Kompetensi Budaya dalam Pelayanan Kesehatan

Kompetensi budaya dalam pelayanan kesehatan adalah kemampuan perawat dan sistem kesehatan untuk memberikan pelayanan yang menghormati dan menanggapi keyakinan budaya, bahasa, dan praktik pasien. Gagasan yang terkait erat, kerendahan hati budaya, menekankan refleksi diri dan kemitraan yang berkelanjutan daripada penguasaan tetap terhadap budaya lain.

Definition

Kompetensi budaya dalam pelayanan kesehatan adalah seperangkat sikap, pengetahuan, dan keterampilan yang memungkinkan perawat dan organisasi untuk memberikan pelayanan yang responsif terhadap kebutuhan budaya dan linguistik pasien; kerendahan hati budaya membingkai ulang ini sebagai sikap seumur hidup, reflektif diri, dan berorientasi kemitraan daripada tujuan yang telah tercapai.

Scope

Entri ini mencakup konsep kompetensi budaya dan kerendahan hati budaya, akarnya dalam keperawatan transkultural, hubungan antara pelayanan yang responsif secara budaya dan pengalaman atau kesenjangan pasien, serta peran akses bahasa dan interpretasi. Ini adalah referensi edukasi untuk konsep dan perdebatan ini, bukan standar prosedural untuk setiap pertemuan individu.

Core questions

• Apa yang membedakan kompetensi budaya dari kerendahan hati budaya?
• Bagaimana budaya membentuk keyakinan kesehatan dan preferensi perawatan pasien?
• Bagaimana pelayanan yang responsif secara budaya terkait dengan pengalaman dan kesenjangan pasien?
• Apa peran akses bahasa dan interpretasi profesional?

Key concepts

• Kompetensi budaya
• Kerendahan hati budaya
• Keperawatan transkultural
• Keyakinan kesehatan dan model penjelasan
• Akses bahasa dan penerjemah profesional
• Bias implisit
• Kesenjangan kesehatan

Key theories

Kerendahan hati budaya

Tervalon dan Murray-Garcia berpendapat bahwa tujuan pelatihan multikultural seharusnya adalah kerendahan hati budaya, komitmen seumur hidup untuk evaluasi diri, mengatasi ketidakseimbangan kekuasaan, dan kemitraan dengan pasien dan komunitas, daripada kompetensi terbatas yang menyiratkan penguasaan atas budaya lain.

Teori perawatan budaya Leininger

Teori keperawatan transkultural Madeleine Leininger, keragaman dan universalitas perawatan budaya, mengusulkan bahwa perawatan yang selaras secara budaya membutuhkan pemahaman nilai-nilai dan praktik budaya pasien, membantu menetapkan budaya sebagai perhatian utama keperawatan.

Mechanisms

Pelayanan yang responsif secara budaya diperkirakan bekerja dengan menyelaraskan komunikasi dan pelayanan dengan keyakinan, bahasa, dan preferensi pasien, yang dapat memperkuat kepercayaan dan pemahaman serta mengurangi miskomunikasi. Pembingkaian kerendahan hati budaya menempatkan ini dalam refleksi diri berkelanjutan klinisi dan perhatian terhadap ketidakseimbangan kekuasaan daripada dalam daftar periksa fakta budaya. Penelitian survei oleh Johnson dan rekan-rekan menemukan bahwa pasien dari kelompok minoritas lebih sering merasakan bias dan kompetensi budaya yang lebih buruk dalam pelayanan mereka, menggambarkan bagaimana responsivitas yang dirasakan bervariasi di antara populasi.

Clinical relevance

Perawat merawat pasien dari berbagai latar belakang budaya dan linguistik, dan perhatian terhadap budaya dan bahasa menyentuh penilaian, pengajaran, persetujuan, dan hubungan terapeutik. Entri ini menjelaskan konsep dan bukti untuk referensi edukasi; ini tidak meresepkan tindakan spesifik untuk pasien individu, yang preferensi dan kebutuhannya bervariasi dan harus digali secara langsung.

Evidence & guidelines

Bidang ini mengacu pada teori keperawatan, beasiswa konseptual, dan penelitian observasional. Perbedaan kerendahan hati budaya berasal dari Tervalon dan Murray-Garcia (1998), dasar keperawatan transkultural dari Leininger (1988), dan bukti tentang persepsi pasien yang berbeda dari Johnson dan rekan-rekan (2004). Standar nasional untuk layanan yang sesuai secara budaya dan linguistik serta persyaratan akses bahasa dikeluarkan oleh badan pemerintah dan profesional.

History

Perhatian terhadap budaya dalam keperawatan dikembangkan oleh keperawatan transkultural Leininger sejak tahun 1950-an. Seiring dengan meningkatnya kesadaran akan kesenjangan kesehatan, kompetensi budaya menjadi tujuan pelatihan dan kebijakan pada tahun 1980-an dan 1990-an, dan artikulasi kerendahan hati budaya oleh Tervalon dan Murray-Garcia pada tahun 1998 membingkai ulang tujuan menuju refleksi diri dan kemitraan yang berkelanjutan.

Debates

Kompetensi budaya atau kerendahan hati budaya?

Para kritikus berpendapat bahwa membingkai budaya sebagai kompetensi yang harus dikuasai berisiko stereotip dan rasa penyelesaian yang salah, dan mengusulkan kerendahan hati budaya, sikap reflektif dan berbasis kemitraan yang berkelanjutan, sebagai tujuan yang lebih tepat; yang lain menggunakan istilah-istilah tersebut bersama-sama sebagai pelengkap.

Key figures

• Melanie Tervalon
• Jann Murray-Garcia
• Madeleine Leininger
• Lisa A. Cooper

Seminal works

• tervalon-1998
• leininger-1988
• johnson-2004

Frequently asked questions

Apa perbedaan antara kompetensi budaya dan kerendahan hati budaya?

Kompetensi budaya menekankan perolehan pengetahuan dan keterampilan untuk merawat pasien yang beragam, sementara kerendahan hati budaya menekankan refleksi diri seumur hidup, perhatian terhadap ketidakseimbangan kekuasaan, dan kemitraan dengan pasien, memperlakukan responsivitas sebagai proses berkelanjutan daripada keadaan yang telah tercapai.

Mengapa akses bahasa menjadi bagian dari pelayanan yang responsif secara budaya?

Karena pemahaman bersama bergantung pada bahasa yang sama; menggunakan penerjemah profesional daripada pembantu ad hoc sangat direkomendasikan untuk mengurangi miskomunikasi, meskipun entri ini menjelaskan prinsip untuk referensi dan tidak mengarahkan praktik dalam kasus-kasus tertentu.