婴儿配方奶粉和奶瓶喂养

婴儿配方奶粉是一种人工配制的母乳替代品，旨在满足未母乳喂养或部分母乳喂养婴儿的营养需求。奶瓶喂养是配方奶粉或吸出母乳的常用喂养方式。在新生儿学中，当母乳不足或无法获得时，专门的早产儿配方奶粉和强化剂可满足低出生体重婴儿更高的营养需求。

Definition

婴儿配方奶粉是一种工业生产的食品，旨在替代母乳并满足婴儿的营养需求；奶瓶喂养是指通过奶瓶和奶嘴向婴儿喂食配方奶粉或吸出的母乳。

Scope

本主题涵盖了婴儿配方奶粉的定义、标准足月配方奶粉和专门早产儿配方奶粉与母乳的区别、奶瓶喂养的作用，以及配方奶粉与人乳（包括捐赠乳）对早产儿的比较证据。本概述是新生儿营养领域的参考资料，不推荐具体产品、喂养量或喂养方案。

Core questions

• 婴儿配方奶粉与母乳的成分有何不同？
• 何时将配方奶粉用作新生儿的主要或补充喂养？
• 专门的早产儿配方奶粉和母乳强化剂如何满足早产儿的营养需求？
• 当配方奶粉与捐赠人乳相比时，对早产儿的证据表明了什么？

Key concepts

• 母乳替代品
• 标准（足月）婴儿配方奶粉
• 早产儿配方奶粉和母乳强化剂
• 奶瓶喂养
• 营养充足性和强化
• 配方奶粉与捐赠人乳对早产儿的影响

Mechanisms

婴儿配方奶粉旨在提供婴儿所需的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，其成分以母乳为模型，但缺乏母乳中的活细胞和全谱生物活性因子。早产儿配方奶粉营养密度更高，以支持低出生体重婴儿预期的快速生长和营养积累，母乳强化剂出于同样的原因向母乳或捐赠乳中添加蛋白质和矿物质。由于配方奶粉不能复制母乳的免疫学特性，因此其使用是衡量母乳保护作用（包括对坏死性小肠结肠炎的保护作用）的参照物。

Clinical relevance

当不选择、不可能或不足以进行母乳喂养时，配方奶粉和奶瓶喂养是新生儿营养的常规组成部分，配方奶粉和母乳之间的选择对早产儿具有可衡量的影响。本条目描述了这些考虑因素和支持证据作为参考资料，不提供产品推荐或个性化喂养建议。

Epidemiology

全球很大一部分婴儿接受配方奶粉喂养，在新生儿病房中，当母亲自身乳汁和捐赠乳不足时，会使用配方奶粉或强化乳。针对早产儿人群的系统评价比较了配方奶粉喂养和母乳喂养婴儿的生长和发病率结果，为各单位如何优先选择乳源提供了信息。

History

工业生产的婴儿食品出现于19世纪，并在20世纪发展成为成分受管制的配方奶粉，随着新生儿重症监护延长了极小婴儿的生存期，专门的早产儿配方奶粉和母乳强化剂也随之发展。比较试验和评价逐渐阐明了配方奶粉和母乳之间的权衡，特别是对于早产儿肠道而言。

Debates

对于缺乏母亲自身乳汁的早产儿，配方奶粉与捐赠人乳的选择

回顾性试验证据表明，与捐赠人乳相比，喂养早产儿或低出生体重婴儿配方奶粉与更快的短期生长相关，但坏死性小肠结肠炎的风险更高，这在母亲自身乳汁不可用时构成了一个真正的权衡。

Seminal works

• quigley-2019
• victora-2016

Frequently asked questions

婴儿配方奶粉与母乳有何不同？

配方奶粉旨在匹配母乳的营养成分，但它不含母乳提供的活细胞、免疫球蛋白、寡糖和其他生物活性因子。

对于没有母亲自身乳汁的早产儿，是配方奶粉还是捐赠人乳更受青睐？

试验证据表明，配方奶粉支持更快的短期生长，但坏死性小肠结肠炎的风险高于捐赠人乳，这就是为什么许多单位更倾向于为这些婴儿选择捐赠乳；这是一个普遍的发现，并非针对任何个体婴儿的喂养建议。