कम्प्लीट ब्लड काउंट (CBC)

कम्प्लीट ब्लड काउंट प्रयोगशाला रुधिर विज्ञान में सबसे अधिक अनुरोधित परीक्षण है। यह रक्त में निर्मित तत्वों की तीन प्रमुख आबादी, लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की मात्रा निर्धारित करता है, और हीमोग्लोबिन सांद्रता और लाल रक्त कोशिका सूचकांक जैसे व्युत्पन्न मापदंडों का एक सेट रिपोर्ट करता है। स्वचालित विश्लेषक पर किया गया, यह रक्त के कोशिकीय डिब्बे की एक व्यापक, तीव्र जांच प्रदान करता है।

Definition

कम्प्लीट ब्लड काउंट स्वचालित मापों का एक पैनल है जो लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की गणना करता है और हीमोग्लोबिन, हेमाटोक्रिट और लाल रक्त कोशिका सूचकांक सहित संबंधित मात्राओं की रिपोर्ट करता है, अक्सर ल्यूकोसाइट डिफरेंशियल काउंट के साथ।

Scope

यह प्रविष्टि बताती है कि CBC क्या मापता है, स्वचालित विश्लेषक इसके मापदंडों को कैसे उत्पन्न करते हैं, ल्यूकोसाइट डिफरेंशियल का स्थान, और असामान्य या फ़्लैग किए गए परिणाम आगे की समीक्षा का कारण कैसे बनते हैं। यह CBC को रुधिर विज्ञान और हेमोस्टेसिस के भीतर एक मूलभूत प्रयोगशाला परीक्षण के रूप में मानता है; संदर्भ अंतराल और नैदानिक ​​सीमाएं जानबूझकर नहीं दी गई हैं।

Core questions

• CBC किन कोशिकीय आबादी और व्युत्पन्न मापदंडों की रिपोर्ट करता है?
• स्वचालित विश्लेषक रक्त कोशिकाओं की गणना और आकार कैसे निर्धारित करते हैं?
• ल्यूकोसाइट डिफरेंशियल मूल गणना में क्या जोड़ता है?
• CBC का परिणाम कब मैनुअल रक्त फिल्म समीक्षा को प्रेरित करता है?

Key concepts

• लाल रक्त कोशिका गणना और हीमोग्लोबिन
• श्वेत रक्त कोशिका गणना और ल्यूकोसाइट डिफरेंशियल
• प्लेटलेट गणना
• हेमाटोक्रिट और लाल रक्त कोशिका सूचकांक (MCV, MCH, MCHC)
• स्वचालित प्रतिबाधा और ऑप्टिकल/फ्लो साइटोमेट्रिक गणना
• विश्लेषक फ़्लैगिंग और रिफ्लेक्स रक्त फिल्म समीक्षा
• पूर्व-विश्लेषणात्मक कारक और नमूना अखंडता

Mechanisms

आधुनिक विश्लेषक विद्युत प्रतिबाधा और ऑप्टिकल या फ्लो-साइटोमेट्रिक विधियों द्वारा कोशिकाओं की गणना और आकार निर्धारित करते हैं, जिससे कोशिका गणना, हीमोग्लोबिन, हेमाटोक्रिट और लाल रक्त कोशिका सूचकांक प्राप्त होते हैं, और कई आंशिक या पूर्ण ल्यूकोसाइट डिफरेंशियल भी उत्पन्न करते हैं (बटारेलो, 2008)। जो परिणाम अपेक्षित पैटर्न से बाहर आते हैं, या जो उपकरण फ़्लैग को ट्रिगर करते हैं, उन्हें दागदार रक्त फिल्म की सूक्ष्म समीक्षा के लिए संदर्भित किया जाता है, जो मानकीकृत नामकरण का उपयोग करके आकृति विज्ञान को दर्शाता है (पामर, 2015)। क्योंकि मापी गई मात्राएं नमूना प्रबंधन के प्रति संवेदनशील होती हैं, पूर्व-विश्लेषणात्मक कारक और नमूना अखंडता गणना की व्याख्या के लिए अभिन्न हैं (बटारेलो, 2008; विंट्रोब, 2018)।

Clinical relevance

क्योंकि यह एक साथ तीनों कोशिकीय वंशों का सर्वेक्षण करता है, CBC एक व्यापक स्क्रीनिंग परीक्षण है जो एनीमिया, संक्रमण और सूजन की स्थिति, और प्लेटलेट्स और सफेद कोशिकाओं को प्रभावित करने वाले विकारों की प्रयोगशाला पहचान और निगरानी में योगदान देता है। यह प्रविष्टि बताती है कि परीक्षण क्या मापता है और यह कैसे उत्पन्न होता है; यह शैक्षिक है और व्यक्तिगत नैदानिक ​​या उपचार निर्णयों का आधार नहीं है।

Evidence & guidelines

स्वचालित गणना के लिए विश्लेषक प्रदर्शन और गुणवत्ता विनिर्देशों की प्रयोगशाला साहित्य में समीक्षा की गई है (बटारेलो, 2008), और असामान्य गणनाओं के बाद की सूक्ष्म फिल्म समीक्षा को ICSH नामकरण और ग्रेडिंग सिफारिशों के माध्यम से मानकीकृत किया गया है (पामर, 2015)।

Seminal works

• buttarello-2008
• palmer-2015

Frequently asked questions

कम्प्लीट ब्लड काउंट वास्तव में क्या मापता है?

यह लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की गणना करता है और हीमोग्लोबिन, हेमाटोक्रिट और लाल रक्त कोशिका सूचकांक जैसी व्युत्पन्न मात्राओं की रिपोर्ट करता है; कई CBC में एक ल्यूकोसाइट डिफरेंशियल भी शामिल होता है जो सफेद कोशिका गणना को उसके उपप्रकारों में विभाजित करता है।

CBC के बाद मैनुअल रक्त फिल्म क्यों हो सकती है?

स्वचालित विश्लेषक उन परिणामों को फ़्लैग करते हैं जो अपेक्षित पैटर्न से बाहर आते हैं या जिन्हें वे पूरी तरह से चित्रित नहीं कर सकते हैं; इन्हें दागदार रक्त फिल्म की सूक्ष्म समीक्षा के लिए संदर्भित किया जाता है, जो कोशिका आकृति विज्ञान का वर्णन कर सकती है जिसे काउंटर नहीं कर सकता।