移动医疗（mHealth）和可穿戴技术

移动医疗，简称mHealth，是指利用移动和无线设备，特别是智能手机应用程序和可穿戴传感器，为消费者提供健康支持和医疗服务。它包括用于行为改变、症状追踪和疾病自我管理的应用程序，以及持续测量活动、心率和其他信号的可穿戴设备，从而在临床环境之外生成患者健康数据。

Definition

移动医疗（mHealth）是指由智能手机、平板电脑和可穿戴传感器等移动设备支持的医学和公共卫生实践；消费者移动医疗应用程序和可穿戴设备直接与用户一起收集、显示和处理健康相关数据，通常旨在支持行为改变或自我监测。

Scope

本条目涵盖了移动医疗和可穿戴技术的定义、它们提供的功能种类、如何在其基础上构建行为改变和自我管理干预措施，以及其有效性的证据。它是消费者健康信息学领域内的方法学和教育性概述，不认可特定设备，也不建议将其用于个体疾病状况。

Core questions

• 移动医疗应用程序和可穿戴设备为消费者提供哪些功能？
• 行为改变技术和理论如何融入移动医疗干预措施？
• 有哪些证据表明移动医疗能改变行为或改善疾病管理？
• 作为健康数据来源，消费级可穿戴设备的局限性是什么？

Key concepts

• 移动医疗（mHealth）
• 可穿戴传感器和活动追踪器
• 患者生成健康数据
• 行为改变技术
• 自我监测和自我管理
• 即时和生态瞬时干预
• 数据准确性和验证

Mechanisms

移动医疗应用程序和可穿戴设备通过收集用户或传感器的健康相关数据，并通过提醒、反馈、目标设定和其他行为改变技术进行反馈，这些技术通常在用户的日常环境中提供。可穿戴设备增加了对步数、心率和睡眠等信号的持续、被动测量，生成可供用户总结或与临床医生共享的患者生成数据。干预措施的有效性较少取决于媒介，而更多取决于其是否嵌入了积极的行为改变要素和适当的理论基础，以及基础测量的准确性和验证性。

Clinical relevance

移动医疗工具是人们在临床就诊之外追踪活动、监测病情和接收健康提示的日益普遍的方式，其生成的数据有时会被纳入医疗护理。评估这些工具的设计方式以及其测量的可靠性是理解当代自我管理的一部分。本条目为描述性内容，不提供使用任何设备管理特定病症的说明。

Evidence & guidelines

一项针对用于行为改变和疾病管理的移动医疗干预措施的系统评价发现了一些有益效果，但证据质量有限且不一，许多干预措施描述不足。对基于互联网的行为改变干预措施的荟萃分析工作表明，当干预措施以理论为基础并包含更多行为改变技术时，效果会更大，这一发现经常被用于移动医疗设计。叙述性综述将移动医疗和可穿戴设备置于数字和远程医疗的更广泛扩展之中。

History

移动医疗在2007年左右智能手机问世后迅速发展，智能手机将带有传感器和连接功能的编程计算机广泛应用于个人生活，随后出现了用于健身和生理监测的消费级可穿戴设备。早期的短信干预措施逐渐被充满健康应用程序的应用商店所取代，持续传感的可穿戴设备拓宽了消费者可以生成的数据种类。该领域的挑战从可行性转向了证明实际有效性和确保数据质量。

Debates

消费级移动医疗工具是否能带来可衡量的健康益处？

尽管许多应用程序和可穿戴设备具有可行性且广受欢迎，但系统评价发现其对行为或结果的影响证据不一致且质量通常较低，这引发了这些工具何时真正有帮助而非仅仅吸引用户的问题。

Key figures

• Caroline Free
• Susan Michie
• Eric Topol

Seminal works

• free-2013
• webb-2010

Frequently asked questions

移动医疗与远程医疗相同吗？

它们有所重叠但并不完全相同：移动医疗特指移动和可穿戴设备在健康方面的应用，而远程医疗则是指远距离提供健康服务和信息的更广泛概念，其中可能包括使用移动设备以及其他渠道。

消费级可穿戴设备的数据在临床上可靠吗？

准确性因设备和测量方式而异；消费级可穿戴设备可以提供有用的趋势，但其测量结果并未统一验证达到临床标准，因此基础数据的质量是一个重要的考量因素。