An toàn thực phẩm và dinh dưỡng trong bối cảnh môi trường
Lĩnh vực này đặt an toàn thực phẩm và dinh dưỡng trong bối cảnh sức khỏe môi trường: nó coi thực phẩm và hệ thống thực phẩm là con đường mà qua đó các mối nguy môi trường tiếp cận dân số và qua đó các phơi nhiễm từ chế độ ăn uống định hình sức khỏe. Nó bao gồm ô nhiễm sinh học và hóa học của thực phẩm, các hệ thống và quy định quản lý các mối nguy đó, cũng như các khía cạnh về khả năng tiếp cận và an ninh quyết định liệu các quần thể có thể có được chế độ ăn uống an toàn, đầy đủ hay không.
Definition
An toàn thực phẩm và dinh dưỡng trong bối cảnh môi trường là nghiên cứu về cách nguồn cung cấp thực phẩm truyền các mối nguy sinh học và hóa học đến các quần thể, cách các mối nguy đó được ngăn chặn và điều chỉnh trong toàn bộ chuỗi thực phẩm, và cách sự sẵn có và khả năng tiếp cận thực phẩm an toàn, đầy đủ dinh dưỡng ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng.
Scope
Lĩnh vực này là một cái nhìn tổng quan định hướng về nơi an toàn thực phẩm và dinh dưỡng giao thoa với sức khỏe môi trường. Nó liên kết bốn chủ đề: mầm bệnh và bệnh truyền qua thực phẩm, chất gây ô nhiễm hóa học trong thực phẩm, hệ thống và quy định an toàn thực phẩm, và an ninh lương thực và khả năng tiếp cận. Nó coi đây là các chủ đề tham chiếu trong y tế công cộng và sức khỏe môi trường, không phải là hướng dẫn lâm sàng hoặc chế độ ăn uống cho cá nhân.
Sub-topics
Core questions
- Hệ thống thực phẩm hoạt động như một con đường để các mối nguy môi trường tiếp cận dân số như thế nào?
- Gánh nặng bệnh truyền qua thực phẩm toàn cầu là gì và được ước tính như thế nào?
- Các mối nguy được ngăn chặn và kiểm soát trong toàn bộ chuỗi từ trang trại đến bàn ăn như thế nào?
- An ninh lương thực và khả năng tiếp cận định hình dinh dưỡng và sức khỏe dân số như thế nào?
Key concepts
- Con đường mối nguy từ trang trại đến bàn ăn (chuỗi thực phẩm)
- Gánh nặng bệnh truyền qua thực phẩm
- Các mối nguy sinh học so với hóa học trong thực phẩm
- Phân tích mối nguy và kiểm soát phòng ngừa
- An ninh lương thực và khả năng tiếp cận
- Phân tích rủi ro (đánh giá, quản lý, truyền thông)
Mechanisms
Hệ thống thực phẩm kết nối các điều kiện môi trường với sức khỏe con người dọc theo chuỗi từ sản xuất đến tiêu dùng. Các mầm bệnh vi sinh vật xâm nhập vào thực phẩm thông qua nước, động vật, quá trình xử lý hoặc bảo quản bị ô nhiễm và gây ra bệnh cấp tính, trong khi các chất gây ô nhiễm hóa học — kim loại nặng, chất ô nhiễm dai dẳng, độc tố nấm mốc và chất gây ô nhiễm trong quá trình chế biến — tích tụ trong thực phẩm từ các nguồn môi trường và có thể gây ra các tác động mãn tính. Các hệ thống phòng ngừa như phân tích mối nguy xác định các điểm trong chuỗi nơi có thể kiểm soát ô nhiễm. Ở cấp độ dân số, an ninh lương thực và khả năng tiếp cận xác định liệu chế độ ăn uống an toàn và đầy đủ dinh dưỡng có sẵn hay không, liên kết các điều kiện môi trường và kinh tế với bệnh liên quan đến dinh dưỡng.
Clinical relevance
Lĩnh vực này mô tả cách nguồn cung cấp thực phẩm tạo ra các phơi nhiễm ở cấp độ dân số và gánh nặng bệnh tật; việc đánh giá bằng chứng này là một phần của thực hành y tế công cộng và sức khỏe môi trường. Nó giải thích cách các mối nguy liên quan đến thực phẩm và khả năng tiếp cận chế độ ăn uống được nghiên cứu và điều chỉnh, và không phải là cơ sở cho các quyết định chẩn đoán, chế độ ăn uống hoặc điều trị cá nhân.
Epidemiology
Bệnh truyền qua thực phẩm là một gánh nặng đáng kể trên toàn cầu: ước tính của WHO cho thấy số lượng lớn các ca bệnh, tử vong và số năm sống có điều chỉnh theo khuyết tật mỗi năm do các mối nguy truyền qua thực phẩm, với gánh nặng lớn nhất ở các khu vực có thu nhập thấp (Havelaar et al., 2015). Các ước tính quốc gia như của Hoa Kỳ định lượng các ca bệnh, nhập viện và tử vong do các tác nhân chính và không xác định (Scallan et al., 2011). Mất an ninh lương thực có liên quan độc lập đến chất lượng chế độ ăn uống và nguy cơ mắc bệnh mãn tính (Laraia, 2013).
History
An toàn thực phẩm như một mối quan tâm của công chúng phát triển từ các vụ bê bối pha trộn thực phẩm vào thế kỷ XIX và đầu thế kỷ XX và sự phát triển của vi sinh vật học thực phẩm, dẫn đến luật kiểm tra và các tiêu chí vi sinh vật. Giữa thế kỷ XX đã giới thiệu kiểm soát phòng ngừa, dựa trên hệ thống — có ảnh hưởng nhất là phương pháp Phân tích mối nguy và điểm kiểm soát tới hạn (Hazard Analysis and Critical Control Point - HACCP) (NACMCF, 1998) — chuyển trọng tâm từ kiểm tra sản phẩm cuối cùng sang kiểm soát quy trình. Song song đó, khung an ninh lương thực mở rộng từ khả năng sẵn có của thực phẩm sang khả năng tiếp cận, sử dụng và ổn định, tích hợp dinh dưỡng với các yếu tố quyết định về môi trường và kinh tế (Godfray et al., 2010).
Related topics
Seminal works
- scallan-2011-major
- havelaar-2015
- nacmcf-1998-haccp
- godfray-2010
Frequently asked questions
- An toàn thực phẩm liên quan đến sức khỏe môi trường như thế nào?
- Nguồn cung cấp thực phẩm là một con đường chính mà qua đó các mối nguy môi trường — vi sinh vật, hóa chất và chất ô nhiễm — tiếp cận con người, vì vậy việc kiểm soát các mối nguy thực phẩm là một phần của việc bảo vệ sức khỏe dân số khỏi môi trường.
- Lĩnh vực này bao gồm những gì ngoài ô nhiễm?
- Nó cũng bao gồm các hệ thống và quy định ngăn ngừa các mối nguy thực phẩm và các điều kiện an ninh lương thực và khả năng tiếp cận quyết định liệu các quần thể có thể có được chế độ ăn uống an toàn, đầy đủ dinh dưỡng hay không.