การมีส่วนร่วมของชุมชนในสุขภาพช่องปาก

การมีส่วนร่วมของชุมชนในสุขภาพช่องปากคือการที่ชุมชนเข้ามามีส่วนร่วมในการกำหนด วางแผน และดำเนินการตามความต้องการด้านสุขภาพช่องปากของตนเอง ซึ่งเป็นกลยุทธ์ในการส่งเสริมสุขภาพที่ตอบสนอง ยั่งยืน และเท่าเทียม สะท้อนถึงหลักการของกฎบัตรออตตาวาในการเสริมสร้างการดำเนินการของชุมชน และเป็นรากฐานของบริการสุขภาพช่องปากและการเข้าถึงชุมชน

Definition

การมีส่วนร่วมของชุมชนในสุขภาพช่องปากคือกระบวนการที่ชุมชนมีส่วนร่วมในการระบุลำดับความสำคัญด้านสุขภาพช่องปาก และในการออกแบบ การส่งมอบ หรือการกำกับดูแลบริการและกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพที่มุ่งแก้ไขปัญหาเหล่านั้น

Scope

หัวข้อนี้ครอบคลุมความหมายของการมีส่วนร่วมและการเข้าร่วมของชุมชนในสุขภาพช่องปาก เหตุใดจึงเน้นย้ำถึงการเข้าถึงกลุ่มผู้ด้อยโอกาสและกลุ่มที่มีความต้องการสูง และเชื่อมโยงกับบริการสุขภาพชุมชนและปัจจัยทางสังคมที่กำหนดสุขภาพช่องปากอย่างไร นี่คือข้อมูลอ้างอิงเกี่ยวกับแนวทางหนึ่งในทันตสาธารณสุข ไม่ใช่คำแนะนำทางคลินิก

Core questions

• การมีส่วนร่วมของชุมชนเพิ่มอะไรนอกเหนือจากบริการที่ส่งมอบให้กับชุมชน?
• การมีส่วนร่วมช่วยเข้าถึงประชากรที่ด้อยโอกาสและลดความไม่เท่าเทียมกันได้อย่างไร?
• ชุมชนสามารถมีส่วนร่วมในการวางแผนการส่งเสริมสุขภาพช่องปากได้อย่างไร?

Key concepts

• การมีส่วนร่วมของชุมชน
• การเสริมสร้างศักยภาพ
• บริการสุขภาพชุมชน
• การเข้าถึงกลุ่มผู้ด้อยโอกาส
• ปัจจัยทางสังคมที่กำหนดสุขภาพช่องปาก
• ความยั่งยืนและการเป็นเจ้าของ

Key theories

การดำเนินการของชุมชนตามกฎบัตรออตตาวา

การเสริมสร้างการดำเนินการของชุมชน – การเสริมสร้างศักยภาพให้ชุมชนกำหนดลำดับความสำคัญ ตัดสินใจ และดำเนินการ – เป็นหนึ่งในห้าพื้นที่การดำเนินการของกฎบัตรและเป็นกลไกหลักของการส่งเสริมสุขภาพที่มีประสิทธิภาพและยั่งยืน

Mechanisms

การมีส่วนร่วมของชุมชนมุ่งหวังที่จะปรับการส่งเสริมสุขภาพช่องปากให้สอดคล้องกับลำดับความสำคัญและสถานการณ์ของผู้คนที่ได้รับบริการ ซึ่งสามารถปรับปรุงความเกี่ยวข้อง การเข้าถึง และความยั่งยืนได้ โดยการให้ชุมชนมีส่วนร่วมในการวางแผนและการส่งมอบ – ผ่านบริการสุขภาพชุมชน ผู้สนับสนุนในท้องถิ่น และการเข้าถึง – โครงการต่างๆ สามารถเข้าถึงกลุ่มที่บริการทั่วไปเข้าไม่ถึงได้ดีขึ้น และสามารถดำเนินการกับปัจจัยกำหนดโรคในช่องปากในท้องถิ่นได้ แนวทางนี้เป็นส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงที่กว้างขึ้นในทันตสาธารณสุข จากการให้ความรู้ที่เน้นรายบุคคลไปสู่กลยุทธ์ที่แก้ไขสภาพทางสังคมที่ก่อให้เกิดความไม่เท่าเทียมกันทางสุขภาพช่องปาก

Clinical relevance

หัวข้อนี้อธิบายเหตุผลสำหรับแนวทางที่เน้นชุมชนและแนวทางแบบมีส่วนร่วมต่อสุขภาพช่องปากที่ประชาชนและผู้เชี่ยวชาญอาจพบเจอ เป็นการอธิบายเชิงพรรณนาและไม่ใช่พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยหรือการตัดสินใจในการรักษาของแต่ละบุคคล

Epidemiology

โรคในช่องปากกระจุกตัวอยู่ในชุมชนที่ด้อยโอกาสทางสังคมและเข้าถึงบริการได้ยาก ซึ่งเป็นเหตุผลหลักที่การมีส่วนร่วมของชุมชนได้รับการส่งเสริมให้เป็นแนวทางสู่สุขภาพช่องปากที่เท่าเทียมกันมากขึ้น

Evidence & guidelines

พื้นฐานแนวคิดมาจากกฎบัตรออตตาวาที่เน้นการดำเนินการของชุมชน และจากนโยบายสุขภาพช่องปากทั่วโลกขององค์การอนามัยโลก ซึ่งให้ความสำคัญกับการป้องกันที่มุ่งเน้นชุมชนและความเท่าเทียมกัน ข้อโต้แย้งทางทันตสาธารณสุข (Sheiham & Watt, 2000; Watt, 2007) ให้ความสำคัญกับการดำเนินการในระดับชุมชนและต้นน้ำก่อนการให้ความรู้รายบุคคลเพื่อลดความไม่เท่าเทียมกัน หลักฐานผลลัพธ์ที่เข้มงวดเฉพาะสำหรับวิธีการมีส่วนร่วมยังคงมีจำกัดและหลากหลาย

History

การมีส่วนร่วมของชุมชนเข้าสู่นโยบายสุขภาพอย่างโดดเด่นด้วยปฏิญญาอัลมา-อาตาว่าด้วยการดูแลสุขภาพปฐมภูมิในปี 1978 และได้รับการเสริมความแข็งแกร่งโดยการเรียกร้องของกฎบัตรออตตาวาในปี 1986 ให้เสริมสร้างการดำเนินการของชุมชน ทันตสาธารณสุขได้ซึมซับแนวคิดเหล่านี้เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงตั้งแต่ทศวรรษ 1990 เป็นต้นมา ไปสู่รูปแบบการส่งเสริมสุขภาพช่องปากที่เน้นปัจจัยทางสังคมและความเท่าเทียมกัน

Debates

วาทศิลป์ของการมีส่วนร่วมเทียบกับผลกระทบที่วัดได้

แม้ว่าการมีส่วนร่วมของชุมชนจะได้รับการสนับสนุนอย่างกว้างขวางตามหลักการ แต่หลักฐานที่แข็งแกร่งที่แยกผลกระทบต่อผลลัพธ์ด้านสุขภาพช่องปากยังมีจำกัดและหลากหลาย ทำให้เกิดการถกเถียงเกี่ยวกับวิธีการนำไปปฏิบัติและประเมินผลอย่างมีประสิทธิภาพ

Key figures

• Richard G. Watt
• Aubrey Sheiham
• Poul Erik Petersen

Seminal works

• ottawa-charter-1986
• watt-2007

Frequently asked questions

การมีส่วนร่วมของชุมชนแตกต่างจากการให้บริการทันตกรรมแก่ชุมชนอย่างไร?

การให้บริการเป็นการส่งมอบการดูแลให้กับชุมชน ในขณะที่การมีส่วนร่วมเกี่ยวข้องกับชุมชนเองในการตัดสินใจลำดับความสำคัญและกำหนดรูปแบบของโครงการ ซึ่งสามารถทำให้โครงการมีความเกี่ยวข้อง เท่าเทียม และยั่งยืนมากขึ้น

เหตุใดจึงเน้นย้ำการมีส่วนร่วมของชุมชนในสุขภาพช่องปาก?

โรคในช่องปากกระจุกตัวอยู่ในชุมชนที่ด้อยโอกาส และการให้ชุมชนเหล่านั้นมีส่วนร่วมสามารถปรับปรุงการเข้าถึงและความยั่งยืนของความพยายามในการส่งเสริมสุขภาพ และช่วยแก้ไขสภาพทางสังคมที่เป็นสาเหตุของความไม่เท่าเทียมกันทางสุขภาพช่องปาก