Gıda Eşitliği ve Eşitsizlikleri
Gıda eşitliği ve eşitsizlikleri, uygun fiyatlı, besleyici gıdaya erişimin sosyal ve coğrafi gruplar arasında eşit olmayan dağılımıyla ilgilenmektedir. Bu kavram, gıda güvensizliğinin ne kadar yaygın olduğunu değil, aynı zamanda kimlerin bundan etkilendiğini sorgulamakta; gelir, ırk, mahalle ve yerel gıda ortamının insanların beslenme alışkanlıklarında nasıl sistematik farklılıklar yarattığını incelemektedir.
Tanım
Gıda eşitliği ve eşitsizlikleri, gıda çölleri olarak bilinen sınırlı erişimin mekânsal yoğunlaşması da dâhil olmak üzere, nüfus grupları arasında yeterli ve besleyici gıdaya erişimde sistematik, sosyal olarak üretilmiş farklılıkların incelenmesidir.
Kapsam
Bu konu, gıda çölleri ve daha geniş gıda ortamı kavramını, gıda erişiminin sosyal ve coğrafi örüntülenmesini ve bu eşitsizlikler ile sağlık sonuçları arasındaki bağlantıyı kapsamaktadır. Eşitliğin analitik bir mercek olarak ele alındığı bir referans ve eğitimsel incelemedir; savunuculuk materyali veya bir politika reçetesi niteliği taşımamaktadır.
Temel sorular
- Kısıtlı gıda erişimini kimler deneyimlemektedir ve hangi sosyal hatlar boyunca?
- Yerel gıda ortamı beslenme fırsatlarını nasıl şekillendirmektedir?
- Gıda çölü nedir ve bu kavram erişimi ne kadar iyi yansıtmaktadır?
- Gıda erişimindeki eşitsizlikler sağlık eşitsizliklerine nasıl dönüşmektedir?
Anahtar kavramlar
- Gıda çölleri
- Gıda ortamı ve gıda bataklıkları
- Sağlıklı gıdaya mekânsal erişim
- Beslenmenin sosyal belirleyicileri
- Sağlık eşitliği ve beslenme eşitsizlikleri
- Uygun fiyatlılık ve gıda maliyeti
Mekanizmalar
Gıda erişimindeki eşitsizlikler, ekonomik kısıtlamalar ve yerel gıda ortamının yapısının kesiştiği noktalarda ortaya çıkmaktadır. Gıda çölleri literatürüne ilişkin derlemeler, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki düşük gelirli ve azınlık mahallelerinin genellikle daha az süpermarkete ve uygun fiyatlı, sağlıklı gıdalara daha kötü erişime sahip olduğunu, bunun da sakinlerin gerçekçi olarak ne satın alabileceğini şekillendirdiğini belirtmektedir (Walker, Keane & Burke, 2010; Larson, Story & Nelson, 2009). Bu çevresel kısıtlamalar, hane düzeyindeki gıda güvensizliğini artırmakta ve sosyal gruplar arasında eşit olmayan bir şekilde yönlendirerek beslenme kalitesi ve sonraki sağlık sonuçlarındaki eşitsizliklere katkıda bulunmaktadır (Gundersen & Ziliak, 2015; Seligman ve ark., 2010).
Klinik önem
Gıda erişimindeki eşitsizlikler, beslenmeyle ilişkili hastalıkların popülasyon örüntülerini şekillendiren sağlığın sosyal belirleyicilerinin bir parçasıdır ve diyetle ilişkili durumların neden dezavantajlı topluluklarda kümelendiğini açıklamaya yardımcı olmaktadır (Seligman ve ark., 2010). Bu madde, eşitliği gıda erişiminin analitik bir boyutu olarak tanımlamaktadır ve bireysel klinik kararlar için bir temel oluşturmamaktadır.
Epidemiyoloji
Sistematik derlemeler, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki dezavantajlı mahallelerin sağlıklı gıdalara daha az erişime ve daha az sağlıklı seçeneklere daha fazla maruziyete sahip olma eğiliminde olduğunu, erişimin gelir ve ırka göre şekillendiğini bildirmektedir (Larson, Story & Nelson, 2009; Walker, Keane & Burke, 2010). Gıda güvensizliğinin kendisi eşit olmayan bir şekilde dağılmakta ve sürekli olarak daha kötü sağlık sonuçlarıyla ilişkilendirilmektedir (Gundersen & Ziliak, 2015).
Kanıt ve kılavuzlar
Kanıt temeli, mahalle gıda ortamları ve erişim eşitsizlikleri üzerine yapılan çalışmaları sentezleyen, büyük ölçüde gözlemsel ve derleme düzeyindedir (Walker, Keane & Burke, 2010; Larson, Story & Nelson, 2009). Gıda eşitliği için tek bir klinik kılavuz bulunmamaktadır; bu konu, bu referans maddesinin dışında halk sağlığı ve politika çerçeveleri aracılığıyla ele alınmaktadır.
Tarihçe
Gıda çölü terimi, uygun fiyatlı, besleyici gıdaya kötü erişimi olan alanları tanımlamak için 1990'larda politika ve araştırma kullanımına girmiştir. Sonraki yirmi yıl boyunca, önemli bir ampirik literatür bu eşitsizlikleri belgelemekte ve tartışmakta olup, bu çalışmalar mahalle gıda ortamları ve gıda çölleri üzerine etkili derlemelerde sentezlenmiştir (Larson, Story & Nelson, 2009; Walker, Keane & Burke, 2010).
Tartışmalar
- Kötü fiziksel erişim (gıda çölleri) mi yoksa uygun fiyatlılık mı kısıtlayıcı faktördür?
- Bazı kanıtlar eşitsizlikleri başlıca yakınlarda sağlıklı gıda perakendecilerinin bulunmamasına bağlarken, diğer çalışmalar gelir ve fiyatı vurgulamaktadır; mekânsal erişim ile uygun fiyatlılığın göreceli ağırlığı tartışmalı kalmakta ve hangi müdahalelerin tercih edildiğini şekillendirmektedir.
İlgili konular
Temel eserler
- walker-2010
- larson-2009
Sıkça sorulan sorular
- Gıda çölü nedir?
- Gıda çölü, genellikle düşük gelirli, sakinlerin uygun fiyatlı ve besleyici gıdaya sınırlı erişimi olduğu, tipik olarak süpermarketlerin veya sağlıklı gıda perakendecilerinin az olduğu bir bölgedir; bu kavram gıda erişim eşitsizliklerinin coğrafi boyutunu vurgulamaktadır.
- Neden sadece toplam gıda güvensizliği yerine eşitlik incelenmelidir?
- Toplu ölçümler, gıda güvensizliğinin belirli gruplar ve yerler üzerinde orantısız bir şekilde düştüğünü gizleyebilmektedir; eşitlik merceği bu örüntüleri ortaya çıkarmakta, bu da beslenmeyle ilişkili sağlık eşitsizliklerini anlamak için elzemdir.