Papanicolaou Boyası
Papanicolaou boyası, George Papanicolaou tarafından ıslak fikse edilmiş hücresel yaymalar için geliştirilen, sitopatolojinin standart polikromatik boyasıdır. Nükleer bir boyayı çeşitli sitoplazmik karşıt boyalarla birleştirerek, nükleer kromatin ve sitoplazmik olgunlaşmanın her ikisinin de açıkça görülebildiği şeffaf, çok renkli hücreler üretmektedir. Nükleer detaylardaki netliği, servikal taramanın ve genel olarak eksfolyatif sitolojinin temelini oluşturmuştur.
Tanım
Papanicolaou boyası, alkolde fikse edilmiş (ıslak fikse edilmiş) preparatlara uygulanan, hematoksilen nükleer boya ile birlikte turuncu ve polikrom sitoplazmik karşıt boyalar kullanılarak detaylı nükleer kromatini olan şeffaf hücreler elde etmeyi sağlayan multikromatik bir sitolojik boyadır.
Kapsam
Bu madde, Papanicolaou boyasının bileşimini ve mantığını, gerektirdiği ıslak fiksasyonu, ortaya çıkardığı hücresel özellikleri ve sitolojik raporlamadaki yerini kapsamaktadır. Bu bir yöntem referansıdır ve tanı veya tedavi talimatları içermemektedir.
Anahtar kavramlar
- Islak (alkol) fiksasyon gereksinimi
- Hematoksilen nükleer boyama
- OG-6 ve EA sitoplazmik karşıt boyaları
- Sitoplazmik şeffaflık ve üst üste binen hücrelerin okunması
- Skuamöz olgunlaşmanın gösterilmesi
- Malignite değerlendirmesi için nükleer kromatin detayı
Mekanizmalar
Boya, henüz nemliyken fikse edilmiş bir yaymaya uygulanır ve bu da kromatin dokusunu korur. Bazik bir nükleer boya olan hematoksilen, asidik kromatini bağlayarak çekirdekleri ince iç detaylarla mavi-mor renkte gösterir. Sitoplazma daha sonra iki adımda karşıt boyanır: turuncu bir boya (orange G) keratinize skuamöz sitoplazmayı işaretler ve polikrom eozin-azur karışımı diğer sitoplazmayı dereceli yeşil, mavi ve pembe tonlarında boyar. Boyalar, sitoplazmayı yarı saydam tutan konsantrasyonlarda kullanıldığı için, üst üste binen hücreler ve hücre grupları hala okunabilmektedir – bu, kalın yaymalar için temel bir özelliktir. Renk gradyanları ayrıca skuamöz olgunlaşmayı da göstererek süperfisyal hücreleri, intermedyer ve parabazal hücrelerden ayırmaya yardımcı olmaktadır (Papanicolaou 1942; Koss & Melamed 2006).
Klinik önem
Papanicolaou boyası, servikal sitolojik taramanın ve tanısal sitolojinin büyük bir kısmının dayandığı boyadır ve ortaya çıkardığı özellikler, standardize edilmiş raporlama kategorilerinin temelini oluşturmaktadır. Bu madde, sitolojiyi anlamak için bir arka plan olarak boyayı ve gösterdiklerini açıklamaktadır; bireysel klinik kararlar için bir temel değildir.
Kanıt ve kılavuzlar
Standardize edilmiş sitolojik raporlama çerçeveleri, Papanicolaou boyasının görünür kıldığı hücre ve nükleer özellikler etrafında inşa edilmiştir; örneğin, servikal sitoloji için Bethesda Sistemi, yorumlayıcı kategorilerini ve yeterlilik kriterlerini Papanicolaou ile boyanmış materyal üzerinde tanımlamaktadır (Solomon 2002). Referans metinler, bu boyayı nükleer detay sitolojisi için referans yöntem olarak kabul etmekte olup, havada kurutulmuş Romanowsky boyalarına tamamlayıcı niteliktedir (Bibbo & Wilbur 2014).
Tarihçe
George Papanicolaou, 1942 yılında vajinal yaymalar için boyama prosedürünü tanımlamıştır; daha önceki histolojik boyalardan yola çıkarak, ancak eksfoliye hücreler için renk dengesini ve şeffaflığı optimize etmiştir. Bu boya, adını taşıyan servikal tarama testinin temelini oluşturmuş ve daha sonra, modifiye edilmiş formülasyonlarla, hemen hemen her bölgenin sitolojisine uyarlanmıştır (Papanicolaou 1942; Koss & Melamed 2006).
Öne çıkan isimler
- George Papanicolaou
İlgili konular
Temel eserler
- papanicolaou-1942
- solomon-2002
Sıkça sorulan sorular
- Papanicolaou boyası neden ıslak fikse edilmiş bir yayma gerektirir?
- Islak (alkol) fiksasyon, hematoksilen bileşeninin göstermek üzere tasarlandığı ince nükleer kromatini korur. Havada kurutulmuş bir yayma bu detayı kaybettiği için Papanicolaou boyası, hızlıca ıslak fikse edilmiş preparatlar için ayrılmıştır.
- Papanicolaou boyasını sitoloji için özellikle faydalı kılan nedir?
- Çoklu karşıt boyaları sitoplazmayı şeffaf tuttuğu için bir yaymadaki üst üste binen hücreler hala okunabilmektedir; ayrıca hem detaylı nükleer kromatini hem de skuamöz olgunlaşmayı gösterir ki bunlar sitolojik yorumlamanın merkezinde yer alan özelliklerdir.