Опросник частоты потребления пищи

Опросник частоты потребления пищи (ОЧПП) — это структурированный инструмент для оценки рациона питания, который позволяет выяснить, как часто и, иногда, в каком количестве респондент потреблял каждый продукт из фиксированного списка за определённый период, например, за последний год. Он разработан для экономичной оценки привычного, долгосрочного потребления, что сделало его основным инструментом крупных когортных исследований в области питания.

Definition

Опросник частоты потребления пищи — это инструмент самоотчёта, состоящий из заранее определённого списка продуктов и категорий ответов о частоте потребления (опционально с вопросами о размере порции), используемый для оценки обычного рациона питания человека за длительный отчётный период.

Scope

Эта статья охватывает логику разработки ОЧПП, его полуколичественный вариант, что он измеряет хорошо и плохо, а также как устанавливаются его валидность и воспроизводимость. Она рассматривает ОЧПП как метод измерения в рамках оценки рациона питания, а не как инструмент для индивидуальной диагностики или назначения диеты.

Core questions

• Как фиксированный список продуктов с категориями частоты аппроксимирует обычное потребление?
• Что отличает полуколичественный ОЧПП от качественного?
• Насколько воспроизводимы и валидны оценки ОЧПП по сравнению с эталонными измерениями?
• Какие исследовательские вопросы предпочитают ОЧПП перед вспоминанием или записью?

Key concepts

• Фиксированный список продуктов
• Категории ответов о частоте
• Полуколичественные размеры порций
• Привычное (долгосрочное) потребление
• Воспроизводимость и относительная валидность
• Систематическая ошибка измерения
• Популяционная специфичность списков продуктов

Mechanisms

ОЧПП представляет собой закрытый список продуктов, выбранных для охвата основных источников энергии и интересующих питательных веществ в целевой популяции. По каждому пункту респондент сообщает обычную частоту потребления; полуколичественный ОЧПП добавляет типичный размер порции, чтобы можно было количественно оценить потребление. Сообщённые частоты объединяются с данными о составе питательных веществ для оценки среднесуточного потребления. Поскольку он основан на памяти и на общем списке продуктов, ОЧПП даёт информацию о ранжировании (кто потребляет больше или меньше питательного вещества) более надёжно, чем абсолютные количества, и он содержит систематическую, специфичную для человека ошибку, которая, как показали исследования биомаркеров, является существенной (Subar et al., 2003; Kipnis et al., 2003).

Clinical relevance

ОЧПП предоставляют большую часть данных об экспозиции в когортных исследованиях «диета-заболевание», поэтому понимание их измерительных свойств является частью оценки нутриционной эпидемиологии. Эта статья описывает, как инструмент генерирует доказательства, и не является основой для индивидуальной оценки или рекомендаций по питанию.

Epidemiology

Полуколичественный ОЧПП был валидирован и популяризирован в крупных проспективных когортах, где его низкая стоимость и возможность самостоятельного заполнения позволили измерять диетическую экспозицию у десятков тысяч участников (Willett et al., 1985). Последующая работа с биомаркерами в исследовании OPEN количественно определила, насколько сообщаемое ОЧПП потребление энергии и белка отличается от объективных эталонных измерений.

Evidence & guidelines

Методологический консенсус утверждает, что ОЧПП должен быть валидирован по отношению к более подробному эталонному методу (вспоминание, записи или биомаркеры восстановления) в той популяции, в которой он будет использоваться, и что его оценки лучше всего интерпретировать как ранжирование индивидов, а не как измерение абсолютного потребления (Willett et al., 1985; Subar et al., 2003).

History

Диетические истории, основанные на частоте, предшествовали современному ОЧПП, но валидация, проведённая Уиллеттом и его коллегами в 1985 году, утвердила полуколичественный ОЧПП как стандартизированный, воспроизводимый инструмент для эпидемиологии. Его ограничения стали более очевидными в начале 2000-х годов, когда исследования валидации на основе биомаркеров задокументировали величину и структуру его ошибки измерения.

Debates

Может ли ОЧПП оценивать абсолютное потребление или только ранжировать индивидов?

Поскольку ОЧПП основан на фиксированном списке и вспоминаемых частотах, исследования биомаркеров показывают большую систематическую ошибку в абсолютном потреблении, что приводит многих методологов к рассмотрению результатов ОЧПП как инструмента для ранжирования экспозиции, а не для измерения истинных количеств.

Key figures

• Walter Willett
• Amy Subar
• Victor Kipnis

Seminal works

• willett-1985
• kipnis-2003

Frequently asked questions

Что измеряет ОЧПП, чего не измеряет однократное 24-часовое вспоминание?

ОЧПП нацелен на привычное, долгосрочное потребление в течение месяцев или года, тогда как однократное 24-часовое вспоминание охватывает только один день и должно быть повторено для аппроксимации обычного потребления.

Почему результаты ОЧПП часто описываются как более подходящие для ранжирования, чем для оценки абсолютного потребления?

Валидация по биомаркерам показывает, что ОЧПП содержит существенную систематическую ошибку в абсолютных количествах, поэтому он более надёжно упорядочивает людей от низкого к высокому потреблению, чем измеряет их истинное потребление.