Оценка потребностей сообщества

Оценка потребностей сообщества — это систематический процесс, посредством которого медицинские сестры общественного здравоохранения и их партнеры описывают состояние здоровья определенного сообщества, выявляют его неудовлетворенные потребности и существующие ресурсы, а также устанавливают приоритеты для действий. Он сочетает количественные данные о населении с точками зрения членов сообщества, чтобы программы отвечали реальным, локально определенным потребностям, а не предположениям.

Definition

Оценка потребностей сообщества — это структурированный, основанный на участии процесс сбора и анализа данных об определенной популяции для выявления потребностей в здравоохранении, доступных ресурсов и активов, а также приоритетов для вмешательства на уровне сообщества.

Scope

Тема охватывает цель и этапы оценки потребностей, виды используемых данных (демографические, эпидемиологические, экологические и перцепционные), различие между потребностями и ресурсами, а также роль участия сообщества в определении приоритетов. Она представлена как методологическое руководство для сестринской практики, ориентированной на население, а не как предписывающий протокол для какого-либо конкретного сообщества.

Core questions

• Каковы основные проблемы со здоровьем и неудовлетворенные потребности в этом сообществе?
• Какие активы, ресурсы и сильные стороны уже существуют в нем?
• Как сами жители воспринимают и ранжируют свои потребности?
• Какие приоритеты должны определять планирование программ и распределение ресурсов?

Key concepts

• Потребности против ресурсов (картирование ресурсов)
• Определенное сообщество и популяция риска
• Смешанные количественные и качественные данные
• Участие и партнерство сообщества
• Установление приоритетов
• Диагностика сообщества

Mechanisms

Оценка потребностей обычно начинается с определения сообщества и его границ, сбора существующих данных (перепись населения, статистика естественного движения населения, данные эпиднадзора и записи об использовании услуг), сбора первичных данных посредством опросов, интервью, фокус-групп и наблюдений, а затем синтеза этих данных в профиль потребностей и ресурсов. В подходах, основанных на участии сообщества, жители и местные организации помогают формулировать вопросы, интерпретировать результаты и устанавливать приоритеты, что повышает как достоверность, так и полезность полученного диагноза сообщества.

Clinical relevance

Оценка потребностей предоставляет доказательства, на которых медицинские сестры сообщества и общественного здравоохранения основывают разработку программ, распределение ресурсов и адвокацию. Она описывает, как выявляются и приоритизируются потребности и ресурсы населения; она информирует планирование на уровне населения и не является инструментом для принятия индивидуальных клинических решений.

Epidemiology

Оценка потребностей опирается на эпидемиологическое описание — показатели заболеваемости, смертности и факторов риска в различных подгруппах — для количественной оценки того, где бремя является наибольшим, дополняя эти меры перцепционными и контекстуальными данными, чтобы приоритеты отражали как измеренные, так и пережитые потребности.

History

Формальная оценка потребностей сообщества развивалась параллельно с ориентацией сестринского дела в общественном здравоохранении на население и, начиная с конца двадцатого века, все чаще включала исследования, основанные на участии сообщества, которые переосмыслили сообщества как партнеров в определении и измерении их собственных потребностей, а не как пассивных объектов экспертной оценки.

Debates

Оценка, основанная на потребностях, против оценки, основанной на ресурсах

Оценки, ориентированные на дефицит, рискуют изобразить сообщества только по их проблемам; подходы, основанные на ресурсах, выступают за картирование существующих сильных сторон и ресурсов, и баланс между ними определяет, как формулируются приоритеты и вмешательства.

Key figures

• Barbara Israel
• Nina Wallerstein
• Marcia Stanhope

Seminal works

• israel-1998
• wallerstein-2010

Frequently asked questions

В чем разница между оценкой потребностей и оценкой ресурсов?

Оценка потребностей выявляет проблемы со здоровьем и неудовлетворенные потребности, в то время как оценка ресурсов картирует ресурсы, навыки и сильные стороны, уже присутствующие в сообществе; хорошая практика сочетает оба подхода, чтобы планирование основывалось на существующем потенциале, а не фокусировалось только на дефицитах.

Зачем привлекать членов сообщества к оценке?

Жители привносят знания о местном контексте и приоритетах, которые внешние данные не могут охватить, и их участие повышает достоверность, актуальность и приемлемость результатов и любых последующих вмешательств.