環境劣化と疾病

環境劣化と疾病は、大気、水、土壌汚染、生態系サービスの喪失、食料および水の安全保障への脅威を含む、自然環境の悪化が人間の健康に及ぼす影響に関わる問題である。気候変動はこれらのプロセスと相互作用し、時には劣化を増幅させ、時には共通の要因を共有するため、結果として生じる疾病負担は気候と健康に関する課題と密接に関連している。

Definition

環境劣化と疾病とは、汚染された大気や水、土壌の劣化、生態系サービスの喪失といった汚染や自然システムの枯渇が、人間が危険にさらされる機会を増加させ、健康が依存する環境条件を損なうことによって生じる、健康への悪影響を指す。

Scope

このトピックは、劣化した大気、水、土壌、生態系から人間の疾病に至る経路、汚染と気候の重複、および共通の要因を削減することによる健康上の共同利益の概念を扱う。これは参照・教育的な内容であり、これらの関係性を記述するものであって、臨床的または規制的な処方を提供するものではない。

Core questions

• 大気、水、土壌、生態系の劣化はどのように疾病につながるのか？
• 汚染と気候変動はどのように相互作用し、共通の要因を共有しているのか？
• それらの共通の要因を削減することによる健康上の共同利益とは何か？
• 環境劣化の最大の負担を負うのはどの集団か？

Key concepts

• 大気、水、土壌汚染
• 生態系サービスとその喪失
• 汚染関連疾病負担
• 汚染と気候変動の共通要因
• 緩和策による健康上の共同利益
• 食料と水の安全保障の欠如

Mechanisms

劣化はいくつかの経路を通じて疾病を引き起こす。大気、水、土壌中の汚染物質は、呼吸器疾患、心血管疾患、その他の疾患に関連する有毒物質への曝露を増加させる。生態系サービスの喪失は、自然システムが提供する水、食料、疾病の調節機能を低下させる。そして資源の枯渇は、栄養不足や水の安全保障の欠如に寄与する。これらのプロセスの多くは、特に化石燃料の燃焼といった気候変動と共通の要因を共有しているため、温室効果ガス排出量を削減する対策は、大気汚染も削減し、健康上の共同利益をもたらす可能性がある。他の気候関連経路と同様に、実際に生じる負担は曝露と影響を受ける集団の脆弱性に依存する。

Clinical relevance

環境劣化がどのように疾病を引き起こすかを理解することは、臨床医が遭遇する多くの病態の背景にある人口レベルの決定要因を明確にするのに役立ち、予防および公衆衛生計画を支援する。この項目は記述的なものであり、疾病への環境経路を説明するものであって、個別の診断や治療の根拠となるものではない。

Epidemiology

ランセット委員会による汚染と健康に関する報告書は、汚染が世界中で非常に多くの早期死亡の原因となっており、その負担は低・中所得国に集中していると推定している。メタンやブラックカーボン（黒色炭素）の削減など、共通の要因を標的とする対策の分析では、気候上の利益とともに、大気質と健康に関する実質的な共同利益が記述されており、環境劣化、汚染、および気候変動に関する課題の密接な関連性を示している。

History

疾病の原因としての汚染と生態系喪失への懸念は、20世紀の環境衛生を通じて発展し、大規模な汚染災害と高まる生態学的意識によって明確化された。気候科学が成熟するにつれて、研究者たちは汚染、生態系劣化、気候変動を相互に関連するものとして捉えるようになり、2018年のランセット委員会による汚染と健康に関する報告書は、汚染関連疾病の世界的な推定値を統合し、気候政策との関連性を強化した。

Key figures

• Philip J. Landrigan
• Anthony J. McMichael

Seminal works

• landrigan-2018
• mcmichael-2013

Frequently asked questions

環境劣化は気候変動とどのように関連しているのか？

両者はしばしば、特に化石燃料の燃焼といった共通の要因を共有し、互いに増幅し合うことがある。これらの共通の要因を削減することで、汚染と温室効果ガス排出量の両方を減らし、健康上の共同利益を生み出すことができる。

環境劣化に関連する疾病にはどのような種類があるか？

レビューによると、汚染と生態系喪失は、呼吸器疾患や心血管疾患、その他の汚染関連疾患、ならびに劣化した生態系に起因する栄養不足や水の安全保障の欠如と関連しており、その負担は低・中所得層に最も重くのしかかっている。