Hava Kurutmalı Preparatlar ve Romanowsky Boyaları
Hava kurutmalı preparatlar, ıslak fiksasyon yerine bilerek havada kurumaya bırakılan sitolojik yaymalardır ve Romanowsky boya ailesi (May-Grunwald-Giemsa veya hızlı Diff-Quik gibi) ile boyanmaktadırlar. Hematolojiden miras kalan bu yöntem, hücreleri yassılaştırıp büyütmekte ve sitoplazmik granülleri, salgı materyalini ve stromal arka planı vurgulamaktadır. Bu özellikler, ıslak fiksasyonlu Papanicolaou boyasının nükleer detaylarını tamamlamaktadır. Özellikle ince iğne aspirasyon sitolojisinde değerli bulunmaktadır.
Tanım
Hava kurutmalı preparatlar, mikroskobik yorumlama için sitoplazmik, salgısal ve arka plan özelliklerini vurgulamak amacıyla boyamadan önce havada kurutulan ve Romanowsky tipi boyalar – azur (bazik) ve eozin (asidik) boya karışımları – ile işlenen sitolojik yaymalardır.
Kapsam
Bu madde, hava kurutma aşamasını, Romanowsky boyalarının kimyasını ve görünümünü ve bu preparatın aspirasyon sitolojisinde ıslak fiksasyonlu Papanicolaou materyalini nasıl tamamladığını kapsamaktadır. Bir yöntem referansı olup, hastaya özgü herhangi bir rehberlik sağlamamaktadır.
Anahtar kavramlar
- Islak fiksasyon yerine bilerek havada kurutma
- Romanowsky boyaları: azur-eozin boya karışımları
- May-Grunwald-Giemsa ve hızlı Diff-Quik varyantları
- Stroma ve salgı materyalinin metakromazisi
- Hücre yassılaşması ve görünür büyüme
- Papanicolaou boyası ile tamamlayıcılık
- İnce iğne aspirasyonu ve yerinde değerlendirme için uygunluk
Mekanizmalar
Bir yayma kurumaya bırakıldığında, hücreler lam üzerine yassılaşmakta ve yayılmakta, ıslak fiksasyonlu benzerlerinden daha büyük görünmektedirler; kurutma işleminin kendisi Romanowsky boyaması için hazırlık aşaması olarak işlev görmektedir. Romanowsky boyaları, nükleik asitler ve granüller gibi asidik yapıları bağlayan bazik bir azur boyasını, bazik sitoplazmik proteinleri bağlayan asidik eozin ile birleştirmektedir. Bu etkileşim, arka plan ve sitoplazmik materyali belirgin hale getiren karakteristik spektrumu – mor-mavi kromatin, pembe-kırmızı sitoplazma ve stroma, müsin ve salgı granüllerinin metakromatik renklendirmesini – ortaya çıkarmaktadır. Standardizasyon çalışmaları, formülasyonlar arasındaki değişkenliği azaltmak amacıyla tanımlanmış bir azur B-eozin Y karışımını referans Romanowsky-Giemsa boyası olarak belirlemiştir (Wittekind 1982). Diff-Quik gibi hızlı versiyonlar, bir yaymanın dakikalar içinde boyanıp okunmasına olanak tanıyarak aspiratların yerinde yeterlilik değerlendirmesini desteklemektedir (Koss & Melamed 2006; Bibbo & Wilbur 2014).
Klinik önem
Hava kurutmalı Romanowsky preparatları, ince iğne aspirasyonunda Papanicolaou ile boyanmış lamlara rutin bir tamamlayıcıdır; burada sitoplazmayı, salgı ürünlerini ve arka planı karakterize etmeye yardımcı olmakta ve hızlı yerinde değerlendirmeye olanak tanımaktadır. Bu madde, sitoloji pratiğini anlamak için bir arka plan olarak yöntemi ve ortaya çıkardıklarını tanımlamaktadır; bireysel klinik kararlar için bir temel oluşturmamaktadır.
Kanıt ve kılavuzlar
Referans sitopatoloji metinleri, hava kurutmalı Romanowsky ve ıslak fiksasyonlu Papanicolaou yöntemlerini bilerek tamamlayıcı olarak sunmaktadır; birçok aspirasyon protokolü her ikisini de hazırlayarak sitoplazmik ve arka plan özelliklerinin ve nükleer detayların her birinin iyi bir şekilde gösterilmesini sağlamaktadır (Koss & Melamed 2006; Bibbo & Wilbur 2014). Kimya literatürü, boyanın laboratuvarlar arasında tekrarlanabilirliğini sağlamak için standartlaştırılmış Romanowsky boya karışımlarını tanımlamaktadır (Wittekind 1982).
Tarihçe
Romanowsky tipi boyalar, on dokuzuncu yüzyılın sonlarında hematoloji ve sıtma mikroskopisinde, yaşlanmış veya polikrom metilen mavisinin eozin ile birleştiğinde yeni renkler (Romanowsky etkisi) ürettiğinin keşfedilmesiyle ortaya çıkmıştır; bu etki daha sonra Giemsa ve diğerleri tarafından geliştirilmiştir. Sitopatoloji, bu boyaları hava kurutmalı yaymalar için ıslak fiksasyonlu Papanicolaou boyasına bir tamamlayıcı olarak benimsemiştir ve yirminci yüzyıl standardizasyon çalışmaları tekrarlanabilir boya formülasyonları aramıştır (Wittekind 1982; Koss & Melamed 2006).
Öne çıkan isimler
- Dmitri Romanowsky
- Gustav Giemsa
- Dietrich Wittekind
İlgili konular
Temel eserler
- wittekind-1982
- koss-melamed-2006
Sıkça sorulan sorular
- Bazı sitoloji yaymaları neden ıslak fiksasyon yerine havada kurutulmaktadır?
- Hava kurutma, sitoplazmik granülleri, salgı materyalini ve stromal arka planı vurgulayan Romanowsky boyaları için gerekli hazırlık durumudur. Bu özellikler, ıslak fiksasyonlu Papanicolaou lamlarında görülen nükleer detayı tamamlamaktadır; bu nedenle her ikisi de genellikle aynı aspirattan hazırlanmaktadır.
- Romanowsky boyaları ile Diff-Quik arasındaki ilişki nedir?
- Diff-Quik, hızlı bir ticari Romanowsky tipi boyadır. Diğer Romanowsky boyaları gibi, hava kurutmalı yaymalarda azur ve eozin boyalarını kullanmaktadır, ancak hız için formüle edilmiştir; bu da bir lamın yerinde değerlendirme için dakikalar içinde boyanıp okunmasına olanak tanımaktadır.