Prinsiplisme dan Empat Prinsip

Prinsiplisme adalah kerangka bioetika yang menganalisis masalah moral dalam kedokteran melalui empat prinsip prima facie: penghormatan terhadap otonomi, kemanfaatan, non-malefisiensi, dan keadilan.

Definition

Pendekatan terhadap etika biomedis yang menggunakan empat prinsip prima facie—penghormatan terhadap otonomi, kemanfaatan, non-malefisiensi, dan keadilan—sebagai kerangka umum untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah moral.

Scope

Topik ini mencakup pendekatan empat prinsip yang terkait dengan Beauchamp dan Childress, termasuk bagaimana setiap prinsip didefinisikan, gagasan bahwa prinsip-prinsip tersebut bersifat prima facie (mengikat kecuali jika dikesampingkan), dan proses 'spesifikasi' dan 'penyeimbangan' yang digunakan untuk menerapkannya pada kasus. Ini juga mencakup adopsi luas kerangka kerja ini dalam pengajaran etika klinis dan kritik utamanya. Penjelasannya bersifat deskriptif: menjelaskan kerangka kerja dan perdebatan di sekitarnya daripada merekomendasikan keputusan.

Core questions

• Apa yang disyaratkan oleh masing-masing dari empat prinsip, dan bagaimana prinsip-prinsip tersebut didefinisikan?
• Bagaimana prinsip-prinsip prima facie dispesifikasi dan diseimbangkan ketika terjadi konflik?
• Apakah prinsiplisme merupakan teori etika yang sejati atau hanya daftar periksa?
• Dapatkah keempat prinsip diurutkan, atau apakah prinsip-prinsip tersebut memiliki bobot awal yang sama?

Key theories

Prinsip prima facie dan penyeimbangan

Setiap prinsip mengikat kecuali jika bertentangan dengan prinsip lain, dalam hal ini prinsip-prinsip tersebut ditimbang satu sama lain dalam konteks; tidak ada yang mutlak atau secara leksikal lebih utama.

Spesifikasi

Prinsip-prinsip abstrak dibuat menjadi panduan tindakan dengan secara progresif mempersempit isinya agar sesuai dengan keadaan konkret, mengurangi ketidakpastian tanpa mengacu pada satu teori utama.

History

Kerangka empat prinsip diperkenalkan dalam edisi pertama Principles of Biomedical Ethics (1979) karya Beauchamp dan Childress dan disempurnakan di edisi-edisi berikutnya. Raanan Gillon mempopulerkannya dalam pendidikan kedokteran Inggris, sementara 'kritik terhadap prinsiplisme' oleh Clouser dan Gert pada tahun 1990 menjadi perbedaan pendapat yang paling dikenal.

Debates

Apakah prinsiplisme tidak memiliki kesatuan teoretis

Clouser dan Gert berpendapat bahwa keempat prinsip adalah 'judul bab' yang tidak terhubung yang tidak memberikan panduan ketika terjadi konflik; para pembela menjawab bahwa spesifikasi dan penyeimbangan, yang didasarkan pada 'moralitas umum', memberikan koherensi yang dibutuhkan.

Key figures

• Tom Beauchamp
• James Childress
• Raanan Gillon
• K. Danner Clouser
• Bernard Gert

Seminal works

• beauchamp2019
• clouser1990

Frequently asked questions

Apa saja keempat prinsip tersebut?

Penghormatan terhadap otonomi, kemanfaatan (bertindak demi kepentingan pasien), non-malefisiensi (menghindari bahaya), dan keadilan (distribusi manfaat, risiko, dan biaya yang adil).

Apakah prinsip-prinsip tersebut diurutkan berdasarkan tingkat kepentingannya?

Tidak. Dalam penjelasan standar, prinsip-prinsip tersebut memiliki bobot prima facie yang sama; kepentingan relatifnya ditentukan kasus per kasus melalui penyeimbangan daripada oleh hierarki yang tetap.