स्वास्थ्य कोचिंग और प्रेरक साक्षात्कार

स्वास्थ्य कोचिंग और प्रेरक साक्षात्कार रोगी-केंद्रित परामर्श दृष्टिकोण हैं जो लोगों को स्वास्थ्य व्यवहारों को बदलने के लिए अपनी प्रेरणा खोजने में मदद करते हैं। रोगियों को यह बताने के बजाय कि क्या करना है, वे सहयोगात्मक बातचीत, खुले प्रश्न और स्वायत्तता के लिए समर्थन का उपयोग करते हैं ताकि किसी व्यक्ति की पुरानी स्थिति का प्रबंधन करने या आदत बदलने जैसे लक्ष्यों के प्रति प्रतिबद्धता को मजबूत किया जा सके।

Definition

स्वास्थ्य कोचिंग एक सहयोगात्मक, रोगी-केंद्रित प्रक्रिया है जो लोगों को स्वास्थ्य लक्ष्यों को निर्धारित करने और प्राप्त करने में सहायता करती है, और प्रेरक साक्षात्कार एक निर्देशात्मक, व्यक्ति-केंद्रित परामर्श शैली है जो व्यवहार परिवर्तन के लिए किसी व्यक्ति की अपनी प्रेरणा को उजागर और मजबूत करती है।

Scope

यह विषय परामर्श पद्धति के रूप में प्रेरक साक्षात्कार और एक व्यापक सहायक संबंध के रूप में स्वास्थ्य कोचिंग को शामिल करता है, जिसमें उनकी साझा व्यक्ति-केंद्रित स्थिति और पुरानी बीमारी के प्रबंधन में उनका उपयोग शामिल है। यह एक संदर्भ विषय है जो बताता है कि इन दृष्टिकोणों को कैसे परिभाषित और अध्ययन किया जाता है, न कि किसी विशिष्ट परामर्श सत्र के संचालन के लिए एक मैनुअल।

Core questions

• सहयोगात्मक, स्वायत्तता-समर्थक बातचीत व्यवहार परिवर्तन को कैसे उजागर करती है?
• प्रेरक साक्षात्कार को सलाह देने से क्या अलग करता है?
• स्वास्थ्य कोचिंग पुरानी बीमारी के आत्म-प्रबंधन में कैसे सहायता करती है?
• किन व्यवहारों और स्थितियों के लिए साक्ष्य सबसे मजबूत है?

Key concepts

• रोगी-केंद्रित परामर्श
• अस्पष्टता और परिवर्तन वार्ता
• स्वायत्तता समर्थन
• लक्ष्य-निर्धारण
• सहकर्मी कोचिंग
• व्यवहार परिवर्तन
• सहयोगात्मक संबंध

Key theories

प्रेरक साक्षात्कार

मिलर और रोलनिक द्वारा विकसित एक निर्देशात्मक फिर भी व्यक्ति-केंद्रित परामर्श शैली, जो अस्पष्टता को हल करती है और रोगी के अपने परिवर्तन के कारणों को उजागर करके आंतरिक प्रेरणा को मजबूत करती है, बजाय उन्हें थोपने के।

Mechanisms

ये दृष्टिकोण प्रेरणा के स्रोत के रूप में रोगी को शामिल करके काम करते हैं। प्रेरक साक्षात्कार खुले प्रश्नों, चिंतनशील श्रवण और पुष्टि का उपयोग करता है ताकि परिवर्तन के लिए रोगी के अपने तर्कों को उजागर और सुदृढ़ किया जा सके, प्रतिरोध का सामना करने के बजाय अस्पष्टता के माध्यम से काम किया जा सके। स्वास्थ्य कोचिंग एक सतत सहायक संबंध बनाती है जिसमें कोच, जो एक पेशेवर या एक प्रशिक्षित सहकर्मी हो सकता है, रोगी को लक्ष्य निर्धारित करने, समस्याओं को हल करने और आत्म-प्रबंधन को बनाए रखने में मदद करता है। दोनों प्रेरणा के केंद्र को रोगी की ओर स्थानांतरित करते हैं और व्यवहार को निर्देशित करने के बजाय स्वायत्तता का समर्थन करते हैं।

Clinical relevance

स्वास्थ्य कोचिंग और प्रेरक साक्षात्कार ऐसे तरीके हैं जिनसे चिकित्सक और स्वास्थ्य प्रणालियाँ व्यवहार परिवर्तन और आत्म-प्रबंधन का समर्थन करती हैं। यह प्रविष्टि संदर्भ सामग्री के रूप में विधियों और उनके साक्ष्य आधार का वर्णन करती है; यह किसी विशेष रोगी के परामर्श के लिए एक प्रोटोकॉल प्रदान नहीं करती है।

Epidemiology

ये दृष्टिकोण कई व्यवहारों और पुरानी स्थितियों में लागू होते हैं, जिनमें मधुमेह भी शामिल है, जहाँ समीक्षाओं ने प्रेरक साक्षात्कार और सहकर्मी कोचिंग की जाँच की है, और जीवन शैली के क्षेत्रों जैसे आहार, शारीरिक गतिविधि और मादक द्रव्यों के उपयोग में जो अधिकांश पुरानी बीमारियों का आधार हैं।

Evidence & guidelines

प्रणालीगत समीक्षाएँ व्यवहारों में प्रेरक साक्षात्कार के प्रभावों (हेटेमा एट अल., 2005) और विशेष रूप से टाइप 2 मधुमेह में (एकोंग और कवूकजियन, 2016), और पुरानी बीमारी में स्वास्थ्य कोचिंग के प्रभावों (किवेला एट अल., 2014) को सारांशित करती हैं; थॉम और सहयोगियों (2013) जैसे यादृच्छिक परीक्षणों ने ग्लाइसेमिक नियंत्रण के लिए सहकर्मी कोचिंग का परीक्षण किया है। प्रभाव व्यवहारों, आबादी और परिणामों में परिवर्तनशील होते हैं और अभ्यास दिशा के बजाय वर्णनात्मक रूप से रिपोर्ट किए जाते हैं।

History

प्रेरक साक्षात्कार विलियम मिलर और स्टीफन रोलनिक द्वारा 1980 के दशक में विकसित किया गया था, शुरू में व्यसन उपचार में, और बाद में स्वास्थ्य व्यवहारों में व्यापक रूप से लागू किया गया था। स्वास्थ्य कोचिंग आत्म-प्रबंधन आंदोलन के साथ-साथ नैदानिक मुठभेड़ से परे समर्थन का विस्तार करने के तरीके के रूप में विकसित हुई, जिसमें प्रशिक्षित गैर-पेशेवर या सहकर्मी कोचों का उपयोग करने वाले मॉडल शामिल हैं, जैसा कि 2010 के दशक की शुरुआत के मधुमेह कोचिंग परीक्षणों में था।

Key figures

• William R. Miller
• Stephen Rollnick
• Thomas Bodenheimer
• David Thom

Seminal works

• hettema-2005
• kivela-2014

Frequently asked questions

प्रेरक साक्षात्कार सलाह देने से कैसे भिन्न है?

रोगियों को यह बताने के बजाय कि क्या करना है, प्रेरक साक्षात्कार खुले प्रश्नों और चिंतनशील श्रवण का उपयोग करता है ताकि रोगी के अपने कारणों और परिवर्तन के लिए प्रेरणा को उजागर किया जा सके, उन्हें निर्देशित करने के बजाय उनकी अस्पष्टता के माध्यम से काम किया जा सके।

स्वास्थ्य कोचिंग कौन प्रदान करता है?

स्वास्थ्य कोचिंग स्वास्थ्य पेशेवरों या प्रशिक्षित गैर-पेशेवर या सहकर्मी कोचों द्वारा प्रदान की जा सकती है, जो रोगियों को स्वास्थ्य लक्ष्यों को निर्धारित करने और उनका पीछा करने में मदद करने के लिए एक सतत सहायक संबंध बनाते हैं।