Ruh Sağlığı Hemşireliğinin Temelleri
Ruh sağlığı hemşireliğinin temelleri, ruhsal sıkıntı veya ruhsal hastalık yaşayan bireylere yönelik hemşirelik bakımının temelini oluşturan anahtar kavramlar, kuramlar ve süreç adımlarıdır. Bu alan, okuyucuyu terapötik benlik kullanımına, yapılandırılmış değerlendirmeye, kanıta dayalı ve iyileşme odaklı bakıma ve psikiyatrik ruh sağlığı hemşireliğinin uygulandığı kültürel ve etik bağlama yönlendirmektedir.
Tanım
Ruh sağlığı hemşireliği (psikiyatrik hemşirelik), ruh sağlığı sorunlarından etkilenen bireyler, aileler ve topluluklar için bakımı değerlendirme, planlama, sunma ve değerlendirme ile ilgilenen bir hemşirelik alanıdır; temelleri, hemşire ile hasta arasındaki kişilerarası ilişkiye, bakımın aracı olarak dayanmaktadır.
Kapsam
Bu alan, ruh sağlığı hemşireliğinin kavramsal altyapısına yönelik yönlendirici bir genel bakıştır. Psikiyatrik hemşirelik uygulamalarında tekrar eden temel konuları bir araya getirmektedir: terapötik ilişki ve iletişim, mental durum muayenesi, hemşirelik değerlendirmesi ve tanısı, kanıta dayalı uygulama ve kültürel yeterlilik. Bu konuları referans ve eğitim materyali olarak çerçevelemekte ve klinik bir protokol olarak hizmet etmek yerine altındaki ayrıntılı konu girişlerine işaret etmektedir.
Alt konular
Temel sorular
- Ruh sağlığı hemşireliğini diğer hemşirelik alanlarından ayıran kavramsal ve teorik temeller nelerdir?
- Terapötik ilişki, psikiyatrik hemşirelik bakımının merkezi aracı olarak nasıl işlev görmektedir?
- Ruh sağlığı ihtiyaçları, hemşirelik süreci içinde nasıl değerlendirilmekte, formüle edilmekte ve belgelenmektedir?
- Kanıta dayalı ve iyileşme odaklı ilkeler ruh sağlığı ortamlarında nasıl uygulanmaktadır?
- Kültür, ruh sağlığı ihtiyaçları olan bireylerin değerlendirilmesini ve bakımını nasıl şekillendirmektedir?
Anahtar kavramlar
- Terapötik benlik kullanımı
- Hemşire-hasta ilişkisi
- Hemşirelik süreci (değerlendirme, tanı, planlama, uygulama, değerlendirme)
- İyileşme odaklı uygulama
- Kanıta dayalı uygulama
- Kültürel yeterlilik
- Terapötik iletişim
Temel kuramlar
- Kişilerarası İlişkiler Kuramı
- Peplau, hemşireliği, hemşire-hasta ilişkisinin tanımlanabilir aşamalardan geçtiği ve hemşirenin değişen roller üstlendiği kişilerarası, terapötik bir süreç olarak tanımlamıştır; bu kuram, psikiyatrik ruh sağlığı hemşireliğinin kavramsal temeli olarak yaygın bir şekilde kabul edilmektedir.
Klinik önem
Burada açıklanan temeller, ruh sağlığı hemşirelerinin nasıl uyum sağladığını (rapport kurduğunu), klinik bilgileri nasıl topladığını ve yorumladığını ve bakımlarını kanıtlara ve kişinin kültürel bağlamına nasıl dayandırdığını bilgilendirmektedir. Bir referans alanı olarak, alanın yapısını ve uygulamanın temelini tanımlamaktadır; eğitsel bir yönelimdir ve bireysel tanı veya tedavi kararlarını reçete etmemektedir.
Kanıt ve kılavuzlar
Ruh sağlığı hemşireliği, Sackett ve arkadaşları tarafından en iyi araştırma kanıtlarının klinik uzmanlık ve hasta değerleri ile vicdanlı bir şekilde bütünleştirilmesi olarak çerçevelenen daha geniş kanıta dayalı uygulama hareketinden yararlanmaktadır. Temel uygulama, yetki alanına göre değişen ulusal mesleki ve düzenleyici standartların yanı sıra, alanın iyileşme odaklı ve halk sağlığı çerçeveleri tarafından da şekillendirilmektedir.
Tarihçe
Modern ruh sağlığı hemşireliği, yirminci yüzyıl boyunca koruyucu bakımdan kişilerarası, terapötik bir modele doğru kaymıştır. Peplau'nun yüzyıl ortasındaki çalışmaları, hemşireliği kasıtlı bir kişilerarası süreç olarak yeniden çerçevelemiş ve genellikle psikiyatrik hemşireliğin teorik temellerini oluşturmakla ilişkilendirilmektedir. Daha sonraki kanıta dayalı uygulama ve iyileşme odaklı bakıma yönelik hareketler, alanın çağdaş temellerini daha da şekillendirmiştir.
Tartışmalar
- Ruh sağlığı hemşireliğinin ilişkisel ve bilimsel geleneklerini uzlaştırmak
- Yorumcular, alanın ilişkisel, kişilerarası mirasını kanıta dayalı, halk sağlığı odaklı uygulamanın talepleriyle nasıl bütünleştireceklerini tartışmışlar ve bunu iki geleneğin uzlaşması olarak çerçevelemişlerdir.
Öne çıkan isimler
- Hildegard Peplau
- Ian Norman
- David Sackett
İlgili konular
Temel eserler
- peplau-1988-textbook
- peplau-1997
- sackett-1996
Sıkça sorulan sorular
- Ruh sağlığı hemşireliğinin temelleri nelerdir?
- Bunlar, psikiyatrik hemşirelik bakımının temelini oluşturan anahtar kavramlar ve süreç adımlarıdır: terapötik ilişki ve iletişim, yapılandırılmış mental durum ve hemşirelik değerlendirmesi, kanıta dayalı ve iyileşme odaklı uygulama ve kültürel yeterlilik.
- Hemşire-hasta ilişkisi neden temel olarak kabul edilmektedir?
- Peplau'nun kişilerarası kuramında, hemşire ile hasta arasındaki ilişki, ruh sağlığı bakımının sunulduğu aracın kendisidir; bu nedenle alanın merkezi aracı ve temeli olarak ele alınmaktadır.