การจัดการเครื่องช่วยฟังและอุปกรณ์สำหรับเด็ก

การจัดการเครื่องช่วยฟังและอุปกรณ์สำหรับเด็กคือการปรับและการดูแลเครื่องขยายเสียงอย่างต่อเนื่องสำหรับทารกและเด็กที่มีภาวะสูญเสียการได้ยิน ซึ่งแตกต่างจากการปรับเครื่องสำหรับผู้ใหญ่ เนื่องจากหูของเด็กมีขนาดเล็กและกำลังเจริญเติบโต เด็กเล็กไม่สามารถอธิบายได้ว่าอุปกรณ์มีเสียงอย่างไร และเป้าหมายคือการทำให้คำพูดสามารถได้ยินอย่างสม่ำเสมอเพื่อสนับสนุนพัฒนาการทางภาษา

Definition

การจัดการเครื่องช่วยฟังและอุปกรณ์สำหรับเด็กคือการเลือก การตรวจสอบ และการปรับเครื่องขยายเสียงอย่างต่อเนื่องสำหรับเด็กตามใบสั่งแพทย์ โดยมีเป้าหมายเพื่อให้ได้ยินเสียงพูดอย่างสม่ำเสมอเหมาะสมกับภาวะสูญเสียการได้ยินและความต้องการด้านพัฒนาการของเด็ก

Scope

หัวข้อนี้ครอบคลุมการปรับเครื่องขยายเสียงตามใบสั่งแพทย์ให้ตรงตามเป้าหมายที่กำหนด การตรวจสอบวัตถุประสงค์ในหูของเด็กเอง ความสำคัญของการใช้อุปกรณ์อย่างสม่ำเสมอ และการจัดการอย่างต่อเนื่องเมื่อเด็กเติบโตขึ้น โดยถือว่าการขยายเสียงในเด็กเป็นข้อมูลอ้างอิงทางระเบียบวิธีและพัฒนาการ และไม่มีคำแนะนำในการปรับหรือรักษาเฉพาะบุคคล

Core questions

• จะกำหนดการขยายเสียงสำหรับเด็กที่ไม่สามารถรายงานสิ่งที่ได้ยินได้อย่างไร?
• จะตรวจสอบการปรับเครื่องอย่างเป็นกลางในหูที่เล็กและกำลังเจริญเติบโตได้อย่างไร?
• เหตุใดความสม่ำเสมอในการใช้อุปกรณ์จึงมีความสำคัญต่อผลลัพธ์?
• การจัดการเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรเมื่อเด็กเติบโตขึ้นและมีการติดตามภาวะสูญเสียการได้ยิน?

Key concepts

• การปรับเครื่องตามใบสั่งแพทย์ให้ตรงตามเป้าหมาย
• วิธี Desired Sensation Level (DSL)
• การตรวจสอบด้วยหูจริงและโพรบไมโครโฟน
• ความแตกต่างระหว่างหูจริงกับคัปเปลอร์ (RECD)
• การได้ยินเสียงพูด
• ความสม่ำเสมอในการใช้อุปกรณ์
• การจัดการอย่างต่อเนื่องกับการเจริญเติบโต

Mechanisms

เนื่องจากเด็กเล็กไม่สามารถตัดสินการปรับเครื่องได้ด้วยตนเอง การขยายเสียงในเด็กจึงอาศัยวิธีการตามใบสั่งแพทย์ที่กำหนดเป้าหมายการขยายเสียงจากภาวะสูญเสียการได้ยินที่วัดได้ของเด็ก เช่น วิธี Desired Sensation Level ที่พัฒนาขึ้นสำหรับเด็ก การปรับเครื่องจะได้รับการตรวจสอบอย่างเป็นกลาง โดยใช้การวัดด้วยโพรบไมโครโฟนและคำนึงถึงสภาวะทางเสียงของหูขนาดเล็กแต่ละข้าง (เช่น ผ่านความแตกต่างระหว่างหูจริงกับคัปเปลอร์) เพื่อยืนยันว่าเสียงพูดสามารถได้ยินได้โดยไม่ดังจนเกินไป เนื่องจากหูมีการเจริญเติบโตและการได้ยินสามารถเปลี่ยนแปลงได้ การปรับเครื่องจึงต้องมีการทบทวนเป็นระยะ งานวิจัยผลลัพธ์เชื่อมโยงการใช้งานประจำวันที่สม่ำเสมอมากขึ้นและการได้ยินที่เพียงพอเข้ากับพัฒนาการด้านการพูดและภาษาที่แข็งแกร่งขึ้น

Clinical relevance

การจัดการอุปกรณ์เป็นวิธีหลักในการเข้าถึงเสียงสำหรับเด็กที่มีภาวะสูญเสียการได้ยิน และเชื่อมโยงการวัดทางโสตวิทยาเข้ากับเป้าหมายด้านพัฒนาการ บทความนี้อธิบายหลักการและหลักฐานเบื้องหลังการขยายเสียงในเด็ก โดยไม่มีคำแนะนำเกี่ยวกับการให้ยา การตั้งค่า หรือการปรับเครื่องเฉพาะบุคคล ซึ่งต้องอาศัยการดูแลทางคลินิกที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

Evidence & guidelines

ระเบียบปฏิบัติการขยายเสียงในเด็กตามวิธี Desired Sensation Level อธิบายการปรับเครื่องตามใบสั่งแพทย์และการตรวจสอบวัตถุประสงค์สำหรับเด็ก (Bagatto et al., 2005) และงานวิจัยผลลัพธ์ระยะยาว (Tomblin et al., 2014) เชื่อมโยงการขยายเสียงที่สม่ำเสมอและสามารถได้ยินได้เข้ากับพัฒนาการด้านการพูดและภาษาที่ดีขึ้น

History

การขยายเสียงในเด็กพัฒนาขึ้นเมื่อวิธีการปรับเครื่องเฉพาะสำหรับเด็กตามใบสั่งแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งแนวทาง Desired Sensation Level เข้ามาแทนที่การพึ่งพากระบวนการที่เน้นผู้ใหญ่ และเมื่อการตรวจสอบวัตถุประสงค์ในหูแต่ละข้างกลายเป็นมาตรฐาน การแพร่กระจายของการระบุภาวะตั้งแต่เนิ่นๆ ผ่านการคัดกรองทารกแรกเกิดทำให้การปรับเครื่องสำหรับทารกที่อายุน้อยมากเป็นเรื่องปกติ ซึ่งเชื่อมโยงการขยายเสียงเข้ากับผลลัพธ์ด้านพัฒนาการอย่างใกล้ชิด

Key figures

• Richard Seewald
• Susan Scollie
• Marlene Bagatto
• J. Bruce Tomblin

Seminal works

• bagatto-2005
• tomblin-2014

Frequently asked questions

จะปรับเครื่องช่วยฟังสำหรับทารกที่ไม่สามารถให้ข้อมูลย้อนกลับได้อย่างไร?

การปรับเครื่องใช้วิธีการตามใบสั่งแพทย์ที่กำหนดเป้าหมายการขยายเสียงจากภาวะสูญเสียการได้ยินที่วัดได้ของเด็ก และตรวจสอบผลลัพธ์อย่างเป็นกลางในหูของเด็กเอง แทนที่จะอาศัยการตัดสินเสียงด้วยคำพูดของเด็ก

เหตุใดจึงเน้นย้ำการใช้เครื่องช่วยฟังอย่างสม่ำเสมอสำหรับเด็ก?

งานวิจัยผลลัพธ์เชื่อมโยงการใช้งานประจำวันที่สม่ำเสมอมากขึ้นและการได้ยินเสียงพูดที่เพียงพอเข้ากับพัฒนาการด้านการพูดและภาษาที่ดีขึ้น เนื่องจากประโยชน์ด้านพัฒนาการขึ้นอยู่กับการที่เด็กได้รับข้อมูลเสียงที่สามารถได้ยินได้จริง