Dermatophytoses

Les infections dermatophytiques (dermatophytoses, communément appelées teignes ou tineas) sont des infections fongiques superficielles des tissus kératinisés — peau, cheveux et ongles — causées par un groupe de champignons kératinolytiques. Elles comptent parmi les infections humaines les plus courantes dans le monde et sont généralement confinées à la surface du corps.

Definition

Une infection dermatophytique est une mycose superficielle des tissus kératinisés (stratum corneum, cheveux ou ongles) causée par des champignons dermatophytes — historiquement classés dans les genres Trichophyton, Microsporum et Epidermophyton — qui peuvent métaboliser la kératine.

Scope

Ce sujet aborde les champignons dermatophytes, la nature kératinophile des infections qu'ils provoquent, la nomenclature des tineas (teignes) par site corporel, les principales voies de transmission et la charge mondiale importante. Il s'agit d'un matériel de référence décrivant comment ce groupe de maladies est classifié et étudié, et ne fournit pas d'instructions diagnostiques ou thérapeutiques.

Key concepts

• Champignons kératinophiles, kératinolytiques
• Nomenclature des tineas (teignes) par site corporel (corporis, pedis, capitis, unguium, cruris)
• Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton
• Sources anthropophiles, zoophiles et géophiles
• Confinement aux tissus kératinisés non vivants
• Reclassification moléculaire de la taxonomie des dermatophytes

Mechanisms

Les dermatophytes colonisent et digèrent la kératine dans les couches mortes et kératinisées de la peau, des cheveux et des ongles, généralement sans envahir les tissus vivants, ce qui limite la plupart des infections à la surface et façonne leur profil inflammatoire. Les infections sont nommées selon le site corporel — par exemple tinea corporis (corps), tinea pedis (pieds), tinea capitis (cuir chevelu), tinea unguium (ongles) et tinea cruris (aine). La source de l'organisme — humaine (anthropophile), animale (zoophile) ou tellurique (géophile) — influence la transmission et la réponse inflammatoire de l'hôte. La phylogénétique moléculaire a considérablement révisé la classification traditionnelle de ces champignons au niveau du genre et de l'espèce.

Clinical relevance

Les dermatophytoses sont extrêmement courantes et sont majoritairement superficielles, mais leur nomenclature et leurs modes de transmission sont pertinents pour la reconnaissance clinique et le raisonnement en santé publique. Cette entrée décrit comment les infections sont catégorisées et étudiées ; il s'agit d'un matériel de référence et non d'une base pour un diagnostic ou une thérapie individuelle.

Epidemiology

Les infections dermatophytiques touchent une très grande partie de la population mondiale, avec une atteinte cutanée et unguéale estimée entre des centaines de millions et plus d'un milliard de personnes, ce qui en fait l'une des infections humaines les plus répandues. La distribution des espèces et les tableaux cliniques varient selon la géographie, le climat, l'âge et le contact avec les animaux.

History

Les dermatophytes figurent parmi les premiers microorganismes dont il a été démontré qu'ils causaient des maladies humaines, avec des travaux du milieu du XIXe siècle reliant des éléments fongiques aux infections de la peau et du cuir chevelu, une étape importante dans l'établissement de la base microbienne des maladies. La division classique en Trichophyton, Microsporum et Epidermophyton a été plus récemment réorganisée à l'aide de la phylogénétique moléculaire multilocus.

Debates

Comment les dermatophytes devraient-ils être classifiés ?

Les données phylogénétiques moléculaires ont entraîné une révision substantielle des genres et espèces traditionnels basés sur la morphologie, et l'alignement de la nomenclature avec la phylogénie tout en préservant l'utilisabilité clinique demeure une discussion active.

Seminal works

• dehoog-2016

Frequently asked questions

La 'teigne' est-elle causée par un ver ?

Non. La teigne (tinea) est causée par des champignons dermatophytes qui infectent les tissus kératinisés ; le nom fait référence à la lésion cutanée en forme d'anneau, et non à un ver.

Pourquoi les infections dermatophytiques sont-elles nommées 'tinea' avec des mots différents ?

Le second mot désigne le site corporel affecté — par exemple tinea pedis pour les pieds, tinea capitis pour le cuir chevelu et tinea unguium pour les ongles.