Presbiyopi
Presbiyopi, akomodasyondaki ilerleyici azalmadan kaynaklanan, gözün yakın nesnelere odaklanma yeteneğinin yaşa bağlı olarak kademeli şekilde kaybıdır. Orta yetişkinlik döneminde neredeyse evrensel bir değişiklik olup, düzeltilmediğinde dünya genelinde yakın görme bozukluğunun önde gelen nedenlerinden birini oluşturmaktadır.
Tanım
Presbiyopi, akomodasyon genliğinde yaşa bağlı olarak meydana gelen bir azalmadır; bu durumda göz, yakın odak için optik gücünü artırma yeteneğini giderek kaybeder, böylece optik yardım olmaksızın net yakın görme artık mümkün olmamaktadır.
Kapsam
Bu madde, akomodasyon kavramını ve yaşa bağlı olarak azalmasını, presbiyopiyi yakın görme zorluğu olarak tanımlayan semptomları ve düzeltilmemiş presbiyopinin küresel yükünü ele almaktadır. Presbiyopiyi referans bir klinik konu olarak değerlendirmekte olup, okuma düzeltmesi reçete etme rehberi niteliğinde değildir.
Anahtar kavramlar
- Akomodasyon
- Akomodasyon genliği ve yaşa bağlı azalması
- Yakın odak noktası
- Kristal mercek sertleşmesi
- Yakın görme bozukluğu
- Düzeltilmemiş presbiyopinin önlenebilir bir bozukluk olarak ele alınması
Mekanizmalar
Akomodasyon, gözün yakın nesnelere odaklanmak için optik gücünü artırdığı süreçtir: siliyer kasın kasılması, mercek üzerindeki gerilimi azaltır ve mercek daha kavisli ve daha güçlü hale gelir. Yaşla birlikte kristal mercek, bu çabaya yanıt olarak şekil değiştirme kapasitesini giderek kaybeder, böylece akomodasyon genliği azalır ve net odaklanmanın yakın noktası geriye doğru kayar. Baskın açıklama bunu, kristal merceğin yaşa bağlı sertleşmesine ve büyüme ile ilişkili değişikliklerine bağlamaktadır; ancak merceğin ve çevresindeki yapıların kesin katkıları incelenmeye devam etmektedir. Sonuç olarak, orta yaşlarda fark edilir hale gelen yakın görevlerdeki karakteristik zorluk ortaya çıkmaktadır.
Klinik önem
Presbiyopi, yeterince uzun yaşayan hemen hemen herkesi etkilemekte ve yetişkinlerin yakın görevlerde yardıma ihtiyaç duymaya başlamasının olağan nedeni olmaktadır; optik olarak düzeltilebilmektedir. Bu madde, altta yatan değişikliği ve bunun popülasyon üzerindeki yükünü referans materyal olarak tanımlamakta olup, birey için yakın düzeltme reçete etme temeli değildir.
Epidemiyoloji
Presbiyopi, ilerleyen yaşla birlikte neredeyse evrenseldir ve küresel tahminler, düzeltilmemiş presbiyopiyi çok sayıda insanı etkileyen önemli bir yakın görme bozukluğu nedeni olarak tanımlamaktadır. Bu yükün, basit yakın düzeltmeye erişimin sınırlı olduğu bölgelerde yoğunlaştığı belirtilmektedir.
Tartışmalar
- Yaşa bağlı akomodasyon kaybının kesin mekanizması nedir?
- Başlıca açıklama, presbiyopiyi esas olarak kristal merceğin yaşa bağlı sertleşmesine ve sürekli büyümesine bağlamaktadır; ancak mercek maddesi, kapsül ve siliyer yapıların göreceli rolleri araştırma konusu olmaya devam etmektedir.
İlgili konular
Temel eserler
- fricke-2018
- bourne-2021
Sıkça sorulan sorular
- Presbiyopi, hipermetropiden (uzağı görememe) nasıl farklıdır?
- Hipermetropi, optik güç ile göz uzunluğu arasındaki uyumsuzluktan kaynaklanan ve yaştan bağımsız olarak mevcut olan bir kırma kusurudur; oysa presbiyopi, merceğin yakın odak için şekil değiştirme yeteneğinin yaşa bağlı kaybıdır. Bir kişi bunlardan birine, diğerine veya her ikisine de sahip olabilmektedir.
- Presbiyopi neden neredeyse herkesi etkiler?
- Kristal merceğin normal yaşa bağlı sertleşmesinden kaynaklandığı için, yakın odaklanma yeteneğinin kaybı, orta yaşa ulaşan hemen hemen tüm insanlarda gelişmektedir.