สารเคมีและสารอันตราย
สารเคมีและสารอันตรายคือตัวกระทำที่มีคุณสมบัติทางกายภาพ เคมี หรือพิษวิทยาที่อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์หรือสิ่งแวดล้อม ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของอนามัยสิ่งแวดล้อม หัวข้อนี้จะจัดระเบียบว่าชุมชนและคนงานสัมผัสกับโลหะมีพิษ มลพิษตกค้าง สารเคมีทางการเกษตร และตัวทำละลายทางอุตสาหกรรมอย่างไร และการสัมผัสนั้นถูกระบุ วัดผล และเชื่อมโยงกับโรคได้อย่างไร
Definition
สารอันตรายคือสารเคมีที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อสุขภาพหรือสิ่งแวดล้อมเมื่อสัมผัส โดยมีลักษณะเฉพาะคือความเป็นพิษ, การคงอยู่, ศักยภาพในการสะสมทางชีวภาพ, หรือการเกิดปฏิกิริยา และได้รับการจัดการผ่านการระบุอันตราย, การประเมินการสัมผัส, และการจำแนกลักษณะความเสี่ยง
Scope
ส่วนนี้ให้ภาพรวมเบื้องต้นเกี่ยวกับอันตรายจากสารเคมีในฐานะที่เป็นข้อกังวลด้านสาธารณสุข: ประเภทหลักของสารพิษ, ช่องทางการสัมผัส (การกลืนกิน, การสูดดม, การสัมผัสทางผิวหนัง) ที่สารเหล่านี้เข้าถึงผู้คน, และเหตุผลทางพิษวิทยาที่เชื่อมโยงปริมาณกับอันตราย โดยจะจัดกลุ่มหัวข้อโดยละเอียดสี่หัวข้อ ได้แก่ โลหะหนัก, สารมลพิษอินทรีย์ตกค้าง, สารกำจัดศัตรูพืชและสารเคมีทางการเกษตร, และสารเคมีและตัวทำละลายทางอุตสาหกรรม และถือว่าหัวข้อเหล่านี้เป็นหัวข้ออ้างอิงภายในอนามัยสิ่งแวดล้อมมากกว่าเป็นแนวทางทางคลินิก
Sub-topics
Key concepts
- อันตรายกับความเสี่ยง
- ความสัมพันธ์ระหว่างขนาดยากับการตอบสนอง
- ช่องทางและเส้นทางการสัมผัส
- การสะสมทางชีวภาพและการขยายขนาดทางชีวภาพ
- การคงอยู่ในสิ่งแวดล้อม
- การเฝ้าระวังทางชีวภาพ
- การประเมินความเสี่ยงและการจำแนกลักษณะความเสี่ยง
- ประชากรกลุ่มเสี่ยงและช่วงเวลาสำคัญของการพัฒนา
Mechanisms
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นเมื่อสารเคมีไปถึงเป้าหมายทางชีวภาพในปริมาณที่เพียงพอภายในร่างกาย กระบวนการเริ่มต้นจากแหล่งกำเนิดและตัวกลางทางสิ่งแวดล้อม (อากาศ, น้ำ, ดิน, อาหาร) ผ่านช่องทางการสัมผัส — การสูดดม, การกลืนกิน, หรือการดูดซึมทางผิวหนัง — ไปยังปริมาณที่ถูกดูดซึมซึ่งอาจถูกกระจาย, เมแทบอไลซ์, เก็บสะสม, หรือขับออก สารที่ชอบไขมันและมีความเสถียรทางเคมี เช่น สารมลพิษอินทรีย์ตกค้าง จะสะสมในเนื้อเยื่อและเข้มข้นขึ้นตามห่วงโซ่อาหาร ในขณะที่สารที่ทำปฏิกิริยาและโลหะอาจรบกวนเอนไซม์, เยื่อหุ้มเซลล์, และการส่งสัญญาณ การปฏิบัติทางสาธารณสุขได้กำหนดเหตุผลนี้ให้เป็นกระบวนการประเมินความเสี่ยง: การระบุอันตราย, การประเมินความสัมพันธ์ระหว่างขนาดยากับการตอบสนอง, การประเมินการสัมผัส, และการจำแนกลักษณะความเสี่ยง
Clinical relevance
ความรู้เกี่ยวกับอันตรายจากสารเคมีเป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยทางคลินิกของการเป็นพิษและพิษเรื้อรัง, การซักประวัติอาชีพและสิ่งแวดล้อม, และการป้องกันในระดับประชากร ส่วนนี้อธิบายว่าการสัมผัสถูกสร้างแนวคิดและศึกษาอย่างไร; เป็นแนวทางอ้างอิงและไม่ใช่พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัย, การให้ยา, หรือการตัดสินใจในการรักษาเฉพาะบุคคล
Epidemiology
การสัมผัสสารเคมีมีส่วนสำคัญต่อภาระโรคจากสิ่งแวดล้อมทั่วโลก โดยมีผลกระทบตั้งแต่การเป็นพิษเฉียบพลันไปจนถึงผลลัพธ์เรื้อรังต่อพัฒนาการทางระบบประสาท, ระบบต่อมไร้ท่อ, และการก่อมะเร็ง การสัมผัสมีการกระจายที่ไม่สม่ำเสมอ: สถานที่ที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง, กลุ่มอาชีพ, และชุมชนใกล้แหล่งปนเปื้อนมักแบกรับภาระที่ไม่สมส่วน และเด็กที่กำลังพัฒนาได้รับการระบุซ้ำๆ ว่าเป็นประชากรที่มีความอ่อนไหวเป็นพิเศษ
History
ความกังวลเกี่ยวกับสารพิษย้อนกลับไปถึงการสังเกตการณ์คลาสสิกของการเป็นพิษจากตะกั่วและปรอท แต่สาขาวิชาสมัยใหม่ได้ก่อตัวขึ้นในศตวรรษที่ 20 พร้อมกับการปฏิวัติอุตสาหกรรม, การบันทึกโรคจากการประกอบอาชีพ, และเหตุการณ์การปนเปื้อนครั้งสำคัญ ความตระหนักเกี่ยวกับสารเคมีที่คงอยู่และสะสมทางชีวภาพเพิ่มขึ้นในช่วงกลางศตวรรษ และกรอบการทำงานที่เป็นระบบของการประเมินความเสี่ยงจากสารเคมีได้รับการรวมเข้าด้วยกันในช่วงปลายศตวรรษที่ 20 ซึ่งต่อมาได้ขยายความสนใจไปยังความเป็นพิษต่อพัฒนาการทางระบบประสาทและการรบกวนต่อมไร้ท่อ
Key figures
- Philippe Grandjean
- Philip Landrigan
- Lars Järup
Related topics
Seminal works
- grandjean-landrigan-2006
- jarup-2003
- gore-2015
Frequently asked questions
- อันตรายกับความเสี่ยงแตกต่างกันอย่างไร?
- อันตรายคือศักยภาพโดยธรรมชาติของสารที่จะก่อให้เกิดอันตราย ในขณะที่ความเสี่ยงคือความน่าจะเป็นที่อันตรายจะเกิดขึ้นจริงเมื่อพิจารณาจากระดับและรูปแบบการสัมผัสที่เฉพาะเจาะจง สารเคมีที่เป็นอันตรายสูงอาจมีความเสี่ยงน้อยหากการสัมผัสมีน้อยมาก และการประเมินความเสี่ยงคือกระบวนการที่เชื่อมโยงทั้งสองสิ่งเข้าด้วยกัน
- ทำไมเด็กจึงมักจะอ่อนแอต่อสารเคมีอันตรายมากกว่า?
- เด็กมีการรับสารเข้าสู่ร่างกายสูงกว่าเมื่อเทียบกับน้ำหนักตัว มีระบบอวัยวะที่กำลังพัฒนาซึ่งมีช่วงเวลาสำคัญของความไว และมีเวลาอีกหลายปีข้างหน้าสำหรับผลกระทบระยะยาวที่จะปรากฏขึ้น ดังนั้นการสัมผัสในระดับเดียวกันอาจนำไปสู่ผลกระทบที่รุนแรงกว่าในผู้ใหญ่