रक्त कोशिका आकृति विज्ञान और सूचकांक

रक्त कोशिका आकृति विज्ञान और सूचकांक रक्त के निर्मित तत्वों की उपस्थिति और मापी गई विशेषताओं का वर्णन करते हैं। स्वचालित गणना से प्राप्त लाल रक्त कोशिका सूचकांक, लाल रक्त कोशिकाओं के औसत आकार और हीमोग्लोबिन सामग्री को सारांशित करते हैं, जबकि एक अभिरंजित परिधीय रक्त फिल्म की सूक्ष्म समीक्षा लाल रक्त कोशिकाओं, श्वेत रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स के आकार, रंग और समावेशन की विशेषता बताती है। साथ में वे संख्यात्मक रक्त गणना द्वारा प्रदान की गई तस्वीर को परिष्कृत करते हैं।

Definition

रक्त कोशिका आकृति विज्ञान एक अभिरंजित परिधीय फिल्म पर रक्त कोशिकाओं के आकार, आकृति, रंग और समावेशन का सूक्ष्म विवरण है, जबकि लाल रक्त कोशिका सूचकांक (औसत कणिका आयतन, औसत कणिका हीमोग्लोबिन, और औसत कणिका हीमोग्लोबिन सांद्रता) औसत लाल रक्त कोशिका आकार और हीमोग्लोबिन सामग्री के मात्रात्मक माप हैं जो गणना से प्राप्त होते हैं।

Scope

यह प्रविष्टि लाल रक्त कोशिका सूचकांकों और वे क्या सारांशित करते हैं, अभिरंजित रक्त फिल्म की भूमिका, और रूपात्मक नामकरण और ग्रेडिंग के मानकीकरण को शामिल करती है। यह एक शैक्षिक संदर्भ है कि प्रयोगशाला में कोशिका की उपस्थिति और सूचकांकों का वर्णन कैसे किया जाता है और यह नैदानिक कट-ऑफ या प्रबंधन सलाह प्रदान नहीं करता है।

Core questions

• लाल रक्त कोशिका सूचकांक लाल रक्त कोशिका जनसंख्या के बारे में क्या सारांशित करते हैं?
• रक्त फिल्म की सूक्ष्म समीक्षा संख्यात्मक गणना से परे क्या जोड़ती है?
• रूपात्मक विशेषताओं को मानकीकृत तरीके से कैसे नामित और वर्गीकृत किया जाता है?
• सूचकांक और फिल्म के निष्कर्ष एक दूसरे के पूरक कैसे हैं?

Key concepts

• औसत कणिका आयतन (MCV)
• औसत कणिका हीमोग्लोबिन (MCH) और सांद्रता (MCHC)
• लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई (RDW)
• एनीसोसाइटोसिस और पोइकिलोसाइटोसिस
• अभिरंजित परिधीय रक्त फिल्म
• मानकीकृत रूपात्मक नामकरण और ग्रेडिंग

Mechanisms

लाल रक्त कोशिका सूचकांक लाल रक्त कोशिका संख्या, आकार और हीमोग्लोबिन के स्वचालित माप से प्राप्त होते हैं, जो जनसंख्या के औसत आयतन और हीमोग्लोबिन सामग्री को सारांशित करते हैं और इसके आकार परिवर्तनशीलता का वर्णन करते हैं (बटारेलो, 2008)। अभिरंजित परिधीय रक्त फिल्म, सूक्ष्म रूप से जांच की गई, उन विशेषताओं को दर्शाती है जिन्हें सूचकांक कैप्चर नहीं कर सकते हैं, जिसमें असामान्य लाल रक्त कोशिका आकार, समावेशन, और श्वेत रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की उपस्थिति शामिल है; ICSH ने इन विशेषताओं के नामकरण और ग्रेडिंग को मानकीकृत करने के लिए सिफारिशें प्रकाशित की हैं ताकि रिपोर्ट पर्यवेक्षकों के बीच सुसंगत हों (पामर, 2015)। फिल्म की व्याख्या व्यवस्थित रूपात्मक विवरण पर आधारित है (बेन, 2017)।

Clinical relevance

रूपात्मक विवरण और लाल रक्त कोशिका सूचकांक प्रयोगशाला को एनीमिया और निर्मित तत्वों के अन्य विकारों को चिह्नित करने और आगे के परीक्षण को निर्देशित करने में मदद करते हैं। यह प्रविष्टि बताती है कि इन विशेषताओं को कैसे मापा और वर्णित किया जाता है; यह शैक्षिक है और व्यक्तिगत नैदानिक या उपचार निर्णयों का आधार नहीं है।

Evidence & guidelines

रूपात्मक नामकरण और ग्रेडिंग का मानकीकरण ICSH सिफारिशों (पामर, 2015) में निर्धारित किया गया है, जबकि स्वचालित विश्लेषकों पर सूचकांकों की व्युत्पत्ति और प्रदर्शन की प्रयोगशाला साहित्य (बटारेलो, 2008) में समीक्षा की गई है।

Seminal works

• palmer-2015
• buttarello-2008

Frequently asked questions

लाल रक्त कोशिका सूचकांक क्या हैं?

ये स्वचालित गणना से प्राप्त मात्राएँ हैं, मुख्य रूप से औसत कणिका आयतन, औसत कणिका हीमोग्लोबिन, और औसत कणिका हीमोग्लोबिन सांद्रता, जो लाल रक्त कोशिकाओं के औसत आकार और हीमोग्लोबिन सामग्री को सारांशित करती हैं; लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई बताती है कि कोशिका के आकार कितने परिवर्तनशील हैं।

जब विश्लेषक से सूचकांक उपलब्ध हों तो रक्त फिल्म की जांच क्यों करें?

सूचकांक औसत देते हैं लेकिन व्यक्तिगत कोशिकाओं के आकार, रंग भिन्नता या समावेशन का वर्णन नहीं कर सकते हैं; एक अभिरंजित फिल्म की सूक्ष्म समीक्षा मानकीकृत नामकरण का उपयोग करके इन रूपात्मक विशेषताओं को दर्शाती है, जो संख्यात्मक सूचकांक प्रदान नहीं कर सकते हैं।