पोषण निगरानी प्रणालियाँ

पोषण निगरानी प्रणालियाँ संगठित, सतत कार्यक्रम हैं जो किसी जनसंख्या के आहार और पोषण स्थिति डेटा को एकत्र, विश्लेषण और रिपोर्ट करते हैं ताकि प्रवृत्तियों की निगरानी की जा सके और नीति को सूचित किया जा सके। वे एक सतत आधार पर प्रतिनिधि नमूनों पर मानकीकृत आहार मूल्यांकन उपकरणों को लागू करते हैं, जिससे आहार एक अप्रत्याशित व्यवहार से एक ट्रैक करने योग्य जनसंख्या संकेतक में बदल जाता है।

Definition

एक पोषण निगरानी प्रणाली एक सतत या आवधिक, जनसंख्या-प्रतिनिधि डेटा संग्रह कार्यक्रम है जो सेवन और स्थिति का वर्णन करने, समय के साथ प्रवृत्तियों की निगरानी करने और सार्वजनिक स्वास्थ्य और पोषण नीति को सूचित करने के लिए मानकीकृत आहार और पोषण संबंधी उपायों का उपयोग करता है।

Scope

यह प्रविष्टि बताती है कि निगरानी को एक बार के मूल्यांकन से क्या अलग करता है, सर्वेक्षण उपकरण और नमूनाकरण जो जनसंख्या अनुमानों को संभव बनाते हैं, और कैसे निगरानी आउटपुट पोषण नीति को प्रभावित करते हैं। NHANES जैसे राष्ट्रीय निगरानी कार्यक्रमों का उपयोग संदर्भ उदाहरण के रूप में किया जाता है। यह एक कार्यप्रणाली-और-प्रणाली अवलोकन है, न कि नैदानिक या आहार संबंधी मार्गदर्शन।

Core questions

• सतत निगरानी को एक एकल आहार सर्वेक्षण से क्या अलग करता है?
• प्रतिनिधि नमूनाकरण जनसंख्या सेवन अनुमानों को कैसे सक्षम बनाता है?
• कौन से उपकरण और मानकीकरण निगरानी डेटा को समय के साथ तुलनीय बनाते हैं?
• निगरानी आउटपुट पोषण नीति को कैसे सूचित करते हैं?

Key concepts

• सतत जनसंख्या निगरानी
• प्रतिनिधि संभाव्यता नमूनाकरण
• मानकीकृत आहार उपकरण
• समय के साथ प्रवृत्ति अनुमान
• सेवन वितरण अनुमान
• नीति और संदर्भ-मूल्य समर्थन
• तुलनीयता और सामंजस्य

Mechanisms

एक निगरानी प्रणाली जनसंख्या का एक प्रतिनिधि नमूना चुनती है और मानकीकृत उपायों को लागू करती है, सामान्यतः एक निश्चित मल्टी-पास प्रोटोकॉल द्वारा एकत्र किए गए बार-बार 24-घंटे के स्मरण के साथ पोषण स्थिति संकेतकों को एक सतत अनुसूची पर (Conway et al., 2003)। उपकरणों, खाद्य संरचना डेटाबेस और क्षेत्र प्रक्रियाओं का मानकीकरण चक्रों में अनुमानों को तुलनीय रखता है, ताकि सेवन में वास्तविक परिवर्तनों को कार्यप्रणाली संबंधी बदलावों से अलग किया जा सके। परिणामी डेटा जनसंख्या के उपसमूहों में सेवन वितरण और उनकी प्रवृत्तियों का वर्णन करता है और पोषक तत्वों की पर्याप्तता, फोर्टिफिकेशन और पुरानी बीमारियों की रोकथाम पर नीति को सूचित करने के लिए विश्लेषण के लिए जारी किया जाता है (Ahluwalia et al., 2016)। क्योंकि अंतर्निहित उपाय स्व-रिपोर्ट किए गए हैं, निगरानी को बायोमार्कर अध्ययनों में प्रलेखित गलत रिपोर्टिंग का हिसाब देना चाहिए (Subar et al., 2003)।

Clinical relevance

निगरानी डेटा राष्ट्रीय आहार मार्गदर्शन, पोषक तत्व संदर्भ मूल्यों और पोषण कार्यक्रमों के मूल्यांकन का आधार बनता है, इसलिए डेटा कैसे उत्पन्न होता है, यह समझना जनसंख्या पोषण साक्ष्य का मूल्यांकन करने का एक हिस्सा है। यह प्रविष्टि एक निगरानी अवसंरचना का वर्णन करती है और व्यक्तिगत आहार संबंधी निर्णयों का आधार नहीं है।

Epidemiology

यू.एस. नेशनल हेल्थ एंड न्यूट्रिशन एग्जामिनेशन सर्वे (NHANES) सतत पोषण निगरानी का एक उदाहरण है, जो मानकीकृत 24-घंटे के स्मरण को एक राष्ट्रीय प्रतिनिधि नमूने पर परीक्षा और प्रयोगशाला डेटा के साथ जोड़ता है ताकि सेवन का अनुमान लगाया जा सके, प्रवृत्तियों की निगरानी की जा सके और सार्वजनिक नीति को सूचित किया जा सके (Ahluwalia et al., 2016)।

Evidence & guidelines

कार्यप्रणाली संबंधी सहमति यह मानती है कि विश्वसनीय जनसंख्या सेवन अनुमानों के लिए संभाव्यता नमूनाकरण, मानकीकृत और बार-बार आहार उपकरण, और सुसंगत खाद्य संरचना संसाधनों की आवश्यकता होती है, और निगरानी आउटपुट की व्याख्या स्व-रिपोर्ट किए गए सेवन की ज्ञात व्यवस्थित कम रिपोर्टिंग के आलोक में की जानी चाहिए (Ahluwalia et al., 2016; Subar et al., 2003)।

History

राष्ट्रीय पोषण निगरानी बीसवीं शताब्दी के दौरान आवधिक सर्वेक्षणों से सतत, एकीकृत प्रणालियों की ओर विकसित हुई। मानकीकृत मल्टी-पास स्मरणों का समेकन और NHANES जैसे कार्यक्रमों में सतत डेटा संग्रह की ओर बढ़ना, चल रहे, नीति-उन्मुख आहार निगरानी के आधुनिक मॉडल को स्थापित किया।

Debates

निगरानी को स्व-रिपोर्ट गलत रिपोर्टिंग को कैसे संभालना चाहिए?

चूंकि निगरानी स्व-रिपोर्ट किए गए सेवन पर निर्भर करती है जिसे बायोमार्कर अध्ययनों से व्यवस्थित रूप से कम रिपोर्ट किया गया दिखाया गया है, कार्यप्रणाली विशेषज्ञ इस बात पर बहस करते हैं कि नीति के लिए उपयोग किए जाने से पहले अनुमानों को सांख्यिकीय रूप से कितना समायोजित या बायोमार्कर-कैलिब्रेट किया जाना चाहिए।

Key figures

• Namanjeet Ahluwalia
• Alanna Moshfegh
• Johanna Dwyer

Seminal works

• ahluwalia-2016
• conway-2003

Frequently asked questions

पोषण निगरानी आहार सर्वेक्षण से कैसे भिन्न है?

एक सर्वेक्षण सामान्यतः एक एकल डेटा संग्रह होता है, जबकि निगरानी एक सतत, मानकीकृत कार्यक्रम है जिसे एक प्रतिनिधि जनसंख्या में समय के साथ आहार प्रवृत्तियों की निगरानी के लिए डिज़ाइन किया गया है।

निगरानी प्रतिनिधि नमूनों पर बार-बार 24-घंटे के स्मरण का उपयोग क्यों करती है?

संभाव्यता नमूनाकरण डेटा को पूरी जनसंख्या का प्रतिनिधित्व करने देता है, और एक मानकीकृत प्रोटोकॉल के साथ बार-बार स्मरण सर्वेक्षण चक्रों में सामान्य सेवन वितरणों का तुलनीय अनुमान लगाने की अनुमति देते हैं।