Khi nào một người có thể bị đưa vào bệnh viện trái với ý muốn của họ?

Chỉ khi đáp ứng các tiêu chí trong luật sức khỏe tâm thần hiện hành, thường yêu cầu một rối loạn tâm thần cùng với nguy cơ đối với người đó hoặc người khác; các tiêu chí và thủ tục chính xác khác nhau tùy theo khu vực pháp lý.

Nguyên tắc hạn chế tối thiểu có nghĩa là gì?

Nó có nghĩa là bất kỳ sự can thiệp nào cũng phải là lựa chọn ít hạn chế nhất có khả năng đáp ứng nhu cầu của người đó và quản lý rủi ro, vì vậy sự cưỡng chế chỉ được sử dụng khi các lựa chọn ít hạn chế hơn không đủ.

Cam kết không tự nguyện và các vấn đề pháp lý

Cam kết không tự nguyện là việc giam giữ và, ở một số khu vực pháp lý, điều trị một người bị rối loạn tâm thần mà không có sự đồng ý của họ, được ủy quyền theo luật sức khỏe tâm thần. Đối với các y tá sức khỏe tâm thần, nó nằm ở giao điểm của sự an toàn, quyền tự chủ và luật pháp, đặt ra các câu hỏi về tiêu chí bắt buộc, nguyên tắc hạn chế tối thiểu và quyền con người của những người được chăm sóc.

Tìm chủ đề với PaperMindSắp ra mắtFind papers & topics

Tools & resources

Tải xuống bản trình chiếu

Learn & explore

VideoSắp ra mắt

Definition

Cam kết không tự nguyện là việc nhập viện, giam giữ và trong một số hệ thống là điều trị một người bị rối loạn tâm thần mà không có sự đồng ý của họ, được pháp luật cho phép, thường chỉ được phép khi đáp ứng các tiêu chí pháp định được xác định, chẳng hạn như sự hiện diện của rối loạn tâm thần cùng với nguy cơ.

Scope

Chủ đề này phác thảo cam kết không tự nguyện là gì, các loại tiêu chí pháp lý thường được sử dụng (rối loạn tâm thần cộng với nguy cơ gây hại cho bản thân hoặc người khác, đôi khi là tiêu chí điều trị), các nguyên tắc hạn chế tối thiểu và các biện pháp bảo vệ thủ tục, và các cuộc tranh luận về quyền con người xoay quanh việc chăm sóc bắt buộc. Bởi vì luật pháp khác nhau tùy theo khu vực pháp lý, đây là một tài liệu tham khảo chung và tổng quan giáo dục, không phải là lời khuyên pháp lý hoặc mô tả về bất kỳ đạo luật cụ thể nào.

Core questions

Luật sức khỏe tâm thần thường yêu cầu những tiêu chí nào trước khi nhập viện bắt buộc?
Các nguyên tắc hạn chế tối thiểu và các biện pháp bảo vệ thủ tục hạn chế việc chăm sóc không tự nguyện như thế nào?
Những căng thẳng về quyền con người nào phát sinh giữa sự bảo vệ, quyền tự chủ và sự cưỡng chế?

Key concepts

Tiêu chí pháp định để bắt buộc
Nguy cơ gây hại cho bản thân hoặc người khác
Năng lực và sự đồng ý
Giải pháp ít hạn chế nhất
Các biện pháp bảo vệ thủ tục và xem xét
Quyền con người và CRPD
Sự cưỡng chế trong chăm sóc

Mechanisms

Luật sức khỏe tâm thần thường chỉ cho phép nhập viện không tự nguyện khi đáp ứng các tiêu chí cụ thể, thường là sự hiện diện của rối loạn tâm thần cùng với nguy cơ đối với sức khỏe hoặc sự an toàn của người đó hoặc người khác, và đôi khi có yêu cầu rằng phương pháp điều trị thích hợp phải có sẵn. Các khuôn khổ như vậy bị ràng buộc bởi nguyên tắc hạn chế tối thiểu và bởi các biện pháp bảo vệ thủ tục như xem xét độc lập và quyền kháng cáo. Các công cụ nhân quyền quốc tế, đặc biệt là Công ước về Quyền của Người khuyết tật, đã tăng cường sự giám sát về thời điểm, nếu có, việc chăm sóc tâm thần không đồng thuận là hợp lý.

Clinical relevance

Các y tá sức khỏe tâm thần chăm sóc những người phải nhập viện bắt buộc và có nhiệm vụ liên quan đến quyền, phẩm giá và sự an toàn của họ theo luật có liên quan. Mục này đưa ra một định hướng khái niệm chung; nó không phải là lời khuyên pháp lý và không mô tả các tiêu chí hoặc thủ tục của bất kỳ khu vực pháp lý cụ thể nào.

Epidemiology

Tỷ lệ nhập viện không tự nguyện khác nhau rất nhiều giữa các quốc gia và trong nội bộ các quốc gia, phản ánh sự khác biệt trong luật pháp, tổ chức dịch vụ và ngưỡng bắt buộc; hướng dẫn quốc tế đã bày tỏ lo ngại về tỷ lệ cưỡng chế cao và đang gia tăng trong một số hệ thống.

Evidence & guidelines

Hướng dẫn quốc tế, bao gồm sách tài nguyên của WHO về luật sức khỏe tâm thần và tài liệu WHO QualityRights, cùng với Công ước về Quyền của Người khuyết tật, đưa ra các tiêu chuẩn nhân quyền nhằm hạn chế sự cưỡng chế và bảo vệ quyền của những người phải chịu sự chăm sóc không tự nguyện.

History

Việc giam giữ bắt buộc những người mắc bệnh tâm thần có một lịch sử lâu dài; các cải cách của thế kỷ XX đã đưa ra các tiêu chí pháp lý rõ ràng và cơ chế xem xét, và thế kỷ XXI đã chứng kiến một phong trào nhân quyền mạnh mẽ, được kết tinh trong CRPD, thách thức tính hợp pháp của sự can thiệp tâm thần không đồng thuận.

Debates

Điều trị tâm thần không tự nguyện có tương thích với quyền con người không?: Theo Công ước về Quyền của Người khuyết tật, một số người cho rằng việc ra quyết định thay thế và điều trị không đồng thuận nên bị bãi bỏ, trong khi những người khác cho rằng sự cưỡng chế được bảo vệ cẩn thận vẫn cần thiết trong một số tình huống; vấn đề này chưa được giải quyết và còn gây tranh cãi.

Seminal works

who-2005-resource-book
un-2006-crpd

Frequently asked questions

Khi nào một người có thể bị đưa vào bệnh viện trái với ý muốn của họ?: Chỉ khi đáp ứng các tiêu chí trong luật sức khỏe tâm thần hiện hành, thường yêu cầu một rối loạn tâm thần cùng với nguy cơ đối với người đó hoặc người khác; các tiêu chí và thủ tục chính xác khác nhau tùy theo khu vực pháp lý.
Nguyên tắc hạn chế tối thiểu có nghĩa là gì?: Nó có nghĩa là bất kỳ sự can thiệp nào cũng phải là lựa chọn ít hạn chế nhất có khả năng đáp ứng nhu cầu của người đó và quản lý rủi ro, vì vậy sự cưỡng chế chỉ được sử dụng khi các lựa chọn ít hạn chế hơn không đủ.