การพยาบาลระบบทางเดินหายใจ
การพยาบาลระบบทางเดินหายใจเป็นสาขาหนึ่งของการพยาบาลอายุรกรรมและศัลยกรรมที่เกี่ยวข้องกับการประเมิน การเฝ้าระวัง และการดูแลต่อเนื่องสำหรับผู้ใหญ่ที่มีความผิดปกติของทางเดินหายใจ เนื้อเยื่อปอด และการไหลเวียนโลหิตในปอด รวมถึงเทคโนโลยีสนับสนุน เช่น การให้ออกซิเจนเสริมและการช่วยหายใจ ซึ่งใช้เพื่อรักษาสมดุลการแลกเปลี่ยนก๊าซ ครอบคลุมทั้งภาวะเรื้อรัง เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและหอบหืด ตลอดจนภาวะหายใจแย่ลงอย่างเฉียบพลันที่ทำให้ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
Definition
การพยาบาลระบบทางเดินหายใจเป็นสาขาหนึ่งของการพยาบาลอายุรกรรมและศัลยกรรมที่มุ่งเน้นการดูแลผู้ป่วยที่มีโรคของระบบทางเดินหายใจ และบทบาททางการพยาบาลในการให้ออกซิเจนและการช่วยหายใจ รวมถึงการประเมินระบบทางเดินหายใจ การเฝ้าระวังอาการ การให้ความรู้แก่ผู้ป่วย และการประสานงานการจัดการแบบสหสาขาวิชาชีพ
Scope
สาขานี้จะแนะนำผู้อ่านเกี่ยวกับหัวข้อที่จัดกลุ่มอยู่ภายใต้ ได้แก่ โรคทางเดินหายใจอุดกั้น (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หอบหืด และโรคทางเดินหายใจไวเกิน) โรคหลอดเลือดปอดและโรคปอดคั่นระหว่างหน้า (ความดันโลหิตสูงในปอดและโรคปอดคั่นระหว่างหน้า) และวิธีการบำบัดด้วยออกซิเจนและการช่วยหายใจด้วยเครื่องที่ใช้เพื่อสนับสนุนการหายใจที่ล้มเหลว โดยถือว่าสิ่งเหล่านี้เป็นหัวข้ออ้างอิงและการศึกษาภายในสาขาการพยาบาล ไม่ใช่คู่มือสำหรับการสั่งยาหรือการปรับขนาดยา
Sub-topics
Core questions
- ภาวะทางเดินหายใจและวิธีการสนับสนุนใดที่กำหนดขอบเขตของการพยาบาลระบบทางเดินหายใจ?
- สถานะระบบทางเดินหายใจได้รับการประเมินและเฝ้าระวังอย่างไรในภาวะเรื้อรังและเฉียบพลัน?
- แนวปฏิบัติทางคลินิกกำหนดบทบาทการพยาบาลในการจัดการโรคปอดอุดกั้น โรคหลอดเลือด และโรคปอดคั่นระหว่างหน้าอย่างไร?
- อะไรคือความแตกต่างระหว่างการจัดการโรคระยะยาวกับการสนับสนุนภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน?
Key concepts
- การประเมินและเฝ้าระวังระบบทางเดินหายใจ
- โรคทางเดินหายใจอุดกั้น
- โรคหลอดเลือดปอดและโรคปอดคั่นระหว่างหน้า
- การแลกเปลี่ยนก๊าซและการให้ออกซิเจน
- การบำบัดด้วยออกซิเจนเสริม
- การช่วยหายใจด้วยเครื่องและการช่วยหายใจแบบไม่รุกราน
- การกำเริบและการให้ความรู้เกี่ยวกับการจัดการตนเอง
- การประสานงานการดูแลแบบสหสาขาวิชาชีพ
Clinical relevance
ภาวะทางเดินหายใจเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้ใหญ่แสวงหาการดูแลทางการพยาบาลอายุรกรรมและศัลยกรรม และสาขานี้เป็นกรอบที่พยาบาลใช้ในการรับรู้ภาวะหายใจแย่ลง การเฝ้าระวังออกซิเจน และการสนับสนุนผู้ป่วยตลอดช่วงภาวะเรื้อรังถึงเฉียบพลัน ข้อมูลนี้อธิบายถึงสาขาและบริบทแนวปฏิบัติเพื่อการปฐมนิเทศและการศึกษา ไม่ใช่แหล่งข้อมูลสำหรับการให้ยาหรือคำแนะนำการรักษาเฉพาะบุคคล
Epidemiology
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและหอบหืดเป็นโรคระบบทางเดินหายใจเรื้อรังชั้นนำทั่วโลก และเป็นสาเหตุสำคัญของการมาพบแพทย์ผู้ป่วยนอก การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และภาระอาการระยะยาว ดังที่ระบุไว้ในรายงานกลยุทธ์ GOLD และ GINA; ความดันโลหิตสูงในปอดและโรคปอดคั่นระหว่างหน้าพบน้อยกว่าแต่มีความเจ็บป่วยสูง และภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันที่ต้องใช้ออกซิเจนหรือการช่วยหายใจเป็นตัวขับเคลื่อนบ่อยครั้งของภาระงานการพยาบาลผู้ป่วยในและผู้ป่วยวิกฤต
Evidence & guidelines
เอกสารกลยุทธ์ระหว่างประเทศและแนวปฏิบัติของสมาคมเป็นโครงสร้างของสาขานี้: รายงาน Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) สำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (Agustí et al., 2023), กลยุทธ์ Global Initiative for Asthma (GINA) สำหรับหอบหืด (Reddel et al., 2021) และแนวปฏิบัติของ British Thoracic Society สำหรับการใช้ออกซิเจนในผู้ใหญ่ (O'Driscoll et al., 2017) ซึ่งกำหนดให้ออกซิเจนเป็นการรักษาที่ต้องกำหนดเป้าหมายมากกว่าการให้โดยไม่เลือก
Related topics
Seminal works
- agusti-2023-gold
- reddel-2021-gina
- odriscoll-2017-bts-oxygen
Frequently asked questions
- การพยาบาลระบบทางเดินหายใจครอบคลุมอะไรบ้าง?
- ครอบคลุมการประเมินทางการพยาบาลและการดูแลต่อเนื่องสำหรับผู้ใหญ่ที่มีโรคทางเดินหายใจ เนื้อเยื่อปอด และหลอดเลือดปอด รวมถึงวิธีการบำบัดด้วยออกซิเจนและการช่วยหายใจที่ใช้เพื่อสนับสนุนการหายใจ
- สาขานี้เป็นแนวทางการรักษาหรือไม่?
- ไม่ใช่ เป็นข้อมูลอ้างอิงและภาพรวมทางการศึกษาของสาขาและบริบทแนวปฏิบัติ ไม่ได้ให้ข้อมูลการให้ยา การปรับขนาดยา หรือคำแนะนำทางคลินิกเฉพาะบุคคล