फार्मास्युटिकल देखभाल और रोगी परामर्श

फार्मास्युटिकल देखभाल और रोगी परामर्श क्लिनिकल फार्मेसी का वह क्षेत्र है जो दवा के परिणामों के लिए फार्मासिस्ट की प्रत्यक्ष, रोगी-उन्मुख जिम्मेदारी से संबंधित है: दवा चिकित्सा समस्याओं की पहचान करना और उनका समाधान करना, रोगियों को उनकी दवाओं के बारे में शिक्षित करना, पालन का समर्थन करना, और इस तरह से संवाद करना जिससे रोगी समझ सकें और उस पर कार्य कर सकें। यह फार्मासिस्ट को केवल उत्पादों के वितरक के रूप में नहीं, बल्कि एक चिकित्सक के रूप में प्रस्तुत करता है जो यह सुनिश्चित करने के लिए जवाबदेह है कि दवा को कैसे समझा और उपयोग किया जाता है।

Definition

फार्मास्युटिकल देखभाल रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने वाले निश्चित परिणामों को प्राप्त करने के उद्देश्य से दवा चिकित्सा का जिम्मेदार प्रावधान है, जिसे आंशिक रूप से रोगी परामर्श के माध्यम से प्रदान किया जाता है: रोगी की दवाओं के बारे में जानकारी का संरचित, दो-तरफा आदान-प्रदान जिसका उद्देश्य सुरक्षित, प्रभावी और अनुपालनकारी उपयोग है।

Scope

यह क्षेत्र पाठक को अभ्यास दर्शन के रूप में फार्मास्युटिकल देखभाल और परामर्श तथा संचार गतिविधियों से परिचित कराता है जिनके माध्यम से इसे प्रदान किया जाता है। इसमें चार विषय शामिल हैं: रोगी दवा परामर्श, दवा चिकित्सा प्रबंधन, स्वास्थ्य साक्षरता और संचार, तथा अनुपालन रणनीतियाँ और व्यवहार परिवर्तन। यह इन गतिविधियों की अवधारणा और अध्ययन का एक संदर्भ अवलोकन है; विस्तृत आवश्यक बातें बाल विषयों में निहित हैं।

Sub-topics

• अनुपालन रणनीतियाँ और व्यवहार परिवर्तन
• स्वास्थ्य साक्षरता और संचार
• औषधि चिकित्सा प्रबंधन
• रोगी औषधि परामर्श

Core questions

• फार्मासिस्ट के लिए केवल सटीक वितरण के बजाय दवा के परिणामों की जिम्मेदारी लेने का क्या अर्थ है?
• रोगी परामर्श को कैसे संरचित किया जाता है ताकि जानकारी को समझा जा सके और उस पर कार्य किया जा सके?
• स्वास्थ्य साक्षरता और संचार यह कैसे निर्धारित करते हैं कि परामर्श सफल होता है या नहीं?
• बिना निर्देशात्मक निर्देशों का सहारा लिए पालन और व्यवहार परिवर्तन का समर्थन कैसे किया जाता है?

Key concepts

• फार्मास्युटिकल देखभाल
• दवा चिकित्सा समस्याएँ
• रोगी परामर्श
• दवा चिकित्सा प्रबंधन
• स्वास्थ्य साक्षरता
• दवा का पालन
• साझा निर्णय लेना
• रोगी-केंद्रित संचार

Mechanisms

यह क्षेत्र अभ्यास के एक दर्शन को संचार गतिविधियों के एक समूह से जोड़ता है। हेपलर और स्ट्रैंड ने फार्मासिस्ट की भूमिका को परिणामों के इर्द-गिर्द फिर से परिभाषित किया, और सिपोले, स्ट्रैंड और मोर्ले ने इसे रोगी के दवा अनुभव का आकलन करने, दवा चिकित्सा समस्याओं की पहचान करने, एक देखभाल योजना बनाने और अनुवर्ती कार्रवाई करने की एक व्यवस्थित प्रक्रिया के रूप में संचालित किया। परामर्श वह संचार चैनल है जिसके माध्यम से यह प्रक्रिया रोगी तक पहुँचती है; इसकी प्रभावशीलता स्वास्थ्य साक्षरता, पालन समर्थन और फार्मासिस्ट-रोगी आदान-प्रदान की गुणवत्ता पर निर्भर करती है।

Clinical relevance

यह क्षेत्र बताता है कि फार्मासिस्ट परामर्श और फार्मास्युटिकल देखभाल सेवाओं को कैसे व्यवस्थित और मूल्यांकन किया जाता है। यह संदर्भ-शैक्षिक है: यह बताता है कि इन प्रथाओं की कल्पना और अध्ययन कैसे किया जाता है, और यह खुराक या व्यक्तिगत उपचार सलाह का स्रोत नहीं है।

Epidemiology

दवा का पालन न करना और सीमित स्वास्थ्य साक्षरता सामान्य हैं और पुरानी बीमारियों में खराब परिणामों से जुड़े हैं, यही कारण है कि दवा के उपयोग में सुधार के साधन के रूप में फार्मास्युटिकल देखभाल और परामर्श का अध्ययन किया गया है। ओस्टरबर्ग और ब्लाश्के (2005) और बर्कमैन एट अल। (2011) व्यापक साहित्य में इन समस्याओं के पैमाने का दस्तावेजीकरण करते हैं।

History

फार्मास्युटिकल देखभाल वाक्यांश को हेपलर और स्ट्रैंड के 1990 के पेपर द्वारा क्रिस्टलीकृत किया गया था, जिसमें तर्क दिया गया था कि फार्मासिस्टों को दवा चिकित्सा के परिणामों के लिए जवाबदेह होना चाहिए, न कि केवल इसकी आपूर्ति के लिए। अगले दशकों में इस अवधारणा को संरचित देखभाल प्रक्रियाओं और दवा चिकित्सा प्रबंधन जैसी औपचारिक सेवाओं में विस्तृत किया गया, जबकि स्वास्थ्य साक्षरता और पालन पर समानांतर शोध ने परामर्श के लिए साक्ष्य आधार प्रदान किया।

Key figures

• Charles D. Hepler
• Linda M. Strand
• Robert J. Cipolle
• Lon Osterberg

Seminal works

• hepler-strand-1990
• cipolle-strand-morley-2012

Frequently asked questions

फार्मास्युटिकल देखभाल वितरण से कैसे भिन्न है?

वितरण सही उत्पाद की सटीक आपूर्ति पर केंद्रित है, जबकि फार्मास्युटिकल देखभाल दवा चिकित्सा के परिणामों के लिए स्पष्ट जिम्मेदारी जोड़ती है, जो रोगी की दवाओं का आकलन करने, दवा चिकित्सा समस्याओं को हल करने, परामर्श और अनुवर्ती कार्रवाई के माध्यम से प्राप्त की जाती है।

इस क्षेत्र में कौन से विषय शामिल हैं?

रोगी दवा परामर्श, दवा चिकित्सा प्रबंधन, स्वास्थ्य साक्षरता और संचार, तथा अनुपालन रणनीतियाँ और व्यवहार परिवर्तन।