आत्म-क्षति और आत्मघाती व्यवहार

किशोरों में आत्म-क्षति और आत्मघाती व्यवहार में गैर-आत्मघाती आत्म-क्षति, आत्मघाती विचार, आत्महत्या के प्रयास और आत्महत्या से मृत्यु शामिल हैं। आत्म-हानि आमतौर पर किशोरावस्था के दौरान बढ़ती है, और आत्महत्या युवा लोगों में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है, जिससे यह किशोर मानसिक स्वास्थ्य के सबसे महत्वपूर्ण विषयों में से एक बन जाता है।

Definition

आत्म-क्षति व्यवहार में ऐसे कार्य शामिल हैं जिनमें एक व्यक्ति जानबूझकर अपने शरीर को नुकसान पहुँचाता है; गैर-आत्मघाती आत्म-क्षति ऐसे कार्यों को दर्शाती है जो मरने के इरादे के बिना किए जाते हैं, जबकि आत्मघाती व्यवहार में आत्मघाती विचार, आत्महत्या के प्रयास और आत्महत्या शामिल है, जिसे अपने जीवन को समाप्त करने के इरादे की कुछ हद तक परिभाषित किया गया है।

Scope

यह प्रविष्टि किशोरों में आत्म-क्षति और आत्मघाती व्यवहार के पूरे स्पेक्ट्रम को कवर करती है: परिभाषाएँ और गैर-आत्मघाती आत्म-क्षति तथा आत्मघाती व्यवहार के बीच अंतर, महामारी विज्ञान, संबंधित जोखिम कारक, और आत्महत्या को समझने के लिए उपयोग किए जाने वाले मनोवैज्ञानिक मॉडल। यह संदर्भ-शैक्षणिक है और नैदानिक जोखिम-मूल्यांकन या संकट मार्गदर्शन प्रदान नहीं करता है।

Core questions

• गैर-आत्मघाती आत्म-क्षति को आत्मघाती व्यवहार से कैसे अलग किया जाता है, और वे कैसे संबंधित हैं?
• किशोरों में आत्म-हानि और आत्मघाती व्यवहार कितना सामान्य है, और वे लिंग और विधि के अनुसार कैसे भिन्न होते हैं?
• कौन से कारक और मनोवैज्ञानिक मॉडल किशोरावस्था में आत्मघाती व्यवहार के उद्भव को समझाने में मदद करते हैं?

Key concepts

• गैर-आत्मघाती आत्म-क्षति
• आत्मघाती विचार, प्रयास और आत्महत्या
• बाद में आत्महत्या के लिए जोखिम मार्कर के रूप में आत्म-हानि
• आत्म-क्षति के भावना विनियमन कार्य
• आत्महत्या के विचार-से-कार्य ढाँचे
• किशोर आत्महत्या में विधि और साधन

Mechanisms

गैर-आत्मघाती आत्म-क्षति को अक्सर भावना-नियमन या पारस्परिक कार्यों की पूर्ति के रूप में समझा जाता है, जबकि आत्महत्या के समकालीन मॉडल आत्मघाती विचारों के विकास को आत्मघाती कार्रवाई में संक्रमण से अलग करते हैं, जिसमें निराशा, आत्म-हानि की क्षमता और तीव्र संकट जैसे कारकों पर जोर दिया जाता है। आत्म-हानि और आत्मघाती व्यवहार अक्सर अवसाद के साथ सह-घटित होते हैं, और आत्म-हानि का इतिहास बाद में आत्महत्या के जोखिम के सबसे मजबूत मार्करों में से एक है। ये विवरण एक नियतात्मक मार्ग के बजाय प्रचलित मनोवैज्ञानिक ढाँचों का सारांश प्रस्तुत करते हैं।

Clinical relevance

किशोरावस्था में आत्म-हानि बाद में आत्महत्या के जोखिम और अंतर्निहित मानसिक संकट का एक प्रमुख मार्कर है, और आत्महत्या किशोर मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है। यह प्रविष्टि पृष्ठभूमि के रूप में महामारी विज्ञान और व्याख्यात्मक मॉडलों का वर्णन करती है; यह संकट संसाधन नहीं है और कोई नैदानिक जोखिम-मूल्यांकन, सुरक्षा-योजना, या उपचार मार्गदर्शन प्रदान नहीं करती है।

Epidemiology

गैर-आत्मघाती आत्म-क्षति आमतौर पर प्रारंभिक-से-मध्य किशोरावस्था में शुरू होती है, जिसमें गैर-नैदानिक नमूनों में मेटा-विश्लेषणात्मक जीवनकाल प्रसार लगभग एक-छठे किशोरों में होता है। आत्महत्या दुनिया भर में किशोरों और युवा वयस्कों में मृत्यु के प्रमुख कारणों में लगातार बनी हुई है; आत्म-हानि महिलाओं में अधिक बार रिपोर्ट की जाती है, जबकि आत्महत्या से मृत्यु पुरुषों में अक्सर अधिक होती है, जो आंशिक रूप से तरीकों में अंतर को दर्शाती है।

History

किशोर आत्म-हानि और आत्महत्या हाल के दशकों में सापेक्ष नैदानिक उपेक्षा से एक मान्यता प्राप्त सार्वजनिक-स्वास्थ्य प्राथमिकता में बदल गए, जिसे बड़े सहकर्मी और सर्वेक्षण अध्ययनों द्वारा समर्थित किया गया। वैचारिक कार्य ने गैर-आत्मघाती आत्म-क्षति को आत्मघाती व्यवहार से तेजी से अलग किया और विचार-से-कार्य ढाँचों को आगे बढ़ाया, जिसे ओ'कॉनर, नॉक और अन्य द्वारा स्पष्ट किया गया, ताकि यह समझाया जा सके कि कुछ किशोर आत्मघाती विचारों से कार्यों की ओर क्यों बढ़ते हैं।

Debates

गैर-आत्मघाती आत्म-क्षति और आत्महत्या के बीच संबंध

क्या गैर-आत्मघाती आत्म-क्षति को आत्मघाती व्यवहार से अलग देखा जाना सबसे अच्छा है या एक निरंतरता के हिस्से के रूप में, इस पर बहस चल रही है; यह स्पष्ट रूप से बाद में आत्महत्या के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है, लेकिन उस संबंध की प्रकृति और तंत्र अभी भी अध्ययन के अधीन हैं।

Key figures

• Keith Hawton
• Rory O'Connor
• Matthew Nock
• Sarah Swannell

Seminal works

• hawton-2012
• oconnor-2014
• swannell-2014

Frequently asked questions

गैर-आत्मघाती आत्म-क्षति और आत्मघाती व्यवहार में क्या अंतर है?

गैर-आत्मघाती आत्म-क्षति मरने के इरादे के बिना किया गया जानबूझकर आत्म-हानि है, जो अक्सर भावना-नियमन कार्यों की पूर्ति करता है, जबकि आत्मघाती व्यवहार में अपने जीवन को समाप्त करने के इरादे की कुछ हद तक शामिल होती है; वे अलग लेकिन संबंधित हैं, और आत्म-क्षति बाद में आत्महत्या के जोखिम को बढ़ाती है।

किशोरों में आत्म-हानि कितनी सामान्य है?

मेटा-विश्लेषणात्मक अनुमान गैर-नैदानिक किशोर नमूनों में गैर-आत्मघाती आत्म-क्षति के जीवनकाल प्रसार को लगभग एक-छठे पर रखते हैं, जिसमें शुरुआत आमतौर पर प्रारंभिक-से-मध्य किशोरावस्था में होती है।