의료기관의 정보 시스템

의료기관은 전자 건강 기록, 검사실, 약국, 영상의학과를 위한 부서별 시스템, 행정 및 청구 시스템, 그리고 이들을 연결하는 네트워크와 같은 정보 시스템으로 운영됩니다. 이 항목에서는 이러한 시스템이 병원 및 의료 시스템 내에서 어떻게 구성되고 통합되며 채택되는지, 그리고 시스템의 조직이 진료의 질과 효율성을 어떻게 형성하는지 설명합니다.

Definition

건강 정보 시스템은 의료기관의 진료, 관리 및 계획 기능을 지원하기 위해 데이터를 수집, 저장, 처리, 전달 및 제시하는 사람, 프로세스 및 정보 기술의 조직화된 조합입니다. 병원 정보 시스템은 병원의 임상 및 행정 기능을 포괄하는 통합된 형태입니다.

Scope

이 주제는 건강 정보 시스템의 유형과 아키텍처, 통합된 조직 전체 시스템의 개념, 전자 건강 기록 채택과 같은 채택 패턴, 그리고 이러한 시스템이 작동하는 조직적 맥락을 다룹니다. 이는 시스템 조직에 대한 참고 자료이며, 조달, 구성 또는 임상 지침을 제공하지 않습니다.

Core questions

• 의료기관 내에서 어떤 유형의 정보 시스템이 운영됩니까?
• 부서별 시스템은 조직 전체 시스템으로 어떻게 통합됩니까?
• 전자 건강 기록과 같은 핵심 시스템은 얼마나 널리 채택되었습니까?
• 조직적 맥락은 시스템 설계 및 사용을 어떻게 형성합니까?

Key concepts

• 병원 정보 시스템
• 전자 건강 기록
• 부서별 시스템 (검사실, 약국, 영상의학과)
• 행정 및 재무 시스템
• 시스템 간 통합 및 상호 운용성
• 채택 및 의미 있는 사용

Clinical relevance

정보 시스템이 조직되는 방식은 적절한 데이터가 적시에 임상의에게 도달하는지 여부와 진료 프로세스가 얼마나 원활하게 진행되는지에 영향을 미칩니다. 이 항목은 해당 조직을 참고 자료로 설명하며, 특정 시스템을 선택, 구성 또는 임상적으로 사용하는 방법을 지시하지 않습니다.

Evidence & guidelines

실증 연구는 이러한 시스템의 확산을 추적하며, 예를 들어 미국 병원 전반에 걸쳐 전자 건강 기록 채택이 지속적으로 증가하고 있지만 지속적인 과제가 있음을 문서화합니다(Adler-Milstein et al., 2015). 역사적 및 교과서적 설명은 건강 정보 시스템이 어떻게 진화하고 구성되었는지 기술합니다(Haux, 2006; Collen & Ball, 2015; Shortliffe & Cimino, 2014).

History

병원 정보 시스템은 1960년대 행정 및 임상 모듈로 시작하여 수십 년에 걸쳐 통합된 전사적 시스템으로 성장하면서 의학 분야에서 컴퓨터를 활용한 최초의 대규모 응용 프로그램 중 하나였습니다. 2000년대와 2010년대에는 정책적 인센티브에 따라 많은 국가에서 채택이 가속화되었으며, 일부 병원 부문에서는 전자 건강 기록이 거의 보편화되었지만 상호 운용성은 여전히 과제로 남아있었습니다(Collen & Ball, 2015; Haux, 2006; Adler-Milstein et al., 2015).

Debates

최고의 시스템(Best-of-breed) 대 통합 단일 공급업체 시스템

조직은 전문화된 부서별 시스템을 조합하는 것과 하나의 통합된 제품군을 채택하는 것을 저울질합니다. 전자는 개별 기능을 최적화할 수 있지만 통합을 복잡하게 만들고, 후자는 유연성을 희생하면서 상호 운용성을 용이하게 하며, 이러한 장단점은 여전히 논쟁의 여지가 있습니다.

Key figures

• Reinhold Haux
• Julia Adler-Milstein
• Morris F. Collen

Seminal works

• haux-2006
• adler-milstein-2015

Frequently asked questions

병원 정보 시스템이란 무엇입니까?

병원 정보 시스템은 병원의 임상 및 행정 기능을 지원하는 통합된 전산 시스템으로, 전자 기록, 부서별 시스템, 그리고 이들을 연결하는 네트워크 및 데이터 흐름을 포함합니다.

상호 운용성이 왜 그렇게 반복되는 문제입니까?

의료기관은 일반적으로 서로 다른 시대와 공급업체의 많은 시스템을 운영하기 때문에, 개별 시스템의 채택이 확산되더라도 이들이 데이터를 교환하고 올바르게 해석하도록 하는 것은 기술적으로나 조직적으로 여전히 어렵기 때문입니다.