رهبری سیاست و عمل در سلامت عمومی
رهبری سیاست و عمل در سلامت عمومی، حوزهای از پرستاری جامعه و سلامت عمومی است که به سیستمها، تصمیمات و شایستگیهای سازمانی میپردازد که از طریق آنها برنامههای سلامت جمعیت طراحی، اداره، تأمین مالی و بهبود مییابند. این حوزه، دنیای بالادستی سیاستگذاری و حمایت را با دنیای عملیاتی برنامهریزی، ارائه و ارزیابی خدمات پیوند میدهد و پرستار سلامت عمومی را به عنوان مشارکتکننده در شکلدهی شرایط تعیینکننده سلامت جامعه معرفی میکند.
Definition
رهبری سیاست و عمل در سلامت عمومی به اداره خدمات سلامت متمرکز بر جمعیت و شایستگیهای رهبری اشاره دارد که از طریق آنها برنامهها برنامهریزی، اداره، ارزیابی، بهبود و مقاومسازی میشوند و در چارچوب مدیریت سلامت عمومی قرار میگیرند.
Scope
این حوزه، یادگیرنده را به ابعاد رهبری و سیستمی پرستاری سلامت عمومی، به جای مراقبت بالینی مستقیم، سوق میدهد. این حوزه، عناصر سازنده ضروری عمل در سلامت عمومی را گردآوری میکند: برنامهریزی، اجرا و ارزیابی برنامهها؛ مشارکت در سیاستگذاری و حمایت از سلامت؛ بهبود کیفیت خدمات؛ تبدیل شواهد به عمل؛ و آمادگی برای بلایا و فوریتها. هر یک به عنوان یک مرجع و موضوع آموزشی مورد بررسی قرار میگیرد و نحوه سازماندهی و پاسخگویی فعالیتهای سلامت عمومی را توصیف میکند.
Sub-topics
Core questions
- چگونه نیازهای سلامت جمعیت به برنامههای برنامهریزیشده، تأمین مالیشده و پاسخگو تبدیل میشوند؟
- از طریق چه مکانیسمهایی متخصصان سلامت میتوانند بر سیاستگذاری تأثیر بگذارند و از شرایط سالمتر حمایت کنند؟
- کیفیت خدمات سلامت عمومی چگونه در طول زمان اندازهگیری و بهبود مییابد؟
- شواهد چگونه از تحقیقات به عمل روزمره سلامت عمومی منتقل میشوند؟
- سیستمها چگونه برای بلایا و فوریتهای سلامت عمومی آماده میشوند و به آنها پاسخ میدهند؟
Key concepts
- عملکردهای ضروری سلامت عمومی
- خدمات اصلی سلامت عمومی (ارزیابی، توسعه سیاست، تضمین)
- سیاستگذاری و حمایت از سلامت
- برنامهریزی برنامه و مدلهای منطقی
- بهبود کیفیت
- سلامت عمومی مبتنی بر شواهد
- انتقال دانش
- آمادگی و تابآوری در برابر فوریتها
Mechanisms
رهبری سلامت عمومی از طریق یک چرخه تکراری عمل میکند: ارزیابی نیازهای جامعه، توسعه سیاستها و برنامهها، و اطمینان از ارائه خدمات و پاسخگویی آنها. چارچوببندی ارزیابی، توسعه سیاست و تضمین توسط مؤسسه پزشکی، ساختار سازماندهندهای به این فعالیت بخشید که بعدها به فهرستهایی از عملکردهای ضروری سلامت عمومی گسترش یافت و برای سنجش آنچه سیستمهای سلامت باید قادر به انجام آن باشند، استفاده شد. در این چارچوب، پرستاران و سایر متخصصان سلامت عمومی مداخلات را برنامهریزی میکنند، از نظریههای رفتاری و سیستمی برای شکلدهی به اجرا استفاده میکنند، اثرات را ارزیابی میکنند و یافتهها را برای بهبود و حمایت بازخورد میدهند.
Clinical relevance
شایستگیهای این حوزه نحوه حفاظت و ارتقای سلامت جامعه در سطح جمعیت را توصیف میکنند، نه نحوه درمان افراد را. آنها مواد مرجع آموزشی در مورد سازماندهی، اداره و بهبود خدمات سلامت عمومی هستند و نحوه درک متخصصان از نقش خود در سیستمها و سیاستها را شکل میدهند؛ آنها مبنایی برای تصمیمات تشخیصی یا درمانی فردی نیستند.
Evidence & guidelines
چارچوببندی معتبر برای این حوزه از اسناد سیستمی، نه کارآزماییهای بالینی، نشأت میگیرد: گزارش مؤسسه پزشکی در مورد آینده سلامت عمومی و تبیین سازمان جهانی بهداشت از عملکردهای ضروری سلامت عمومی، دامنه این حوزه را تعریف میکنند. بحثها در مورد آنچه به عنوان شواهد در سلامت عمومی محسوب میشود، جایی که اثرات برنامه و سیاست اغلب نمیتوانند با کارآزماییهای تصادفی مطالعه شوند، در تفسیرهای روششناختی مانند پتیکرو و رابرتز خلاصه شدهاند.
History
مدیریت نوین سلامت عمومی در اواخر قرن بیستم تثبیت شد، زمانی که گزارش سال ۱۹۸۸ مؤسسه پزشکی یک سیستم سلامت عمومی آشفته را توصیف کرد و ارزیابی، توسعه سیاست و تضمین را به عنوان عملکردهای اصلی آن پیشنهاد داد. این امر با تلاشهای بینالمللی، از جمله کار سازمان جهانی بهداشت در مورد عملکردهای ضروری سلامت عمومی، برای مشخص کردن ظرفیتهایی که هر سیستم باید داشته باشد، دنبال شد و واژگان رهبری و سیستمی را فراهم کرد که پرستاری سلامت عمومی معاصر را چارچوببندی میکند.
Debates
- چه چیزی به عنوان شواهد برای سیاست و عمل در سلامت عمومی محسوب میشود؟
- مداخلات و سیاستهای در سطح جمعیت اغلب با کارآزماییهای تصادفی قابل مطالعه نیستند، بنابراین بحث در مورد نحوه سنجش شواهد مشاهدهای، مبتنی بر نظریه و عملگرایانه هنگام هدایت تصمیمات سلامت عمومی ادامه دارد.
Related topics
Seminal works
- iom-1988
- who-essential-2018
Frequently asked questions
- رهبری در پرستاری سلامت عمومی به چه معناست؟
- این به شایستگیهایی اشاره دارد که از طریق آنها پرستاران به برنامهریزی، اداره، ارزیابی و بهبود برنامههای سلامت جمعیت و تأثیرگذاری بر سیاستگذاری کمک میکنند، نه فقط ارائه مراقبت مستقیم.
- عملکردهای اصلی سلامت عمومی کدامند؟
- مؤسسه پزشکی آنها را ارزیابی، توسعه سیاست و تضمین توصیف کرد که چارچوبهای بعدی آنها را به فهرستهایی از عملکردهای ضروری سلامت عمومی گسترش دادند که برای سنجش سیستمهای سلامت استفاده میشوند.