Toxicologia Ambiental e Ocupacional
A toxicologia ambiental e ocupacional estuda como agentes químicos e físicos presentes no ambiente geral e nos locais de trabalho produzem efeitos adversos na saúde humana. Ela conecta os princípios da toxicologia a cenários de exposição do mundo real, investigando como contaminantes no ar, água, solo, alimentos e no ambiente de trabalho atingem as pessoas, como a dose se relaciona com o dano e como a exposição pode ser medida e limitada.
Definition
A toxicologia ambiental e ocupacional é o ramo da toxicologia que se ocupa da identificação, dos mecanismos e das consequências para a saúde pública da exposição humana a agentes nocivos provenientes do ambiente natural e construído e do local de trabalho.
Scope
Esta área orienta o aluno através dos principais subdomínios da toxicologia aplicada definidos pela exposição: metais tóxicos, pesticidas e produtos químicos agrícolas, poluentes atmosféricos ambientais e inalados, e riscos químicos encontrados no trabalho. Ela enfatiza as vias de exposição, a relação dose-resposta, as populações suscetíveis e o enquadramento da contaminação na saúde pública, em vez dos mecanismos de bancada de moléculas individuais. É uma visão geral de referência; seus tópicos detalhados contêm o conteúdo substantivo.
Sub-topics
Core questions
- Como os contaminantes ambientais e do local de trabalho atingem e entram no corpo humano?
- Como a magnitude e a duração da exposição se relacionam com a probabilidade e a gravidade do dano?
- Quais populações são mais suscetíveis a um determinado risco ambiental ou ocupacional?
- Como a carga de doenças atribuível à poluição e à exposição ocupacional é estimada e reduzida?
Key concepts
- Via e rota de exposição (inalação, ingestão, dérmica)
- Relação dose-resposta
- Carga corporal e bioacumulação
- Populações suscetíveis e vulneráveis
- Limites de exposição ocupacional e padrões ambientais
- Carga atribuível de doenças por poluição
- Perigo versus risco
Mechanisms
Os efeitos adversos nesta área decorrem de uma via de exposição que liga uma fonte de contaminação a um órgão-alvo. Um agente é liberado em um meio (ar, água, solo, alimentos ou atmosfera do local de trabalho), entra em contato com o corpo por inalação, ingestão ou absorção dérmica, e é então distribuído, metabolizado e excretado. A dose interna que atinge um tecido-alvo, integrada ao longo do tempo, determina se ocorre lesão funcional ou estrutural; agentes persistentes podem se acumular como carga corporal muito além do período de exposição ativa (Jarup, 2003). No nível populacional, a Comissão Lancet sobre poluição e saúde enquadra essas exposições como uma causa principal e amplamente evitável de doença e morte prematura em todo o mundo (Landrigan et al., 2018).
Clinical relevance
Reconhecer que a doença pode ter origem no ambiente ou no local de trabalho é central para a prática da saúde pública e para a obtenção de um histórico de exposição. Os agentes aqui abordados respondem por uma parcela substancial e quantificável da morbidade e mortalidade global, incluindo cânceres ocupacionais (GBD 2016 Occupational Carcinogens Collaborators, 2020). Esta entrada descreve como tais exposições causam danos no nível populacional e informa a prevenção; não é um guia para diagnosticar ou tratar qualquer indivíduo.
Epidemiology
A poluição está entre os maiores contribuintes ambientais para a carga global de doenças, com a poluição do ar, água contaminada e exposições químicas e ocupacionais juntas implicadas em milhões de mortes a cada ano (Landrigan et al., 2018). Somente os carcinógenos ocupacionais foram estimados como causadores de centenas de milhares de mortes por câncer em 2016 (GBD 2016 Occupational Carcinogens Collaborators, 2020), e a carga recai desproporcionalmente sobre países de baixa e média renda.
Evidence & guidelines
A base de evidências combina epidemiologia ocupacional e ambiental, biomonitoramento, avaliação de exposição e modelagem da carga global de doenças. Sínteses autorizadas incluem a Comissão Lancet sobre poluição e saúde (Landrigan et al., 2018) e as estimativas da Carga Global de Doenças para carcinógenos ocupacionais (GBD 2016 Occupational Carcinogens Collaborators, 2020); limites de exposição e classificações de perigo são estabelecidos por órgãos nacionais e internacionais e são resumidos nos tópicos constituintes.
History
A preocupação com o envenenamento ambiental e ocupacional é antiga, mas o campo moderno surgiu da prática da higiene industrial do século XX e do reconhecimento pós-guerra da contaminação química generalizada. O desenvolvimento de limites de exposição ocupacional, padrões ambientais e biomonitoramento transformou relatos de casos dispersos em uma disciplina quantitativa de saúde pública, culminando em sínteses globais como a Comissão Lancet sobre poluição e saúde (Landrigan et al., 2018).
Key figures
- Philip J. Landrigan
- Lars Jarup
Related topics
Seminal works
- landrigan-2018
- jarup-2003
Frequently asked questions
- Qual é a diferença entre toxicologia ambiental e ocupacional?
- Ambas estudam os danos causados por agentes químicos e físicos, mas a toxicologia ambiental se preocupa com as exposições no ambiente geral (ar, água, solo, alimentos) que afetam populações inteiras, enquanto a toxicologia ocupacional se preocupa com as exposições encontradas no trabalho. As duas se sobrepõem fortemente em seus agentes e métodos, razão pela qual são tratadas em conjunto.
- Por que essas exposições são consideradas evitáveis?
- Como elas surgem de fontes e vias identificáveis, podem, em princípio, ser reduzidas controlando as emissões, substituindo materiais por outros mais seguros, estabelecendo limites de exposição e usando medidas de proteção. Essa capacidade de prevenção é um tema definidor do campo (Landrigan et al., 2018).