Điều dưỡng Hô hấp
Điều dưỡng hô hấp là lĩnh vực điều dưỡng nội-ngoại khoa liên quan đến việc đánh giá, theo dõi và chăm sóc liên tục cho người lớn mắc các rối loạn đường thở, nhu mô phổi và tuần hoàn phổi, cùng với các công nghệ hỗ trợ — oxy bổ sung và thông khí hỗ trợ — được sử dụng để duy trì trao đổi khí. Lĩnh vực này bao gồm các tình trạng mãn tính như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và hen suyễn cũng như tình trạng suy hô hấp cấp tính khiến bệnh nhân phải nhập viện.
Definition
Điều dưỡng hô hấp là một nhánh của điều dưỡng nội-ngoại khoa tập trung vào việc chăm sóc bệnh nhân mắc các bệnh về hệ hô hấp và vai trò của điều dưỡng trong việc cung cấp oxy và hỗ trợ thông khí, bao gồm đánh giá hô hấp, theo dõi triệu chứng, giáo dục bệnh nhân và phối hợp quản lý đa chuyên khoa.
Scope
Lĩnh vực này định hướng cho người đọc các chủ đề được nhóm dưới nó: bệnh đường thở tắc nghẽn (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, hen suyễn và bệnh đường thở phản ứng), bệnh mạch máu và kẽ phổi (tăng huyết áp phổi và bệnh phổi kẽ), và các phương thức liệu pháp oxy và thông khí cơ học được sử dụng để hỗ trợ hô hấp suy giảm. Nó coi đây là các chủ đề tham khảo và giáo dục trong điều dưỡng, không phải là một cẩm nang để kê đơn hoặc điều chỉnh điều trị.
Sub-topics
Core questions
- Những tình trạng hô hấp và phương thức hỗ trợ nào định nghĩa phạm vi của điều dưỡng hô hấp?
- Tình trạng hô hấp được đánh giá và theo dõi như thế nào trên các biểu hiện mãn tính và cấp tính?
- Các hướng dẫn lâm sàng định hình đóng góp của điều dưỡng vào việc quản lý bệnh phổi tắc nghẽn, mạch máu và kẽ như thế nào?
- Điều gì phân biệt quản lý bệnh mãn tính với hỗ trợ suy hô hấp cấp tính?
Key concepts
- Đánh giá và theo dõi hô hấp
- Bệnh đường thở tắc nghẽn
- Bệnh mạch máu và kẽ phổi
- Trao đổi khí và oxy hóa
- Liệu pháp oxy bổ sung
- Thông khí cơ học và không xâm lấn
- Giáo dục về đợt cấp và tự quản lý
- Phối hợp chăm sóc đa chuyên khoa
Clinical relevance
Các tình trạng hô hấp là một trong những lý do phổ biến nhất khiến người lớn tìm kiếm sự chăm sóc điều dưỡng nội-ngoại khoa, và lĩnh vực này định hình cách điều dưỡng viên nhận biết tình trạng suy hô hấp, theo dõi oxy hóa và hỗ trợ bệnh nhân trên toàn bộ phổ từ mãn tính đến cấp tính. Mục này mô tả lĩnh vực và bối cảnh hướng dẫn của nó để định hướng và giáo dục; nó không phải là nguồn cung cấp liều lượng hoặc hướng dẫn điều trị cá nhân hóa.
Epidemiology
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và hen suyễn là những bệnh hô hấp mãn tính hàng đầu trên toàn thế giới và là nguyên nhân chính gây ra các lượt khám ngoại trú, nhập viện và gánh nặng triệu chứng lâu dài, như đã được ghi nhận trong các báo cáo chiến lược GOLD và GINA; tăng huyết áp phổi và bệnh phổi kẽ ít phổ biến hơn nhưng có tỷ lệ mắc bệnh cao, và suy hô hấp cấp tính cần oxy hoặc hỗ trợ thông khí là một yếu tố thường xuyên gây ra khối lượng công việc điều dưỡng nội trú và chăm sóc đặc biệt.
Evidence & guidelines
Các tài liệu chiến lược quốc tế và hướng dẫn của các hiệp hội định hình lĩnh vực này: báo cáo Sáng kiến Toàn cầu về Bệnh Phổi Tắc Nghẽn Mãn tính (GOLD) cho bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (Agustí et al., 2023), chiến lược Sáng kiến Toàn cầu về Hen suyễn (GINA) cho hen suyễn (Reddel et al., 2021), và hướng dẫn của Hiệp hội Lồng ngực Anh về sử dụng oxy ở người lớn (O'Driscoll et al., 2017), trong đó coi oxy là một phương pháp điều trị cần được nhắm mục tiêu hơn là được cung cấp một cách bừa bãi.
Related topics
Seminal works
- agusti-2023-gold
- reddel-2021-gina
- odriscoll-2017-bts-oxygen
Frequently asked questions
- Điều dưỡng hô hấp bao gồm những gì?
- Nó bao gồm việc đánh giá điều dưỡng và chăm sóc liên tục cho người lớn mắc bệnh đường thở, nhu mô và mạch máu phổi, cùng với các phương thức liệu pháp oxy và thông khí được sử dụng để hỗ trợ hô hấp.
- Lĩnh vực này có phải là một phác đồ điều trị không?
- Không. Đây là một tài liệu tham khảo và tổng quan giáo dục về lĩnh vực này và bối cảnh hướng dẫn của nó; nó không cung cấp liều lượng, điều chỉnh hoặc hướng dẫn lâm sàng cá nhân hóa.