Epidemiologi dan Faktor Risiko Kanker Kolorektal

Kanker kolorektal merupakan salah satu jenis kanker yang paling sering didiagnosis dan penyebab utama kematian akibat kanker di seluruh dunia. Distribusinya bervariasi berdasarkan geografi, usia, dan jenis kelamin, serta risikonya dibentuk oleh kombinasi faktor yang tidak dapat dimodifikasi seperti usia dan kerentanan genetik, serta faktor yang dapat dimodifikasi terkait pola makan, gaya hidup, dan peradangan kronis.

Definition

Epidemiologi kanker kolorektal adalah studi tentang frekuensi, distribusi, dan determinan neoplasma ganas pada kolon dan rektum dalam populasi; faktor risiko adalah karakteristik dan paparan yang secara statistik terkait dengan probabilitas yang lebih tinggi untuk mengembangkan penyakit.

Scope

Topik ini merangkum epidemiologi deskriptif kanker kolorektal, termasuk insiden, mortalitas, dan tren penting, serta meninjau faktor risiko utama yang telah ditetapkan. Ini adalah tinjauan referensi tentang pola dan asosiasi tingkat populasi dan tidak memberikan penilaian risiko individual atau saran klinis.

Key concepts

• Insiden dan mortalitas
• Variasi geografis dan temporal
• Kanker kolorektal onset dini
• Usia dan riwayat keluarga
• Diet, obesitas, inaktivitas fisik, alkohol, dan merokok
• Penyakit radang usus sebagai faktor risiko
• Sindrom kerentanan herediter

Mechanisms

Faktor risiko diperkirakan sebagian besar bekerja dengan meningkatkan beban atau laju perubahan molekuler yang mendorong sekuens adenoma-karsinoma. Penuaan memberikan lebih banyak waktu untuk akumulasi perubahan somatik; mutasi yang diwariskan memberikan permulaan genetik dalam sindrom; dan paparan diet, metabolik, dan inflamasi dikaitkan dengan perubahan pergantian epitel kolon dan lingkungan mikro. Kontribusi pasti dari paparan individu ditetapkan melalui asosiasi epidemiologi daripada dari mekanisme deterministik tunggal.

Clinical relevance

Memahami siapa yang berisiko lebih tinggi memberikan informasi tentang bagaimana program skrining dirancang dan ditargetkan pada tingkat populasi. Entri ini menjelaskan bukti tentang distribusi dan risiko dan dimaksudkan sebagai materi referensi; ini bukan alat untuk memperkirakan risiko individu atau untuk memandu keputusan pribadi.

Epidemiology

Statistik kanker global menempatkan kanker kolorektal di antara kanker teratas di seluruh dunia untuk insiden dan mortalitas, dengan tingkat yang lebih tinggi di banyak wilayah berpenghasilan tinggi dan tingkat yang meningkat di beberapa negara berkembang. Tren terbaru yang banyak dicatat adalah peningkatan penyakit onset dini pada orang dewasa yang lebih muda dari usia skrining tradisional, meskipun insiden keseluruhan telah menurun pada beberapa populasi yang lebih tua di mana skrining telah ditetapkan.

Evidence & guidelines

Estimasi insiden dan mortalitas berasal dari registri kanker dan sintesis global seperti GLOBOCAN, dan tinjauan merangkum bukti yang menghubungkan faktor yang dapat dimodifikasi dan tidak dapat dimodifikasi dengan risiko. Ini menjelaskan pola dan asosiasi populasi yang terukur dan tidak bersifat preskriptif untuk individu.

History

Deskripsi sistematis kanker kolorektal dalam populasi berkembang seiring dengan pengembangan registri kanker dan perbandingan internasional sepanjang abad kedua puluh, mengungkapkan perbedaan geografis besar yang menunjukkan kontribusi lingkungan dan gaya hidup. Pekerjaan yang lebih baru telah mendokumentasikan munculnya penyakit onset dini dan mengintegrasikan wawasan molekuler dengan epidemiologi faktor risiko klasik.

Debates

Apa yang menjelaskan peningkatan kanker kolorektal onset dini?

Insiden pada orang dewasa yang lebih muda telah meningkat di beberapa negara, dan kontribusi relatif dari diet, obesitas, mikrobioma, dan paparan lainnya masih dalam penyelidikan aktif tanpa penjelasan tunggal yang disepakati.

Key figures

• Freddie Bray
• Rebecca Siegel
• Edward Giovannucci
• Ahmedin Jemal

Seminal works

• sung-2021
• keum-giovannucci-2019

Frequently asked questions

Seberapa umum kanker kolorektal di seluruh dunia?

Ini adalah salah satu kanker yang paling sering didiagnosis dan penyebab utama kematian akibat kanker secara global, dengan insiden dan mortalitas yang sangat bervariasi di seluruh wilayah menurut data registri kanker dan GLOBOCAN.

Apa saja faktor risiko utama kanker kolorektal?

Faktor-faktor yang telah ditetapkan meliputi usia lanjut, riwayat keluarga dan sindrom herediter, penyakit radang usus, dan faktor yang dapat dimodifikasi seperti obesitas, inaktivitas fisik, pola makan tertentu, alkohol, dan merokok; ini adalah informasi referensi, bukan perkiraan risiko individu.