Chỉ số DMF và DMFT

Chỉ số DMF tóm tắt kinh nghiệm sâu răng trọn đời của một người bằng cách đếm số răng (DMFT) hoặc bề mặt răng (DMFS) bị Sâu, Mất do sâu răng, hoặc Hàn. Được giới thiệu vào những năm 1930, đây vẫn là thước đo được sử dụng rộng rãi nhất trong dịch tễ học nha khoa và là cơ sở để so sánh gánh nặng sâu răng giữa các quần thể.

Definition

Chỉ số DMF là tổng số răng (DMFT) hoặc bề mặt răng (DMFS) ở một cá nhân bị sâu, mất do sâu răng hoặc đã được hàn, được sử dụng để biểu thị kinh nghiệm sâu răng tích lũy bằng một con số duy nhất.

Scope

Mục này giải thích chỉ số DMF/DMFT/DMFS đo lường điều gì, cách nó được xây dựng và đọc, cũng như những điểm mạnh và hạn chế chính của nó như một công cụ dịch tễ học. Đây là một tài liệu tham khảo về một công cụ đo lường, không phải hướng dẫn lâm sàng; nó không chỉ đạo chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân.

Core questions

• Các thành phần Sâu, Mất, và Hàn đếm những gì?
• Phiên bản DMFT (răng) và DMFS (bề mặt) khác nhau như thế nào?
• Tại sao chỉ số này được sử dụng để so sánh sâu răng giữa các quần thể?
• Những hạn chế chính của nó như một thước đo bệnh hiện tại là gì?

Key concepts

• Các thành phần Sâu, Mất, Hàn
• DMFT (răng) so với DMFS (bề mặt)
• dmft/dmfs chữ thường cho răng sữa
• Kinh nghiệm sâu răng tích lũy trọn đời
• Tính không thể đảo ngược (điểm số không giảm)
• Chỉ số Sâu răng Đáng kể như một bổ sung
• Ghi chép tiêu chuẩn hóa trong các cuộc khảo sát sức khỏe răng miệng

Mechanisms

Chỉ số này gán mỗi răng (hoặc bề mặt) vào một trong các danh mục D, M, hoặc F và tổng hợp chúng, do đó điểm số cao hơn phản ánh kinh nghiệm sâu răng tích lũy lớn hơn. Bởi vì răng đã hàn và răng đã nhổ vẫn được tính, điểm DMF là không thể đảo ngược và phản ánh lịch sử hơn là bệnh đang hoạt động hiện tại, và nó có thể gán sai việc mất răng hoặc phục hồi cho sâu răng khi có các nguyên nhân khác. Các tiêu chí khám tiêu chuẩn hóa, chẳng hạn như trong sổ tay Khảo sát Sức khỏe Răng miệng của WHO, xác định cách các thành phần được ghi lại để các điểm số có thể so sánh được giữa các cuộc khảo sát (Tổ chức Y tế Thế giới, 2013), và các hệ thống phát hiện phân loại như ICDAS giải quyết sự thiếu nhạy cảm của chỉ số đối với các tổn thương không sâu răng sớm (Ismail et al., 2007).

Clinical relevance

Điểm DMF cho phép y tế công cộng nha khoa so sánh gánh nặng sâu răng giữa các nhóm và theo thời gian, và là xương sống của các cuộc khảo sát sức khỏe răng miệng quốc gia và quốc tế. Mục này mô tả chỉ số như một công cụ đo lường để tham khảo; nó không phải là cơ sở cho các quyết định chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân.

Epidemiology

DMFT trung bình là thống kê tóm tắt tiêu chuẩn về gánh nặng sâu răng trong các cuộc khảo sát dân số và được sử dụng rộng rãi để so sánh các khu vực và theo dõi các xu hướng, bao gồm trong các tổng hợp toàn cầu về sâu răng và sâu răng không được điều trị (Kassebaum et al., 2015).

Evidence & guidelines

Sổ tay Khảo sát Sức khỏe Răng miệng của WHO: Phương pháp cơ bản cung cấp các tiêu chí tiêu chuẩn hóa để ghi lại các thành phần DMF để kinh nghiệm sâu răng có thể được so sánh giữa các quốc gia và các vòng khảo sát (Tổ chức Y tế Thế giới, 2013).

History

Klein, Palmer, và Knutson đã giới thiệu chỉ số DMF vào năm 1938 khi nghiên cứu sâu răng ở học sinh, và sau đó nó đã được WHO thông qua và tiêu chuẩn hóa trong các phương pháp khảo sát sức khỏe răng miệng, trở thành thước đo dịch tễ học chủ đạo về kinh nghiệm sâu răng; các hệ thống phát hiện sau này như ICDAS được phát triển một phần để giải quyết sự thiếu nhạy cảm của nó đối với các tổn thương sớm.

Debates

Chỉ số DMF có phản ánh đầy đủ bệnh hiện tại không?

Bởi vì răng đã hàn và răng đã mất vẫn được tính vĩnh viễn và các tổn thương không sâu răng sớm không được ghi nhận, các nhà phê bình cho rằng chỉ số này đo lường lịch sử trọn đời hơn là bệnh đang hoạt động và có thể đánh giá quá cao hoặc quá thấp tình trạng sâu răng thực sự; các hệ thống phân loại như ICDAS đã được đề xuất để phản ứng lại.

Key figures

• Henry Klein
• Carroll E. Palmer
• John W. Knutson
• Poul Erik Petersen

Seminal works

• klein-palmer-knutson-1938
• who-basic-methods-2013

Frequently asked questions

Các chữ cái trong DMFT có nghĩa là gì?

Răng Sâu, Mất (do sâu răng), và Răng Hàn; ba số đếm này được tổng hợp để đưa ra một thước đo duy nhất về kinh nghiệm sâu răng trọn đời. dmft chữ thường được sử dụng cho răng sữa (răng trẻ em).

Tại sao điểm DMFT không bao giờ giảm?

Bởi vì một khi một chiếc răng đã được hàn hoặc nhổ, nó sẽ vĩnh viễn nằm trong danh mục Đã hàn hoặc Đã mất, chỉ số này phản ánh lịch sử tích lũy và không giảm ngay cả khi không có sâu răng mới xảy ra.