سلامت روان و اختلالات روانپزشکی
کاردرمانی ریشههای تاریخی عمیقی در سلامت روان دارد و اختلالات روانپزشکی همچنان یکی از حوزههای اصلی این رشته محسوب میشوند. اختلالات روانی مانند افسردگی، اختلالات اضطرابی، اسکیزوفرنی و سایر موارد میتوانند به شدت توانایی فرد را برای مشارکت در فعالیتهای معنادار روزمره مختل کنند و کاردرمانی از طریق رویکردهای متمرکز بر فعالیت و مبتنی بر بهبودی، از ریکاوری و مشارکت حمایت میکند.
Definition
در کاردرمانی، سلامت روان و اختلالات روانپزشکی به اختلالات روانی، مانند اختلالات خلقی، اضطرابی و روانپریشی اطلاق میشود که عملکرد و مشارکت در فعالیتها را مختل میکنند و از طریق مداخلات مبتنی بر فعالیت، رواناجتماعی و مبتنی بر بهبودی مورد توجه قرار میگیرند.
Scope
این مبحث به معرفی اختلالات سلامت روان و روانپزشکی که در کاردرمانی با آنها مواجه میشویم، نحوه تأثیر این اختلالات بر مشارکت در فعالیتها، و رویکردهای رواناجتماعی و مبتنی بر بهبودی که این حرفه از آنها استفاده میکند، میپردازد. این مبحث، کاردرمانی روانپزشکی را در چارچوب رشته گستردهتر قرار میدهد؛ این یک مرور کلی مرجع است و تشخیص بالینی یا دستورالعملهای درمانی را ارائه نمیدهد.
Core questions
- اختلالات روانپزشکی رایج چگونه بر مشارکت فرد در فعالیتهای روزمره تأثیر میگذارند؟
- سهم کاردرمانی در مراقبتهای سلامت روان و روانپزشکی چیست؟
- عملکرد مبتنی بر بهبودی و فعالیتمحور در این زمینه به چه معناست؟
Key concepts
- مشارکت و معنای فعالیت
- عملکرد مبتنی بر بهبودی
- مداخله رواناجتماعی
- روال، ساختار و عادت
- سلامت روان جامعه و مشارکت
- انگ و شمول اجتماعی
Mechanisms
اختلالات روانپزشکی میتوانند انگیزه، شناخت، خلق و خو، انرژی و تعاملات اجتماعی را مختل کنند که به نوبه خود روالها، نقشها و فعالیتهای معناداری را که ساختار زندگی روزمره را تشکیل میدهند، بر هم میزنند. کاردرمانی از فعالیت هدفمند برای حمایت از عملکرد، بازسازی روالها، ایجاد مهارتهای مقابلهای و اجتماعی، و ترویج مشارکت استفاده میکند و در چارچوب بهبودی که بر امید، عاملیت و ادغام اجتماعی تأکید دارد، عمل میکند (AOTA, 2020).
Clinical relevance
کاردرمانی بخشی از مراقبتهای چندرشتهای سلامت روان است و در کنار درمانهای پزشکی و روانشناختی، دیدگاهی متمرکز بر فعالیت و مشارکت را ارائه میدهد. این مدخل، این نقش را به طور کلی توصیف میکند و یک منبع مرجع است، نه مبنایی برای تشخیص یا درمان فردی، که نیازمند ارزیابی بالینی توسط متخصصان واجد شرایط است.
Epidemiology
اختلالات روانی شیوع بالایی دارند و سهم بزرگی از سالهای زندگی با ناتوانی را در سراسر جهان به خود اختصاص میدهند؛ به ویژه افسردگی و اختلالات اضطرابی شایع و اغلب ناتوانکننده هستند، و بار اقتصادی و عملکردی ناشی از عدم درمان آنها قابل توجه است (Mitchell et al., 2009; Chisholm et al., 2016; Craske & Stein, 2016).
Evidence & guidelines
بررسیها و تحلیلهای اختلالات روانی رایج، شیوع آنها، چالشهای تشخیصی در مراقبتهای اولیه، و ارزش افزایش مقیاس درمان را مستند میکنند (Mitchell et al., 2009; Chisholm et al., 2016; Craske & Stein, 2016). عملکرد کاردرمانی در این زمینه توسط چارچوب عملکرد AOTA (2020) با تأکید بر مداخلات مبتنی بر بهبودی و فعالیتمحور، چارچوببندی شده است.
History
کاردرمانی تا حدی در سنت درمان اخلاقی مراقبتهای روانپزشکی ریشه دارد و از فعالیت هدفمند برای حمایت از افراد مبتلا به بیماری روانی استفاده میکرد؛ در طول قرن بیستم، این رشته با روند عدم بستریسازی به سمت عملکرد مبتنی بر جامعه و مبتنی بر بهبودی حرکت کرد که امروزه نیز در کاردرمانی سلامت روان محوری است (AOTA, 2020).
Related topics
Seminal works
- craske-2016
- mitchell-2009
Frequently asked questions
- چرا سلامت روان یک حوزه اصلی کاردرمانی است؟
- این حرفه تا حدی در مراقبتهای روانپزشکی آغاز شد و از فعالیتهای معنادار برای حمایت از افراد مبتلا به بیماری روانی استفاده میکرد، و اختلالات روانپزشکی همچنان بخش عمدهای از عملکرد را تشکیل میدهند زیرا اغلب روالها و فعالیتهایی را که ساختار زندگی روزمره را تشکیل میدهند، مختل میکنند.
- «عملکرد مبتنی بر بهبودی» در اینجا به چه معناست؟
- این رویکردی است که بر امید، عاملیت شخصی، نقشهای معنادار و مشارکت اجتماعی تأکید دارد و بر آنچه فرد میتواند انجام دهد و برایش ارزشمند است، تمرکز میکند، نه صرفاً بر علائم.