थायरॉयड विकार और ऑटोइम्यून थायरॉयडाइटिस
किशोरों में थायरॉयड विकारों में अक्सर थायरॉयड हार्मोन उत्पादन की गड़बड़ी शामिल होती है, जिसमें ऑटोइम्यून थायरॉयडाइटिस (हाशिमोटो थायरॉयडाइटिस) इस आयु वर्ग में अधिग्रहित हाइपोथायरायडिज्म का प्रमुख कारण है। चूंकि थायरॉयड हार्मोन वृद्धि और यौवन विकास का समर्थन करता है, किशोरावस्था में थायरॉयड शिथिलता इन प्रक्रियाओं के साथ-साथ किसी भी उम्र में देखे जाने वाले प्रणालीगत प्रभावों को भी प्रभावित कर सकती है।
Definition
थायरॉयड विकार थायरॉयड ग्रंथि की ऐसी स्थितियाँ हैं जो थायरॉयड हार्मोन उत्पादन या संरचना को बदल देती हैं, जिनमें ऑटोइम्यून थायरॉयडाइटिस और इसके परिणामस्वरूप हाइपोथायरायडिज्म, और हाइपरथायरायडिज्म शामिल हैं; किशोरों में सबसे आम क्रोनिक ऑटोइम्यून (हाशिमोटो) थायरॉयडाइटिस है, जिसे अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के तहत वर्गीकृत किया गया है।
Scope
यह प्रविष्टि किशोरावस्था से संबंधित मुख्य थायरॉयड विकारों को कवर करती है: ऑटोइम्यून थायरॉयडाइटिस और हाइपोथायरायडिज्म, और हाइपरथायरायडिज्म। यह ऑटोइम्यून तंत्र, हार्मोनल परिणामों और नैदानिक प्रासंगिकता की रूपरेखा तैयार करती है, थायरॉयड रोग को एक संदर्भ नैदानिक इकाई के रूप में मानती है। यह व्यक्तिगत उपचार, खुराक या प्रबंधन सलाह प्रदान नहीं करती है।
Sub-topics
Core questions
- ऑटोइम्यून थायरॉयडाइटिस हाइपोथायरायडिज्म का कारण कैसे बनता है, और इसे अन्य कारणों से कैसे अलग किया जाता है?
- किशोरों में वृद्धि और यौवन विकास के लिए थायरॉयड शिथिलता के क्या परिणाम होते हैं?
- हाइपोथायरायड और हाइपरथायरायड अवस्थाएं तंत्र और नैदानिक विशेषताओं में कैसे भिन्न होती हैं?
Key concepts
- ऑटोइम्यून (हाशिमोटो) थायरॉयडाइटिस
- थायरॉयड ऑटोएंटीबॉडी
- हाइपोथायरायडिज्म
- हाइपरथायरायडिज्म और ग्रेव्स रोग
- हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-थायरॉयड अक्ष
- गण्डमाला
- वृद्धि और यौवन पर प्रभाव
Mechanisms
ऑटोइम्यून थायरॉयडाइटिस में थायरॉयड का लिम्फोसाइटिक घुसपैठ और थायरॉयड एंटीजन (जैसे थायरॉयड पेरोक्सीडेज) के खिलाफ परिसंचारी एंटीबॉडी शामिल होते हैं, जिसमें हार्मोन संश्लेषण की प्रगतिशील हानि होती है जो आमतौर पर हाइपोथायरायडिज्म में समाप्त होती है (कैटुरेगली, 2014)। हाइपोथायरायडिज्म में, थायरॉयड हार्मोन के कम उत्पादन से हार्मोन द्वारा विनियमित चयापचय कार्य बाधित होते हैं और, किशोरों में, वृद्धि और यौवन के समय को प्रभावित कर सकते हैं (चाकर, 2017)। हाइपरथायरायडिज्म अतिरिक्त थायरॉयड हार्मोन को दर्शाता है, जो अक्सर ग्रेव्स रोग में थायरॉयड के ऑटोइम्यून उत्तेजना से होता है, जिससे विपरीत, हाइपरमेटाबॉलिक पैटर्न उत्पन्न होता है (डी लियो, 2016)।
Clinical relevance
थायरॉयड विकार किशोरावस्था की अधिक सामान्य अंतःस्रावी स्थितियों में से हैं, और चूंकि थायरॉयड हार्मोन वृद्धि और विकास का समर्थन करता है, इस अवधि में शिथिलता का विकासात्मक और साथ ही प्रणालीगत प्रासंगिकता है। तंत्र को समझना थायरॉयड रोग पर नैदानिक साक्ष्य के महत्वपूर्ण मूल्यांकन का समर्थन करता है। यह प्रविष्टि शैक्षिक संदर्भ सामग्री है और व्यक्तिगत निदान या उपचार निर्णयों का आधार नहीं है।
Epidemiology
क्रोनिक ऑटोइम्यून (हाशिमोटो) थायरॉयडाइटिस किशोरों में अधिग्रहित हाइपोथायरायडिज्म का सबसे लगातार कारण है और लड़कियों में अधिक आम है, अक्सर एक पारिवारिक प्रवृत्ति और अन्य ऑटोइम्यून स्थितियों के साथ जुड़ाव होता है (कैटुरेगली, 2014)। इस आयु वर्ग में हाइपरथायरायडिज्म कम आम है और अक्सर ग्रेव्स रोग के कारण होता है (डी लियो, 2016)।
History
हाकारू हाशिमोटो के 1912 के लिम्फोसाइटिक थायरॉयडाइटिस के विवरण ने इस स्थिति को अपना नाम दिया, और यह विकार बाद में अंग-विशिष्ट ऑटोइम्यूनिटी का एक मूलभूत उदाहरण बन गया जब बीसवीं सदी के मध्य में थायरॉयड ऑटोएंटीबॉडी की पहचान की गई; समकालीन समीक्षाएं बाद में आए नैदानिक और निदान मानदंडों का सारांश प्रस्तुत करती हैं (कैटुरेगली, 2014)।
Related topics
Seminal works
- caturegli-2014
- chaker-2017
- deleo-2016
Frequently asked questions
- किशोरों में सबसे आम थायरॉयड विकार क्या है?
- क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडाइटिस (हाशिमोटो थायरॉयडाइटिस) किशोरों में अधिग्रहित हाइपोथायरायडिज्म का प्रमुख कारण है, जो लिम्फोसाइटिक घुसपैठ और थायरॉयड ऑटोएंटीबॉडी की विशेषता है, और यह लड़कियों में अधिक आम है।
- किशोरावस्था के दौरान थायरॉयड कार्य विशेष रूप से क्यों मायने रखता है?
- थायरॉयड हार्मोन वृद्धि और यौवन विकास का समर्थन करता है, इसलिए किशोरावस्था में थायरॉयड शिथिलता असामान्य थायरॉयड हार्मोन के स्तर के प्रणालीगत चयापचय प्रभावों के अतिरिक्त इन विकासात्मक प्रक्रियाओं को प्रभावित कर सकती है।