Tradução e Disseminação do Conhecimento
A tradução e disseminação do conhecimento é a área da pesquisa em serviços de saúde que se preocupa com a forma como as descobertas científicas se movem para a prática rotineira, a política e o uso público. Ela estuda a lacuna entre o que a pesquisa mostra e o que os sistemas de saúde realmente fazem, e os métodos, teorias e infraestrutura que ajudam a fechá-la.
Definition
Tradução e disseminação do conhecimento é o estudo da síntese, troca e aplicação eticamente sólida do conhecimento para melhorar a saúde, fortalecer os serviços de saúde e informar políticas, juntamente com os processos pelos quais as inovações e evidências se espalham pelos sistemas de saúde.
Scope
Esta área orienta o leitor para o campo que conecta a produção de evidências com o uso de evidências. Abrange a tradução e transferência de conhecimento, a adoção de práticas baseadas em evidências, o suporte à decisão clínica como um mecanismo de entrega para o conhecimento sintetizado e a difusão de inovações médicas entre organizações e sistemas. Ela trata estes como um domínio de referência coerente dentro da pesquisa em serviços de saúde, não como instruções operacionais para um cenário específico.
Sub-topics
Core questions
- Por que persiste uma lacuna entre as evidências de pesquisa e a prática clínica e política rotineira?
- Quais processos movem o conhecimento da produção para a aplicação, e onde eles falham?
- Quais estratégias e infraestruturas apoiam de forma mais confiável a adoção de evidências?
- Como as inovações se espalham pelas organizações e pelos sistemas de saúde?
Key concepts
- Lacuna entre o saber e o fazer
- Ciclo do conhecimento à ação
- Ciência da implementação
- Disseminação versus difusão versus implementação
- Utilização da pesquisa
- Contexto e facilitação
- Sustentabilidade e escalonamento
Mechanisms
A área enquadra o movimento do conhecimento como um processo multiestágio, em vez de uma única transferência. A evidência é primeiro sintetizada em uma forma utilizável, depois ativamente trocada e adaptada pelos usuários pretendidos, e finalmente aplicada dentro de um contexto particular cuja cultura, recursos e incentivos moldam a adoção. O arcabouço do conhecimento à ação de Graham e colegas descreve isso como um ciclo que liga a criação de conhecimento a uma sequência de etapas de ação, enquanto a ciência da implementação estuda as estratégias que promovem cada transição e os fatores contextuais que a permitem ou bloqueiam.
Clinical relevance
Os conceitos nesta área explicam por que intervenções comprovadas frequentemente chegam aos pacientes de forma lenta e desigual, e por que disseminar uma descoberta raramente é suficiente para mudar a prática por si só. Eles descrevem como os sistemas de saúde geram, espalham e adotam evidências; são um quadro de referência para entender o comportamento do sistema e não uma base para decisões individuais de diagnóstico ou tratamento.
Evidence & guidelines
Revisões sistemáticas e periódicos dedicados, como o Implementation Science, consolidaram esta área em um campo reconhecido com arcabouços compartilhados e uma base de evidências acumulada sobre o que apoia a adoção do conhecimento. A revisão sistemática de Greenhalgh e colegas sobre a difusão em organizações de serviços é uma síntese frequentemente citada que ancora o lado da disseminação do campo.
History
A preocupação com a lenta adoção da pesquisa é antiga, mas o campo se consolidou nas décadas de 1990 e 2000, à medida que financiadores e pesquisadores nomearam a lacuna entre o saber e o fazer e construíram um vocabulário compartilhado. O artigo de Graham e colegas de 2006 sobre o conhecimento à ação e o lançamento em 2006 do periódico Implementation Science marcaram a consolidação da tradução do conhecimento e da ciência da implementação como uma área identificável da pesquisa em serviços de saúde.
Debates
- O campo está fragmentado por muitos termos e arcabouços sobrepostos?
- Tradução do conhecimento, mobilização do conhecimento, disseminação, difusão e implementação são usados de forma inconsistente entre países e disciplinas, e os comentaristas debatem se essa proliferação de terminologia e modelos ajuda ou dificulta o progresso cumulativo.
Key figures
- Ian Graham
- Sharon Straus
- Trisha Greenhalgh
- Martin Eccles
- Brian Mittman
Related topics
Seminal works
- graham-2006
- eccles-2006
- greenhalgh-2004
Frequently asked questions
- Como a tradução do conhecimento difere de simplesmente publicar pesquisa?
- A publicação torna as descobertas disponíveis, mas a tradução do conhecimento se preocupa com se e como essas descobertas são realmente compreendidas, adaptadas e usadas na prática e na política, o que geralmente requer troca ativa e infraestrutura de apoio, em vez de disponibilidade passiva.
- O que é a lacuna entre o saber e o fazer?
- É a distância persistente entre o que as evidências de pesquisa mostram que deveria ser feito e o que é realmente feito na atenção e política rotineiras; fechá-la é a motivação central para esta área de pesquisa.