ส่วนไขสันหลังและวิถีประสาท

ไขสันหลังเป็นส่วนที่ยื่นยาวของระบบประสาทส่วนกลางที่อยู่ในช่องกระดูกสันหลัง แบ่งออกเป็น 31 ส่วน แต่ละส่วนให้กำเนิดเส้นประสาทไขสันหลังหนึ่งคู่ โดยมีส่วนกลางเป็นรูปผีเสื้อของเนื้อเทาส่วนกลางที่ล้อมรอบด้วยเนื้อขาวซึ่งเป็นที่อยู่ของวิถีประสาทรับความรู้สึกขาขึ้นและวิถีประสาทสั่งการขาลง

Definition

ไขสันหลังเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทส่วนกลางที่ทอดยาวจากเมดัลลาผ่านช่องกระดูกสันหลัง แบ่งออกเป็นส่วนคอ, อก, เอว, กระเบนเหน็บ และก้นกบ และจัดเรียงเป็นเนื้อเทาส่วนกลางและวิถีประสาทเนื้อขาวที่ล้อมรอบ

Scope

หัวข้อนี้ครอบคลุมการแบ่งส่วนไขสันหลัง การจัดเรียงภายในของเนื้อเทาและเนื้อขาว และวิถีประสาทหลัก ได้แก่ ดอร์ซัลคอลัมน์, สปิโนทาลามิก และคอร์ติโคสไปนัล เป็นกายวิภาคศาสตร์อ้างอิง ไม่ใช่แนวทางการจัดการทางคลินิก

Key concepts

• 31 ส่วนไขสันหลังและเส้นประสาทไขสันหลัง
• ปีกหลังและปีกหน้า
• วิถีประสาทดอร์ซัลคอลัมน์-มีเดียลเลมนิสคัส
• วิถีประสาทสปิโนทาลามิก
• วิถีประสาทคอร์ติโคสไปนัลด้านข้าง
• เดอร์มาโทมและไมโอโทม

Mechanisms

แต่ละส่วนของไขสันหลังจะรับข้อมูลความรู้สึกผ่านรากประสาทด้านหลัง และส่งคำสั่งสั่งการผ่านรากประสาทด้านหน้า ข้อมูลความรู้สึกจะถูกส่งผ่านระบบขาขึ้นที่แตกต่างกัน: การสัมผัสละเอียดและการรับรู้ตำแหน่งของร่างกายจะเดินทางในดอร์ซัลคอลัมน์ ในขณะที่ความเจ็บปวดและอุณหภูมิจะข้ามใกล้ระดับที่เข้าสู่และขึ้นไปในวิถีประสาทสปิโนทาลามิก คำสั่งสั่งการขาลงส่วนใหญ่จะเดินทางในวิถีประสาทคอร์ติโคสไปนัลด้านข้าง ซึ่งการทบทวนของ Lemon อธิบายว่าเป็นส่วนสำคัญของการเคลื่อนไหวที่ตั้งใจอย่างมีทักษะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งของมือ รูปแบบการไขว้กันของวิถีประสาทเหล่านี้อธิบายว่าเหตุใดรอยโรคที่ไขสันหลังจึงทำให้เกิดความบกพร่องทางความรู้สึกและการเคลื่อนไหวที่แยกจากกัน

Clinical relevance

ความรู้เกี่ยวกับระดับของส่วนไขสันหลังและตำแหน่งของวิถีประสาทเป็นพื้นฐานในการทำแผนที่ระดับความรู้สึกและอาการอ่อนแรงไปยังบริเวณเฉพาะของไขสันหลัง ข้อมูลนี้เป็นกายวิภาคศาสตร์เพื่อการอ้างอิงทางการศึกษาและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นแนวทางในการวินิจฉัยหรือการรักษาเฉพาะบุคคล

History

แผนผังส่วนของไขสันหลังและแผนที่เดอร์มาโทมิกถูกกำหนดขึ้นจากการศึกษาทางกายวิภาคและทางคลินิกในศตวรรษที่ 19 และต้นศตวรรษที่ 20 งานวิจัยการติดตามวิถีประสาทและสรีรวิทยาในศตวรรษที่ 20 ได้ชี้แจงเส้นทางและการไขว้กันของวิถีประสาทขาขึ้นและขาลงที่สำคัญ

Key figures

• Roger Lemon

Seminal works

• lemon-2008
• kandel-2021

Frequently asked questions

ไขสันหลังมีกี่ส่วน?

ไขสันหลังแบ่งออกเป็น 31 ส่วน ได้แก่ ส่วนคอ 8 ส่วน, ส่วนอก 12 ส่วน, ส่วนเอว 5 ส่วน, ส่วนกระเบนเหน็บ 5 ส่วน และส่วนก้นกบ 1 ส่วน ซึ่งแต่ละส่วนเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทไขสันหลังหนึ่งคู่

วิถีประสาทใดที่นำความรู้สึกเจ็บปวดและอุณหภูมิ?

ความเจ็บปวดและอุณหภูมิถูกส่งผ่านวิถีประสาทสปิโนทาลามิก ซึ่งเส้นใยประสาทจะข้ามไปยังอีกฝั่งหนึ่งใกล้ระดับที่เข้าสู่ก่อนที่จะขึ้นไปยังทาลามัส