Vitamines hydrosolubles

Les vitamines hydrosolubles comprennent les vitamines du complexe B et la vitamine C. Étant donné qu'elles sont solubles dans l'eau, elles ne sont généralement pas stockées en grandes quantités, sont excrétées en cas d'excès et doivent être apportées régulièrement par l'alimentation. La plupart des vitamines B servent de précurseurs de coenzymes qui catalysent des réactions métaboliques centrales, tandis que la vitamine C agit comme antioxydant et cofacteur enzymatique dans la synthèse du collagène et d'autres réactions d'hydroxylation.

Definition

Les vitamines hydrosolubles sont les micronutriments hydrophiles du groupe B et la vitamine C, qui agissent principalement comme précurseurs de coenzymes ou cofacteurs dans le métabolisme, ne sont généralement pas stockées en grandes quantités et sont excrétées dans l'urine lorsqu'elles sont apportées en excès.

Scope

Ce sujet aborde la chimie et les fonctions coenzymatiques des vitamines du complexe B (thiamine, riboflavine, niacine, acide pantothénique, pyridoxine, biotine, folate et cobalamine) et de la vitamine C, ainsi que leur absorption, leur stockage limité et les conséquences métaboliques de leur carence. Il traite de ces vitamines sous un angle biochimique et ne constitue pas une directive clinique.

Core questions

• Comment les vitamines B fonctionnent-elles comme coenzymes dans le métabolisme énergétique et des groupements monocarbonés ?
• Quels rôles biochimiques la vitamine C joue-t-elle au-delà de son action antioxydante ?
• Pourquoi les vitamines hydrosolubles doivent-elles être apportées plus régulièrement que les vitamines liposolubles ?

Key concepts

• Précurseurs de coenzymes (TPP, FAD/FMN, NAD/NADP, CoA, PLP)
• Métabolisme des groupements monocarbonés (folate et vitamine B12)
• Vitamine C comme antioxydant et cofacteur d'hydroxylation
• Stockage limité et excrétion urinaire
• Facteur intrinsèque et absorption de la B12
• Coenzyme A et transfert de groupes acyle

Mechanisms

La plupart des vitamines B sont converties en coenzymes qui catalysent des étapes chimiques définies : la thiamine devient le pyrophosphate de thiamine pour les décarboxylations ; la riboflavine donne le FAD et le FMN pour les réactions d'oxydoréduction ; la niacine fournit le NAD et le NADP pour le transfert d'hydrure ; l'acide pantothénique forme la coenzyme A pour le transfert d'acyle ; la pyridoxine devient le phosphate de pyridoxal pour le métabolisme des acides aminés ; la biotine transporte les groupes carboxyle ; et le folate et la vitamine B12 coopèrent dans les transferts de groupements monocarbonés sous-jacents à la synthèse des nucléotides et de la méthionine. La vitamine C donne des électrons en tant qu'agent réducteur, régénérant d'autres antioxydants et servant de cofacteur pour les prolyl et lysyl hydroxylases dans la maturation du collagène. Étant donné que ces vitamines sont hydrosolubles, les surplus sont en grande partie excrétés plutôt que stockés.

Clinical relevance

Les carences en vitamines hydrosolubles individuelles produisent des syndromes biochimiques reconnaissables — par exemple le béribéri (thiamine), la pellagre (niacine), l'anémie mégaloblastique (folate ou vitamine B12) et le scorbut (vitamine C). Cette entrée décrit ces relations à titre de référence et d'éducation et n'offre pas de seuils diagnostiques, de posologie ou de conseils de traitement.

Epidemiology

L'insuffisance en folate et en vitamine B12 contribue fréquemment à l'anémie et, pour le folate, aux anomalies du tube neural, ce qui a conduit à des politiques d'enrichissement alimentaire dans de nombreux pays ; les carences en thiamine et en niacine persistent dans des contextes alimentaires et cliniques spécifiques. Les distributions sont abordées dans le sujet sur les carences et la toxicité.

Evidence & guidelines

Les apports de référence pour les vitamines B sont définis dans le cadre des Dietary Reference Intake (IOM, 1998), et ceux pour la vitamine C, ainsi que d'autres nutriments antioxydants (IOM, 2000). Des descriptions biochimiques intégrées figurent dans les manuels de référence (Ross et al., 2014).

History

Les vitamines B ont été progressivement distinguées de ce qui était autrefois considéré comme un facteur hydrosoluble unique, à mesure que les maladies béribéri et pellagre ont été attribuées à des carences en thiamine et en niacine au début du XXe siècle. La vitamine C a été identifiée grâce au problème séculaire du scorbut chez les marins et a été isolée sous forme d'acide ascorbique, complétant ainsi la carte biochimique initiale des vitamines hydrosolubles.

Debates

Les suppléments de vitamines hydrosolubles à forte dose apportent-ils un bénéfice au-delà de la prévention des carences ?

Étant donné que les surplus sont en grande partie excrétés, la valeur des apports bien supérieurs aux besoins en vitamine C et en plusieurs vitamines B chez les populations par ailleurs non carencées reste controversée, les preuves issues des essais étant souvent incohérentes.

Seminal works

• iom-bvit-1998
• iom-vitc-2000

Frequently asked questions

Pourquoi les vitamines hydrosolubles doivent-elles être consommées plus fréquemment que les vitamines liposolubles ?

Étant donné qu'elles ne sont pas stockées en grandes quantités et que les surplus sont excrétés dans l'urine, les réserves de l'organisme sont moindres, d'où la nécessité d'un apport alimentaire régulier pour maintenir un statut adéquat.

Qu'est-ce que la plupart des vitamines B ont en commun sur le plan biochimique ?

La plupart des vitamines B sont des précurseurs de coenzymes qui permettent des réactions spécifiques dans le métabolisme énergétique et les transferts de groupements monocarbonés, c'est pourquoi leurs carences perturbent les voies métaboliques centrales.