自主神经系统：交感神经和副交感神经分支

自主神经系统是周围神经系统的内脏运动分支，控制平滑肌、心肌和腺体的非自主功能。它通常分为两个互补的分支——交感神经和副交感神经——它们在中枢神经系统的解剖流出方面有所不同，并共同调节身体的内部状态。

Definition

自主神经系统是周围神经系统的一部分，通过两神经元链（包括交感神经（胸腰段）分支和副交感神经（颅骶段）分支）支配内脏效应器（平滑肌、心肌和腺体），这两个分支通常对特定器官产生相反的影响。

Scope

本主题涵盖了两个自主神经分支的结构组织：交感神经分支的胸腰段流出和副交感神经分支的颅骶段流出，两者共有的两神经元（节前和节后）排列，以及其神经节的位置。它涉及解剖学和一般功能以供参考，不提供临床或药理学建议。

Core questions

• 交感神经和副交感神经分支在中枢神经系统的解剖流出方面有何不同？
• 两神经元节前-节后排列是如何组织的，以及每个分支的神经节位于何处？
• 这两个分支在内脏器官的控制中如何相互作用？

Key concepts

• 交感神经（胸腰段）分支
• 副交感神经（颅骶段）分支
• 节前和节后神经元
• 交感神经链（椎旁）和椎前神经节
• 终末神经节和壁内副交感神经节
• 双重拮抗支配

Mechanisms

两个自主神经分支都通过两神经元接力到达其目标：节前神经元的胞体位于中枢神经系统，在周围神经节与节后神经元形成突触，节后神经元支配效应器。交感神经分支从胸段和上腰段脊髓（胸腰段流出）发出；其节前纤维短，在椎旁交感神经链或椎前神经节形成突触，较长的节后纤维到达广泛分布的目标，这适合弥散性激活。副交感神经分支通过颅神经III、VII、IX和X以及骶段脊髓（颅骶段流出）发出；其节前纤维长，在靠近或位于目标器官内的神经节形成突触，产生更离散、局部的效应。大多数内脏器官接受这两个分支的支配，它们通常作用相反。兰利（Langley）的基础性工作定义了该系统，为其命名，并建立了神经节接力方案。

Clinical relevance

这两个分支的解剖分离及其神经节的位置解释了自主神经效应的特征性分布以及自主神经通路受影响时出现的模式。本条目描述了该解剖学和一般生理学，仅供教育参考，不作为诊断、药物选择或个体治疗的依据。

Evidence & guidelines

结构描述遵循《格雷解剖学》等综合性参考资料，功能总结借鉴生理学综述文献。作为描述性解剖学和生理学，本主题不受临床实践指南的约束。

History

独特的内脏神经系统概念形成于19世纪末20世纪初，主要由沃尔特·加斯克尔（Walter Gaskell）绘制了节段性流出图，以及约翰·纽波特·兰利（John Newport Langley）命名了自主神经系统，定义了其交感神经、副交感神经和肠道部分，并建立了节前-节后接力概念。

Debates

副交感神经流出的颅骶分类是否精确？

副交感神经分支的传统颅骶分组已被重新审视，一些作者认为骶段流出与交感神经系统具有共同的发育特征；然而，传统的颅骶方案在解剖学教学中仍然是标准。

Key figures

• John Newport Langley
• Walter Holbrook Gaskell

Seminal works

• langley-1903
• mccorry-2007

Frequently asked questions

自主神经系统有哪些分支？

交感神经分支，具有胸腰段流出；副交感神经分支，具有颅骶段流出；许多资料也认为肠神经系统是第三个组成部分。

自主神经通路使用两个神经元是什么意思？

中枢神经系统中的节前神经元在周围神经节与节后神经元形成突触，然后节后神经元支配目标器官；这种两神经元链是两个分支共有的。

交感神经和副交感神经节位于何处？

交感神经节位于脊髓附近，在椎旁链或椎前群中，而副交感神经节位于其所支配器官的附近或内部。