Neoplasia Paru
Neoplasia paru adalah bidang dalam pulmonologi yang berkaitan dengan tumor yang timbul di paru-paru, didominasi oleh karsinoma paru primer. Ini adalah penyebab utama kematian akibat kanker di seluruh dunia, dan praktik klinis membaginya menjadi dua garis keturunan besar dengan biologi dan penanganan yang sangat berbeda: kanker paru non-sel kecil dan kanker paru sel kecil.
Definition
Neoplasia paru menunjukkan pertumbuhan jaringan baru yang abnormal yang berasal dari paru-paru, yang terpenting adalah tumor epitel ganas (karsinoma paru), yang diklasifikasikan berdasarkan histologi dan semakin banyak berdasarkan profil molekuler menjadi tipe non-sel kecil dan sel kecil.
Scope
Area ini mengarahkan pembaca ke kategori utama tumor paru, pembagian histologis dan molekuler yang mengorganisir bidang ini, serta tugas skrining dan penentuan stadium TNM yang bersifat lintas sektoral. Ini menghubungkan ke topik-topik terperinci daripada menduplikasinya, dan memperlakukan neoplasia sebagai subjek referensi dalam kedokteran pernapasan daripada sebagai panduan klinis.
Sub-topics
Key concepts
- Dikotomi histologis non-sel kecil vs sel kecil
- Adenokarsinoma, sel skuamosa, dan subtipe sel besar
- Asap tembakau sebagai faktor risiko dominan
- Mutasi pendorong dan onkogen yang dapat ditargetkan
- Penentuan stadium TNM (IASLC/UICC)
- Skrining CT dosis rendah pada populasi berisiko tinggi
- Perbedaan tumor paru primer dari metastasis
Mechanisms
Sebagian besar karsinoma paru timbul dari epitel bronkial atau alveolar melalui akumulasi kerusakan genetik dan epigenetik, yang secara klasik didorong oleh karsinogen dalam asap tembakau. Pembagian histologis antara karsinoma non-sel kecil dan sel kecil mencerminkan sel asal dan perilaku pertumbuhan yang berbeda, dan dalam penyakit non-sel kecil, perubahan pendorong spesifik menentukan subtipe molekuler. Penentuan stadium oleh sistem TNM merangkum ukuran tumor dan tingkat lokal, keterlibatan kelenjar getah bening, dan penyebaran jauh, yang bersama-sama menentukan prognosis dan kategori pengobatan umum.
Clinical relevance
Karena neoplasia paru umum dan mematikan, memahami bagaimana ia dikategorikan, ditentukan stadiumnya, dan dideteksi mendasari sebagian besar onkologi toraks dan menginformasikan penilaian bukti di seluruh pulmonologi. Entri ini menjelaskan bagaimana penyakit ini diklasifikasikan dan dipelajari; ini bukan dasar untuk keputusan diagnostik atau pengobatan individu.
Epidemiology
Kanker paru adalah kanker yang paling sering didiagnosis dan penyebab utama kematian akibat kanker secara global, dengan merokok tembakau sebagai faktor risiko dominan; histologi non-sel kecil menyumbang sebagian besar kasus dan karsinoma sel kecil untuk minoritas yang lebih kecil, terkait dengan merokok.
History
Pemisahan klinis kanker paru menjadi tipe sel kecil dan non-sel kecil muncul dari patologi abad kedua puluh dan pengamatan bahwa keduanya berperilaku berbeda dan merespons terapi secara berbeda. Proyek penentuan stadium IASLC sejak itu secara berkala merevisi pengelompokan TNM berdasarkan basis data internasional yang besar, menyempurnakan cara penyakit ini dijelaskan dan diproyeksikan prognosisnya.
Related topics
Seminal works
- thai-2021
- goldstraw-2016
- sung-2021
Frequently asked questions
- Mengapa kanker paru dibagi menjadi tipe non-sel kecil dan sel kecil?
- Kedua garis keturunan tersebut berbeda dalam sel asal, laju pertumbuhan, dan respons terhadap terapi, sehingga perbedaan histologis telah lama mengatur klasifikasi dan pendekatan umum terhadap penanganan.
- Apakah neoplasia paru selalu kanker?
- Tidak. Istilah ini mencakup pertumbuhan jaringan baru di paru-paru, yang bisa jinak atau ganas, tetapi area ini secara klinis didominasi oleh karsinoma paru primer ganas, dan metastasis dari organ lain juga merupakan tumor paru yang umum.