Vitaminas hidrosolubles

Las vitaminas hidrosolubles comprenden las vitaminas del complejo B y la vitamina C. Debido a que se disuelven en agua, generalmente no se almacenan en grandes cantidades, se excretan cuando hay exceso y deben suministrarse regularmente en la dieta. La mayoría de las vitaminas B sirven como precursores de coenzimas que impulsan reacciones metabólicas centrales, mientras que la vitamina C actúa como antioxidante y cofactor enzimático en la síntesis de colágeno y otras reacciones de hidroxilación.

Definition

Las vitaminas hidrosolubles son los micronutrientes hidrofílicos del grupo del complejo B y la vitamina C, que actúan principalmente como precursores de coenzimas o cofactores en el metabolismo, generalmente no se almacenan en grandes cantidades y se excretan en la orina cuando se suministran en exceso.

Scope

Este tema cubre la química y las funciones coenzimáticas de las vitaminas del complejo B (tiamina, riboflavina, niacina, ácido pantoténico, piridoxina, biotina, folato y cobalamina) y la vitamina C, junto con su absorción, almacenamiento limitado y las consecuencias metabólicas de su deficiencia. Trata estas vitaminas como un tema bioquímico y no como una guía clínica.

Core questions

• ¿Cómo funcionan las vitaminas B como coenzimas en el metabolismo energético y de un carbono?
• ¿Qué funciones bioquímicas desempeña la vitamina C más allá de su acción antioxidante?
• ¿Por qué las vitaminas hidrosolubles deben suministrarse con más regularidad que las liposolubles?

Key concepts

• Precursores de coenzimas (TPP, FAD/FMN, NAD/NADP, CoA, PLP)
• Metabolismo de un carbono (folato y vitamina B12)
• Vitamina C como antioxidante y cofactor de hidroxilación
• Almacenamiento limitado y excreción urinaria
• Factor intrínseco y absorción de B12
• Coenzima A y transferencia de grupos acilo

Mechanisms

La mayoría de las vitaminas B se convierten en coenzimas que median pasos químicos definidos: la tiamina se convierte en pirofosfato de tiamina para las descarboxilaciones; la riboflavina produce FAD y FMN para las reacciones redox; la niacina da NAD y NADP para la transferencia de hidruros; el ácido pantoténico forma la coenzima A para la transferencia de acilos; la piridoxina se convierte en piridoxal fosfato para el metabolismo de los aminoácidos; la biotina transporta grupos carboxilo; y el folato y la vitamina B12 cooperan en las transferencias de un carbono que subyacen a la síntesis de nucleótidos y metionina. La vitamina C dona electrones como agente reductor, regenerando otros antioxidantes y sirviendo como cofactor para las prolil y lisil hidroxilasas en la maduración del colágeno. Debido a que estas vitaminas son hidrosolubles, los excedentes se excretan en gran medida en lugar de almacenarse.

Clinical relevance

Las deficiencias de vitaminas hidrosolubles individuales producen síndromes bioquímicos reconocibles, por ejemplo, beriberi (tiamina), pelagra (niacina), anemia megaloblástica (folato o vitamina B12) y escorbuto (vitamina C). Esta entrada describe estas relaciones para referencia y educación y no ofrece umbrales de diagnóstico, dosificación o consejos de tratamiento.

Epidemiology

La insuficiencia de folato y vitamina B12 son contribuyentes comunes a la anemia y, en el caso del folato, a los defectos del tubo neural, lo que ha impulsado políticas de fortificación de alimentos en muchos países; las deficiencias de tiamina y niacina persisten en contextos dietéticos y clínicos específicos. Las distribuciones se discuten en el tema de deficiencia y toxicidad.

Evidence & guidelines

Las ingestas de referencia para las vitaminas B se definen dentro del marco de Ingestas Dietéticas de Referencia (IOM, 1998), y las de vitamina C junto con otros nutrientes antioxidantes (IOM, 2000). Las descripciones bioquímicas integradas aparecen en los libros de texto estándar (Ross et al., 2014).

History

Las vitaminas B se separaron progresivamente de lo que alguna vez se pensó que era un único factor hidrosoluble, a medida que las enfermedades beriberi y pelagra se relacionaron con la deficiencia de tiamina y niacina a principios del siglo XX. La vitamina C se identificó a través del problema de larga data del escorbuto en los marineros y se aisló como ácido ascórbico, completando el mapa bioquímico temprano de las vitaminas hidrosolubles.

Debates

¿Los suplementos de vitaminas hidrosolubles en dosis altas proporcionan beneficios más allá de prevenir la deficiencia?

Dado que los excedentes se excretan en gran medida, el valor de las ingestas muy por encima de los requisitos de vitamina C y varias vitaminas B en poblaciones por lo demás repletas sigue siendo controvertido, y la evidencia de los ensayos a menudo es inconsistente.

Seminal works

• iom-bvit-1998
• iom-vitc-2000

Frequently asked questions

¿Por qué las vitaminas hidrosolubles deben consumirse con más frecuencia que las liposolubles?

Debido a que no se almacenan en grandes cantidades y los excedentes se excretan en la orina, las reservas del cuerpo son menores, por lo que se necesita un suministro dietético regular para mantener un estado adecuado.

¿Qué tienen en común bioquímicamente la mayoría de las vitaminas B?

La mayoría de las vitaminas B son precursores de coenzimas que permiten reacciones específicas en el metabolismo energético y las transferencias de un carbono, razón por la cual sus deficiencias alteran las vías metabólicas centrales.