Профилактика респираторных заболеваний

Профилактика респираторных заболеваний охватывает стратегии, направленные на снижение заболеваемости и бремени хронических респираторных состояний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма. Она сосредоточена на уменьшении воздействия основных экологических и поведенческих факторов риска, особенно табачного дыма и загрязнения воздуха, а также на поддержке людей с уже развившимся заболеванием для ограничения обострений и прогрессирования.

Definition

Профилактика респираторных заболеваний — это совокупность мероприятий на популяционном и индивидуальном уровнях, направленных на снижение возникновения и прогрессирования хронических респираторных заболеваний путем уменьшения воздействия причинных факторов риска, таких как табачный дым и загрязнение воздуха.

Scope

Эта тема описывает, как структурирована профилактика хронических респираторных заболеваний в сестринском деле на уровне сообщества и общественного здравоохранения: основные модифицируемые факторы воздействия, уровни профилактики и популяционная логика снижения воздействия табака и загрязнения воздуха. Это справочная статья о принципах профилактики и не содержит индивидуальных диагностических критериев, режимов ингаляций или инструкций по лечению.

Core questions

• Какие факторы воздействия наиболее сильно влияют на развитие хронических респираторных заболеваний и какие из них поддаются модификации?
• Как первичная, вторичная и третичная профилактика применяются к респираторным заболеваниям?
• Почему борьба с табаком занимает центральное место в профилактике респираторных заболеваний?
• Насколько велико глобальное бремя хронических респираторных заболеваний?

Key concepts

• Табачный дым как ведущая причина
• Загрязнение атмосферного и бытового воздуха
• Профессиональные воздействия
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• Астма
• Первичная, вторичная и третичная профилактика
• Снижение обострений

Mechanisms

Хронические респираторные заболевания в значительной степени возникают в результате длительного воздействия вредных частиц и газов на дыхательные пути и легкие. Курение табака является доминирующей причиной ХОБЛ, в то время как загрязнение атмосферного и бытового воздуха, профессиональная пыль и пары, а также факторы раннего возраста и инфекционные факторы также вносят свой вклад, а астма отражает комбинацию генетической предрасположенности и факторов окружающей среды. Поэтому профилактика сосредоточена на первичной профилактике путем уменьшения этих воздействий, прежде всего посредством мер по борьбе с табаком, таких как те, что кодифицированы в Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака, и путем снижения загрязнения воздуха. Вторичная и третичная профилактика сосредоточены на раннем выявлении и ограничении обострений и функционального снижения у людей с уже развившимся заболеванием. Поскольку основные факторы воздействия являются модифицируемыми и общими с другими хроническими заболеваниями, профилактика респираторных заболеваний тесно согласуется с более широкими стратегиями борьбы с неинфекционными заболеваниями.

Clinical relevance

Хронические респираторные заболевания являются основной причиной смертности и инвалидности во всем мире, и медсестры вносят свой вклад в поддержку отказа от курения, снижение воздействия вредных факторов и постоянный уход за людьми с такими состояниями, как ХОБЛ и астма. Эта статья суммирует, как структурирована профилактика на популяционном и программном уровнях; это образовательный справочный материал, который не предписывает индивидуальную диагностику или терапию.

Epidemiology

Хронические респираторные заболевания входят в число ведущих факторов, способствующих глобальному бремени неинфекционных заболеваний. Анализ Глобального бремени болезней показал, что хронические респираторные заболевания поражают несколько сотен миллионов человек во всем мире и ежегодно вызывают миллионы смертей, при этом ХОБЛ и астма являются основными причинами, а табачный дым и загрязнение воздуха — основными причинными факторами воздействия.

History

Признание хронических респираторных заболеваний как серьезного предотвратимого бремени росло наряду с пониманием в двадцатом веке курения как их ведущей причины. Международная политика по борьбе с табаком была консолидирована в Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака 2003 года, а последующие анализы Глобального бремени болезней количественно оценили масштабы хронических респираторных заболеваний и их причинных факторов риска, включив их в более широкую повестку дня по неинфекционным заболеваниям.

Key figures

• Joan B. Soriano
• Theo Vos

Seminal works

• soriano-2020
• who-tobacco-2003

Frequently asked questions

Какова единственная наиболее важная цель для предотвращения хронических респираторных заболеваний?

Снижение воздействия табачного дыма имеет центральное значение, поскольку курение является доминирующей причиной ХОБЛ; снижение загрязнения воздуха и профессиональных воздействий также являются важными профилактическими целями.

Можно ли предотвратить хроническое респираторное заболевание после его начала?

Профилактика смещается в сторону ограничения прогрессирования и обострений после установления заболевания, но снижение вредных воздействий, таких как табачный дым, остается полезным на каждом этапе.