กายวิภาคของหลอดเลือดส่วนปลาย

กายวิภาคของหลอดเลือดส่วนปลายอธิบายถึงหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของแขนขา และวิธีการระบุส่วนต่างๆ ที่มีชื่อและรูปแบบที่พบบ่อยในการถ่ายภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับรยางค์ล่าง จะครอบคลุมเส้นทางหลอดเลือดแดงที่ต่อเนื่องจากหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องผ่านหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานและหลอดเลือดแดงต้นขาไปยังหลอดเลือดที่ขา รวมถึงการระบายน้ำเหลืองดำลึกและตื้นที่สอดคล้องกัน ซึ่งแสดงโดยการตรวจหลอดเลือดด้วย CT และ MR, อัลตราซาวด์ และการตรวจหลอดเลือดด้วยสายสวน

Definition

กายวิภาคของหลอดเลือดส่วนปลายคือกายวิภาคเชิงพรรณนาและภูมิประเทศของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของรยางค์บนและล่าง รวมถึงส่วนต่างๆ ที่มีชื่อ, เส้นทางการไหลเข้าและไหลออกของหลอดเลือดแดงของรยางค์, ระบบหลอดเลือดดำลึกและตื้น, และรูปแบบที่ได้รับการยอมรับตามที่ปรากฏในการถ่ายภาพหลอดเลือดและภาพตัดขวาง

Scope

หัวข้อนี้ครอบคลุมการจ่ายเลือดแดงและการระบายเลือดดำของรยางค์บนและล่าง, เส้นทางหลอดเลือดแดงจากหลอดเลือดแดงใหญ่-อุ้งเชิงกราน-ต้นขา-ข้อพับ-ส่วนปลาย, ระบบหลอดเลือดดำลึกและตื้นของรยางค์, และรูปแบบปกติที่พบในการถ่ายภาพส่วนปลาย โดยจะพิจารณากายวิภาคของหลอดเลือดส่วนปลายตามที่ปรากฏในการถ่ายภาพ และไม่ใช่แนวทางในการวินิจฉัยหรือรักษาโรคหลอดเลือดส่วนปลาย หมายเหตุ: คำอธิบายคำศัพท์ควบคุมที่บันทึกไว้ในบล็อกต้นฉบับ (Peripheral Nerves) ระบุโครงสร้างระบบประสาทที่มาพร้อมกับหลอดเลือดเหล่านี้และถูกกำหนดให้เป็นตัวระบุโหนด เนื้อหาของรายการนี้เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดส่วนปลาย

Core questions

• การจ่ายเลือดแดงจากหลอดเลือดแดงใหญ่ผ่านรยางค์ไปยังหลอดเลือดส่วนปลายเป็นอย่างไร?
• ระบบหลอดเลือดดำลึกและตื้นของรยางค์มีการจัดระเบียบและติดตามอย่างไร?
• รูปแบบของหลอดเลือดส่วนปลายใดที่พบบ่อยพอที่จะคาดการณ์ได้ในการถ่ายภาพปกติ?
• การตรวจหลอดเลือดด้วย CT, การตรวจหลอดเลือดด้วย MR, อัลตราซาวด์ และการตรวจหลอดเลือดด้วยสายสวน แสดงภาพหลอดเลือดของรยางค์อย่างไร?

Key concepts

• ส่วนการไหลเข้าของหลอดเลือดแดงใหญ่-อุ้งเชิงกราน
• ส่วนหลอดเลือดแดงต้นขา-ข้อพับ
• หลอดเลือดที่ขา (หลอดเลือดแดงทิเบียลหน้า, หลอดเลือดแดงทิเบียลหลัง, หลอดเลือดแดงฟิบูลาร์)
• ระบบหลอดเลือดดำลึกเทียบกับระบบหลอดเลือดดำตื้นของรยางค์
• การไหลเข้าและไหลออกของหลอดเลือดแดงในการตรวจหลอดเลือดด้วย CT
• รูปแบบของหลอดเลือดส่วนปลายและแขนงเสริม

Mechanisms

ในรยางค์ล่าง เส้นทางหลอดเลือดแดงมักจะถูกอธิบายเป็นสามส่วนที่ต่อเนื่องกัน: ส่วนการไหลเข้าของหลอดเลือดแดงใหญ่-อุ้งเชิงกราน, ส่วนหลอดเลือดแดงต้นขา-ข้อพับ, และหลอดเลือดที่ขาใต้ข้อพับที่ต่อเนื่องไปยังเท้า การไหลกลับของเลือดดำจะผ่านหลอดเลือดดำลึกคู่ที่มาพร้อมกับหลอดเลือดแดงและระบบหลอดเลือดดำตื้นที่ระบายเข้าสู่ระบบหลอดเลือดดำลึก ในการถ่ายภาพ เส้นทางทั้งหมดสามารถแสดงผลแบบสามมิติด้วยการตรวจหลอดเลือดด้วย CT หรือ MR ที่จับเวลาในระยะหลอดเลือดแดงและสร้างภาพใหม่ตามแนวรยางค์ ในขณะที่อัลตราซาวด์จะตรวจสอบแต่ละส่วนพร้อมข้อมูลการไหล และการตรวจหลอดเลือดด้วยสายสวนจะให้ภาพฉายของช่องหลอดเลือดที่เลือก การจดจำส่วนต่างๆ ที่มีชื่อ หลอดเลือดดำที่มาพร้อมกัน และรูปแบบที่พบบ่อยเป็นพื้นฐานสำหรับการติดตามการไหลเวียนโลหิตส่วนปลายอย่างสม่ำเสมอในวิธีการเหล่านี้ (rubin-2001; shetty-2025; standring-2020)

Clinical relevance

การทราบเส้นทางหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำปกติของรยางค์และรูปแบบต่างๆ ของพวกมันช่วยสนับสนุนการอธิบายทางรังสีวิทยาที่แม่นยำและการวางแผนขั้นตอนการรักษา เนื่องจากโครงสร้างแบ่งส่วนของการไหลเข้าและไหลออกเป็นกรอบในการรายงานผลการศึกษาหลอดเลือดส่วนปลายและวิธีการเลือกเส้นทางการเข้าถึงและการแทรกแซง รายการนี้อธิบายวิธีการระบุและตั้งชื่อกายวิภาคของหลอดเลือดส่วนปลายในการถ่ายภาพ และไม่ได้ให้เกณฑ์การวินิจฉัยหรือแนวทางการรักษา

Evidence & guidelines

กายวิภาคของหลอดเลือดส่วนปลายเชิงพรรณนาในการถ่ายภาพอาศัยแผนที่กายวิภาคและชุดภาพถ่ายและบทวิจารณ์ที่มีภาพประกอบที่กำหนดวิธีการแสดงและแบ่งส่วนการไหลเข้าและไหลออกของหลอดเลือดแดงของรยางค์และการระบายเลือดดำในการตรวจหลอดเลือดด้วย CT และ MR (standring-2020; rubin-2001; shetty-2025)

History

หลอดเลือดส่วนปลายถูกถ่ายภาพครั้งแรกในผู้ป่วยที่มีชีวิตด้วยการตรวจหลอดเลือดด้วยสายสวน และการแสดงภาพการไหลเวียนโลหิตของรยางค์ได้รับการเปลี่ยนแปลงโดยการตรวจหลอดเลือดด้วย CT แบบหลายหัวตรวจ ซึ่งทำให้การแสดงภาพการไหลเข้าและไหลออกของหลอดเลือดแดงของรยางค์ล่างทั้งหมดในการเก็บข้อมูลแบบสามมิติครั้งเดียวเป็นเรื่องปกติ สิ่งนี้ได้สร้างกรอบการทำงานแบบแบ่งส่วนของหลอดเลือดแดงใหญ่-อุ้งเชิงกราน, ต้นขา-ข้อพับ, และส่วนปลายที่ใช้ในการอธิบายกายวิภาคของหลอดเลือดส่วนปลายในการถ่ายภาพตัดขวาง (rubin-2001; shetty-2025)

Seminal works

• rubin-2001
• shetty-2025
• standring-2020

Frequently asked questions

เส้นทางหลอดเลือดแดงของรยางค์ล่างแบ่งอย่างไรในการถ่ายภาพ?

โดยทั่วไปจะอธิบายเป็นสามส่วนที่ต่อเนื่องกัน: การไหลเข้าของหลอดเลือดแดงใหญ่-อุ้งเชิงกราน, ส่วนหลอดเลือดแดงต้นขา-ข้อพับ, และหลอดเลือดที่ขาใต้ข้อพับ (หลอดเลือดแดงทิเบียลหน้า, หลอดเลือดแดงทิเบียลหลัง, และหลอดเลือดแดงฟิบูลาร์) ที่ต่อเนื่องไปยังเท้า

เหตุใดคำอธิบายคำศัพท์ควบคุมสำหรับรายการนี้จึงระบุว่า Peripheral Nerves?

คำอธิบายที่บันทึกไว้ในข้อมูลเมตาต้นฉบับระบุเส้นประสาทที่เดินทางไปพร้อมกับหลอดเลือดของรยางค์และถูกกำหนดให้เป็นตัวระบุของโหนดนี้ เนื้อหาของรายการนี้เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำส่วนปลาย ไม่ใช่เส้นประสาท