फार्मेसी स्टाफिंग और प्रबंधन

फार्मेसी स्टाफिंग और प्रबंधन अस्पताल फार्मेसी संचालन का मानवीय और संगठनात्मक आयाम है, जिसमें यह शामिल है कि कितने फार्मासिस्ट और तकनीशियनों की आवश्यकता है, उनकी भूमिकाओं और कौशल मिश्रण को कैसे व्यवस्थित किया जाता है, और विभाग का नेतृत्व और संसाधन कैसे किया जाता है। स्टाफिंग के निर्णय सुरक्षा और लागत से जुड़े होते हैं, क्योंकि फार्मेसी कर्मियों का स्तर और तैनाती इस बात को प्रभावित करती है कि दवा-उपयोग प्रक्रिया की कितनी अच्छी तरह निगरानी की जा सकती है।

Definition

फार्मेसी स्टाफिंग और प्रबंधन का तात्पर्य फार्मेसी कार्यबल के नियोजन, संगठन और नेतृत्व से है, जिसमें फार्मासिस्टों और तकनीशियनों की संख्या, मिश्रण और तैनाती तथा प्रशासनिक प्रणालियाँ शामिल हैं जो सुरक्षित और कुशल विभाग संचालन का समर्थन करती हैं।

Scope

यह विषय कार्यबल नियोजन, कौशल मिश्रण, फार्मेसी विभागों के प्रबंधन और कार्यबल कल्याण के मुद्दों जैसे बर्नआउट का वर्णन करता है, साथ ही स्टाफिंग और नैदानिक फार्मेसी सेवाओं को परिणामों और लागतों से जोड़ने वाले साक्ष्य भी प्रस्तुत करता है। यह एक संदर्भ-शैक्षणिक अवलोकन है और खुराक, व्यक्तिगत उपचार, या रोजगार संबंधी सलाह प्रदान नहीं करता है।

Core questions

• सुरक्षित संचालन के लिए फार्मेसी कार्यबल का आकार और तैनाती कैसे की जाती है?
• स्टाफिंग का दवा सुरक्षा और लागत परिणामों से क्या संबंध है?
• कौन से कार्यबल कारक, जैसे बर्नआउट, स्थायी स्टाफिंग को खतरे में डालते हैं?

Key concepts

• कार्यबल नियोजन
• कौशल मिश्रण (फार्मासिस्ट और तकनीशियन)
• नैदानिक फार्मेसी सेवाएँ
• स्टाफिंग-से-परिणाम संबंध
• फार्मेसी विभाग नेतृत्व
• कार्यभार और उत्पादकता
• बर्नआउट और कार्यबल कल्याण

Mechanisms

स्टाफिंग पर्यवेक्षण और सेवा क्षमता के माध्यम से सुरक्षा से जुड़ती है: अधिक और बेहतर तरीके से तैनात फार्मासिस्ट का समय अधिक ऑर्डर समीक्षा, नैदानिक ​​भागीदारी और वितरण तथा कंपाउंडिंग की देखरेख की अनुमति देता है। बॉन्ड और रेहल के बड़े क्रॉस-हॉस्पिटल विश्लेषणों ने कुछ नैदानिक ​​फार्मेसी सेवाओं और स्टाफिंग पैटर्न को मृत्यु दर और दवा-लागत अंतर से जोड़ा, और लीप और सहयोगियों ने दिखाया कि देखभाल टीमों में फार्मासिस्ट की भागीदारी जोड़ने से प्रतिकूल दवा घटनाओं में कमी आई, यह दर्शाता है कि कर्मियों की तैनाती परिणामों को कैसे प्रभावित करती है। प्रबंधन कौशल मिश्रण को व्यवस्थित करता है, तकनीकी कार्यों को तकनीशियनों और स्वचालन को सौंपता है ताकि फार्मासिस्ट नैदानिक ​​और सत्यापन भूमिकाओं पर ध्यान केंद्रित कर सकें, जबकि कार्यबल का कल्याण मायने रखता है क्योंकि बर्नआउट, जिसे पेशे में लंबे समय से पहचाना गया है, प्रतिधारण और प्रदर्शन दोनों को कम कर सकता है।

Clinical relevance

स्टाफिंग और प्रबंधन के निर्णय यह निर्धारित करते हैं कि दवा-उपयोग प्रक्रिया को कितनी फार्मासिस्ट की देखरेख मिलती है, जो उन सुरक्षा उपायों की विश्वसनीयता को रेखांकित करता है जिन पर चिकित्सक निर्भर करते हैं। यह प्रविष्टि कार्यबल और संगठनात्मक कारकों का वर्णन करती है और व्यक्तिगत उपचार या स्टाफिंग नुस्खों का आधार नहीं है।

Epidemiology

अवलोकन संबंधी, बहु-अस्पताल अध्ययनों, विशेष रूप से बॉन्ड और रेहल द्वारा किए गए अध्ययनों ने नैदानिक फार्मेसी सेवाओं और स्टाफिंग पैटर्न तथा मृत्यु दर और दवा लागत जैसे परिणामों के बीच संबंधों की सूचना दी है; क्योंकि ये अवलोकन संबंधी हैं, ये संबंध भ्रम (confounding) के अधीन हैं और अपने आप में कारणता स्थापित नहीं करते हैं।

Evidence & guidelines

साक्ष्य मुख्य रूप से अवलोकन संबंधी कार्यबल अध्ययनों और नैदानिक फार्मेसी सेवाओं और स्टाफिंग के बारे में पेशेवर मार्गदर्शन पर आधारित है। साहित्य लगातार स्टाफिंग को इस बात के निर्धारक के रूप में प्रस्तुत करता है कि एक फार्मेसी सुरक्षा-बढ़ाने वाली सेवाओं को कितनी पूरी तरह से प्रदान कर सकती है, जबकि यह चेतावनी भी देता है कि देखे गए संबंधों के लिए सावधानीपूर्वक व्याख्या की आवश्यकता है।

History

जैसे-जैसे अस्पताल फार्मेसी बीसवीं सदी के अंत तक वितरण कार्य से नैदानिक सेवा की ओर विकसित हुई, ध्यान इस बात पर केंद्रित हो गया कि स्टाफिंग स्तर और कौशल मिश्रण उस भूमिका को कैसे सक्षम करते हैं। 1990 और 2000 के दशक के बहु-अस्पताल विश्लेषणों ने फार्मेसी सेवाओं और स्टाफिंग को परिणामों से जोड़ा, जबकि फार्मासिस्ट बर्नआउट के बारे में चिंता, जिसे 1980 के दशक की शुरुआत में साहित्य में नोट किया गया था, ने हाल ही में कार्यबल-स्थिरता के मुद्दे के रूप में प्रमुखता प्राप्त की है।

Debates

स्टाफिंग-परिणाम संबंधों की व्याख्या

बड़े अवलोकन संबंधी अध्ययन फार्मेसी स्टाफिंग और सेवाओं को मृत्यु दर और लागत परिणामों से जोड़ते हैं, लेकिन क्योंकि अस्पताल कई मायनों में भिन्न होते हैं, इस बात पर बहस जारी है कि इस संबंध का कितना हिस्सा कारण संबंधी है और कितना अन्य संगठनात्मक कारकों से भ्रमित (confounded) है।

Key figures

• C. A. Bond
• Cynthia L. Raehl
• Lucian L. Leape

Seminal works

• bond-2007
• bond-1999
• leape-1999

Frequently asked questions

क्या फार्मेसी स्टाफिंग स्तर रोगी परिणामों को प्रभावित करता है?

बड़े अवलोकन संबंधी अध्ययनों ने कुछ नैदानिक फार्मेसी सेवाओं और स्टाफिंग पैटर्न को मृत्यु दर और दवा लागत जैसे परिणामों से जोड़ा है, लेकिन क्योंकि ये अध्ययन अवलोकन संबंधी हैं, इन संबंधों की सावधानीपूर्वक व्याख्या की जानी चाहिए और वे अपने आप में कारणता सिद्ध नहीं करते हैं।

बर्नआउट फार्मेसी प्रबंधन के लिए क्यों प्रासंगिक है?

बर्नआउट, जिसे दशकों से फार्मेसी साहित्य में मान्यता प्राप्त है, प्रतिधारण और प्रदर्शन को प्रभावित कर सकता है, इसलिए कार्यभार और कार्यबल कल्याण का प्रबंधन सुरक्षित स्टाफिंग स्तरों को बनाए रखने का एक हिस्सा है।