Nijmegen Anormal Solunum Anketi
Nijmegen Questionnaire for Dysfunctional Breathing · Ayrıca şöyle bilinir: Nijmegen, Nijmegen Questionnaire, DBQ
Nijmegen Anketi, solunum veya solunum dışı semptomlarla başvuran hastalarda anormal solunum örüntülerini, özellikle hiperventilasyon sendromunu belirlemek için tasarlanmış 16 maddelik bir öz-bildirim aracıdır. 1994 yılında Hollanda'da van Beveren ve meslektaşları tarafından geliştirilen anket, kronik hiperventilasyona atfedilebilen semptomların hızlı bir değerlendirmesini sağlar: baş dönmesi, göğüs sıkışması, kas gerginliği, paresteziler ve anksiyete. Nijmegen Anketi, astım, anksiyete bozuklukları veya kardiyopulmoner hastalık gibi görünen anormal solunum fenotiplerini saptamak için solunum fizyolojisi kliniklerinde, pulmoner rehabilitasyon programlarında ve psikosomatik tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
Nijmegen Anketi, solunum semptomlarına (örn. spirometri bulgularına orantısız dispne) veya hiperventilasyona atfedilebilen solunum dışı semptomlara (baş dönmesi, parestezi, senkop) katkıda bulunan bir faktör olarak anormal solunum şüphelenildiğinde endikedir. Özellikle konvansiyonel tedaviye yetersiz yanıt veren astım hastalarında (solunum eğitimi gerektiren eşlik eden anormal solunum anlamına gelebilir), panik bozukluğu sunumlarında (solunum disfonksiyonu temel bir özelliktir) ve tıbbi olarak açıklanamayan dispnesi olan hastalarda değerlidir. Tek başına tanı aracı olarak (klinik değerlendirme ve fizyolojik testlerle entegre edilmelidir) veya akut dispne değerlendirmesinde daha az kullanışlıdır.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Hızlı tarama: 16 madde <5 dakika gerektirir, yoğun kliniklerde yüksek hacimli tarama sağlar
- Semptom özgüllüğü: Hiperventilasyon belirtilerini (parestezi, kas gerginliği, anksiyete, baş dönmesi) diğer dispne etiyolojilerinden ayırt eder
- Psikometrik olarak doğrulanmış: Yeterli içsel tutarlılık (Cronbach'ın α'sı 0.61–0.79) gösterir, anormal solunumu normal kontrollerden ayırt eder
- Solunum ve psikolojik fenotipleri köprüler: Solunum ve anksiyete semptom sunumları arasındaki örtüşmeyi yakalar, entegre değerlendirmeyi kolaylaştırır
- Özgül olmayan semptomlar: Nijmegen'in birçok maddesi (anksiyete, sinirlilik, titreme) panik bozukluğu veya genel anksiyetede de görülür, bu da solunum disfonksiyonu için özgüllüğü sınırlar
- Alt ölçek yapısı yok: Tek toplam puan potansiyel alt alanları (fiziksel vs. psikolojik semptomlar) gizler; klinisyenler madde kümelerini gayri resmi olarak yorumlamalıdır
- Orta düzeyde psikometrik özellikler: İçsel tutarlılık sadece orta düzeydedir; hassasiyet/özgüllük popülasyonlara ve eşik değerlerine göre değişir
- Fizyolojik doğrulama eksikliği: Anket puanı, anormal hiperventilasyon belirteçleriyle (örn. tidal CO₂, kapnografi) kusurlu bir şekilde ilişkilidir; klinik bağlam esastır
SSS
Nijmegen Anketi hiperventilasyon sendromunu teşhis edebilir mi?
Hayır, anket anormal solunum semptomlarını tarar ancak hiperventilasyon sendromunu teşhis etmez. Tanı, klinik sunum, solunum paterni gözlemi (hızlı, sığ nefes alma) ve ideal olarak fizyolojik doğrulama (örn. tidal CO₂ <35 mmHg, venöz bikarbonat <24 mEq/L) gerektirir. Nijmegen'i kapsamlı klinik değerlendirme içinde bir tarama aracı olarak kullanın.
Astım hastam Nijmegen'den 25 puan aldı. Bu ne anlama geliyor?
25 puan, belirgin anormal solunum semptomu yükünü gösterir. Astım hastasında bu, astımın yanı sıra semptom yüküne katkıda bulunan eşlik eden solunum disfonksiyonunu (hiperventilasyon) düşündürür. Spirometri ve semptom değerlendirmesi yoluyla astımın iyi kontrol edildiğinden emin olun, ardından anormal paterni ele almak için solunum eğitimi (fizyoterapi, yavaş nefes egzersizleri) sunun.
Nijmegen panik bozukluğu ile nasıl ilişkilidir?
Hiperventilasyon, panik ataklarının temel bir özelliğidir; anormal solunum (hızlı, sığ) parestezi, baş dönmesi ve göğüs sıkışmasını tetikler, bu da panik ataklarını pekiştirir. Panik hastalarında yüksek Nijmegen puanları, sürdürücü bir mekanizma olarak solunum disfonksiyonunu gösterir. Solunum eğitimini içeren bilişsel-davranışçı terapi oldukça etkilidir.
Bir hastanın Nijmegen puanı sınırdaysa (17–23) ne yapmalıyım?
Sınırda puanlar olası anormal solunumu düşündürür. Klinik bir solunum paterni değerlendirmesi düşünün (solunum hızı, derinliği, iç çekme sıklığı, aksesuar kas kullanımı gözlemlenir). Klinik şüphe yüksekse, bir solunum eğitimi denemesi (4-6 seans) sunun ve yanıtı değerlendirmek için Nijmegen'i tekrarlayın. Sınırda vakalar genellikle erken müdahaleden fayda görür.
Kaynaklar
- Van Beveren, T. L., Fülöp, M., van Beek, H. G., & Zijlstra, F. J. (1994). Hyperventilation and panic panic attacks in a group of asthma patients. Respiration, 61(5), 282-287. link ↗
- Higgs, F., Donovan, G., Opdam, H., & Tiller, J. (2013). Hyperventilation and dysfunctional breathing: a tool for assessment and retraining. Breathe, 9(4), 284-293. link ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Nijmegen Questionnaire for Dysfunctional Breathing. ScholarGate. https://scholargate.app/tr/pulmonology/dysfunctional-breathing-questionnaire
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- Astım Kontrol AnketiGöğüs hastalıkları↔ karşılaştır
- Nefes Darlığı, Öksürük ve Balgam ÖlçeğiGöğüs hastalıkları↔ karşılaştır
- Kronik Solunum Hastalığı AnketçesiGöğüs hastalıkları↔ karşılaştır
- Tıbbi Araştırma Konseyi Dispne ÖlçeğiGöğüs hastalıkları↔ karşılaştır
- St. George Solunum AnketiGöğüs hastalıkları↔ karşılaştır