Teoria e Modelos Conceptuais da Terapia Ocupacional

A teoria e os modelos conceptuais da terapia ocupacional são os enquadramentos organizadores que explicam como as pessoas se envolvem em atividades quotidianas (ocupações) e como esse envolvimento se relaciona com a saúde e a participação. Eles fornecem à profissão um vocabulário partilhado para compreender as relações entre a pessoa, o ambiente e a ocupação, e guiam a forma como os profissionais raciocinam sobre o desempenho ocupacional, em vez de prescreverem tratamentos específicos.

Definition

Um modelo conceptual de prática em terapia ocupacional é um enquadramento baseado na teoria que especifica os construtos centrais da profissão (tipicamente pessoa, ambiente e ocupação) e as relações entre eles, fornecendo uma estrutura para compreender o desempenho e a participação ocupacional.

Scope

Esta área orienta o leitor para os principais modelos conceptuais focados na ocupação e as ideias disciplinares que os sustentam. Abrange os enquadramentos transacionais pessoa-ambiente-ocupação, o Modelo da Ocupação Humana, modelos biopsicossociais e holísticos mais amplos adotados na reabilitação, e os conceitos fundamentais da ciência ocupacional. É uma visão geral de referência-educacional da teoria; não é uma orientação clínica e não direciona a avaliação ou intervenção individual.

Sub-topics

• Modelos Biopsicossocial e Holístico
• Modelo da Ocupação Humana (MOHO)
• Conceitos da Ciência Ocupacional
• Modelo Pessoa-Ambiente-Ocupação

Core questions

• Como a pessoa, o ambiente e a ocupação interagem para moldar o desempenho ocupacional?
• O que distingue um modelo conceptual focado na ocupação de um quadro de referência ou de uma técnica de tratamento?
• Como os modelos biopsicossociais e holísticos mais amplos se relacionam com a teoria específica da ocupação?
• O que a ciência ocupacional contribui para os fundamentos teóricos da prática?

Key concepts

• A ocupação como construto central da saúde
• Desempenho e participação ocupacional
• Ajuste pessoa-ambiente-ocupação
• Modelo conceptual de prática versus quadro de referência
• Perspetivas centradas no cliente e holísticas
• A ciência ocupacional como disciplina básica

Key theories

Modelo Pessoa-Ambiente-Ocupação (PEO)

Um modelo transacional em que o desempenho ocupacional é o resultado da interação dinâmica e contínua entre a pessoa, o ambiente e a ocupação, com a adequação entre os três componentes a mudar ao longo do tempo e do contexto.

Modelo da Ocupação Humana (MOHO)

Um modelo focado na ocupação que explica o comportamento ocupacional através da volição, habituação e capacidade de desempenho em interação contínua com o ambiente.

Clinical relevance

Estes modelos fornecem o andaime conceptual que os profissionais utilizam para enquadrar problemas de desempenho ocupacional e para comunicar o seu raciocínio dentro de equipas interdisciplinares. Como área de referência, descreve como a profissão pensa sobre a ocupação e a participação; não especifica critérios de diagnóstico ou planos de tratamento individualizados.

Evidence & guidelines

Os modelos conceptuais nesta área são principalmente enquadramentos teóricos, em vez de intervenções testadas empiricamente, pelo que a literatura de apoio consiste em grande parte em artigos fundamentais sobre os modelos, sínteses académicas e comentários críticos, em vez de ensaios. Os modelos são amplamente adotados na educação em terapia ocupacional e descritos em textos padrão, enquanto a investigação crítica continua a examinar os pressupostos em que se baseiam.

History

A terapia ocupacional surgiu no início do século XX em torno do uso terapêutico da ocupação, mas os modelos conceptuais explícitos foram articulados principalmente a partir do final da década de 1970, à medida que a profissão procurava uma identidade teórica distinta. O Modelo da Ocupação Humana (Kielhofner & Burke, 1980) e, posteriormente, os enquadramentos transacionais como o Modelo Pessoa-Ambiente-Ocupação (Law et al., 1996) formalizaram a teoria focada na ocupação, enquanto a fundação da ciência ocupacional (Yerxa et al., 1990) deu ao campo uma disciplina básica dedicada ao estudo dos seres humanos como seres ocupacionais.

Debates

Os modelos focados na ocupação baseiam-se em pressupostos adequadamente examinados?

A investigação crítica argumenta que algumas afirmações fundamentais sobre a ocupação e o bem-estar foram tratadas como autoevidentes em vez de testadas, apelando a um exame mais cético e culturalmente inclusivo dos textos teóricos da profissão.

Key figures

• Mary Law
• Gary Kielhofner
• Elizabeth Yerxa
• Ann Wilcock
• Karen Whalley Hammell

Seminal works

• kielhofner-burke-1980
• law-1996
• yerxa-1990

Frequently asked questions

Qual é a diferença entre um modelo conceptual de prática e um quadro de referência?

Um modelo conceptual de prática descreve os construtos centrais da profissão e as suas relações a um nível teórico amplo, enquanto um quadro de referência aplica um corpo específico de conhecimento a um tipo particular de problema; o modelo orienta o pensamento, enquanto o quadro de referência é mais restrito e aplicado.

Por que a terapia ocupacional usa a palavra 'ocupação' de forma tão central em sua teoria?

Nesta tradição, ocupação significa as atividades quotidianas significativas através das quais as pessoas ocupam o seu tempo e participam na vida, e os modelos da profissão tratam esse envolvimento como central para a saúde, identidade e participação.