स्नायु और मांसपेशी खिंचाव की चोट
स्नायु और मांसपेशी खिंचाव की चोटें लोकोमोटर प्रणाली की तीव्र नरम-ऊतक चोटें हैं: खिंचाव का अर्थ मांसपेशी या उसके कण्डरा का अत्यधिक खिंचाव या फटना है, जबकि मोच का अर्थ स्नायु की चोट है। ये सबसे आम मस्कुलोस्केलेटल चोटों में से हैं, जो अक्सर खेल और शारीरिक गतिविधि में होती हैं, और इनकी गंभीरता मामूली अत्यधिक खिंचाव से लेकर पूर्ण विच्छेदन तक भिन्न होती है।
Definition
मांसपेशी खिंचाव एक तीव्र चोट है जिसमें मांसपेशी फाइबर या मांसपेशी-कण्डरा इकाई अत्यधिक खिंच जाती है या फट जाती है, और स्नायु मोच एक स्नायु की एक समान चोट है; दोनों को हल्के (अत्यधिक खिंचाव) से लेकर पूर्ण विच्छेदन तक की गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, और दोनों परिभाषित जैविक चरणों के माध्यम से ठीक होते हैं।
Scope
यह प्रविष्टि मस्कुलोस्केलेटल चिकित्सा के भीतर नैदानिक इकाइयों के रूप में तीव्र स्नायु और मांसपेशी खिंचाव की चोटों का वर्णन करती है: खिंचाव और मोच के बीच अंतर, गंभीरता का वर्गीकरण, नरम-ऊतक उपचार के जैविक चरण, और वर्गीकरण के ढांचे। यह संदर्भ-शैक्षणिक है और व्यक्तिगत उपचार प्रोटोकॉल प्रदान नहीं करता है।
Key concepts
- खिंचाव (मांसपेशी/कण्डरा) बनाम मोच (स्नायु)
- गंभीरता का वर्गीकरण और विच्छेदन
- नरम-ऊतक उपचार के चरण (विनाश, मरम्मत, रीमॉडलिंग)
- चोट में सूजन प्रतिक्रिया
- खेल में मांसपेशियों की चोटों का वर्गीकरण
- विलक्षण लोडिंग और चोट का तंत्र
Mechanisms
तीव्र खिंचाव और मोच की चोटें तब होती हैं जब ऊतक अपनी तन्य क्षमता से अधिक भारित होता है, अक्सर तीव्र विलक्षण संकुचन या अचानक जोड़ पर भार पड़ने के दौरान, जिससे सूक्ष्म से लेकर पूर्ण विच्छेदन तक फाइबर का विघटन होता है। उपचार तब अतिव्यापी चरणों के माध्यम से आगे बढ़ता है - एक प्रारंभिक विनाश और सूजन चरण, उत्थान और निशान गठन के साथ एक मरम्मत चरण, और एक रीमॉडलिंग चरण - जिसमें सूजन प्रतिक्रिया एक दोहरी भूमिका निभाती है जो मरम्मत को शुरू कर सकती है और, यदि अत्यधिक हो, तो इसे बाधित भी कर सकती है। इन चोटों को लगातार वर्गीकृत करने के लिए मानकीकृत शब्दावली और वर्गीकरण विकसित किए गए हैं, विशेष रूप से खेल सेटिंग्स में।
Clinical relevance
खिंचाव और मोच की चोटें खेल और गतिविधि से समय गंवाने के प्रमुख कारणों में से हैं और पुनर्वास का एक लगातार केंद्र बिंदु हैं। आम सहमति वर्गीकरण प्रणालियों का उद्देश्य संचार और पूर्वानुमान में सुधार करना है। यह प्रविष्टि संदर्भ के लिए इन चोटों के जीव विज्ञान और वर्गीकरण का सारांश प्रस्तुत करती है और व्यक्तिगत नैदानिक मार्गदर्शन या पुनर्वास नुस्खे का गठन नहीं करती है।
Epidemiology
मांसपेशी खिंचाव और स्नायु मोच एथलेटिक और सामान्य आबादी में सबसे आम तीव्र मस्कुलोस्केलेटल चोटों में से हैं; हैमस्ट्रिंग खिंचाव और टखने के स्नायु मोच खेल में विशेष रूप से लगातार उदाहरण हैं।
History
मांसपेशी की चोट और उपचार के जीव विज्ञान को 2000 के दशक की शुरुआत में प्रभावशाली समीक्षाओं में व्यवस्थित किया गया था, और खेल में मांसपेशियों की चोटों का वर्णन करने के तरीके में भिन्नता ने 2013 के म्यूनिख आम सहमति बयान को प्रेरित किया, जिसने एक मानकीकृत शब्दावली और वर्गीकरण का प्रस्ताव रखा।
Debates
- क्या चोट के बाद सूजन प्रतिक्रिया सहायक है या हानिकारक?
- सूजन मरम्मत शुरू करने के लिए आवश्यक है, लेकिन एक अत्यधिक या लंबे समय तक चलने वाली सूजन प्रतिक्रिया उपचार को बाधित कर सकती है, जिससे यह सवाल उठता है कि नरम-ऊतक चोट में इसे कैसे समझा जाना चाहिए।
- मांसपेशियों की चोटों को कैसे वर्गीकृत किया जाना चाहिए?
- खेल चिकित्सा में असंगत शब्दावली के कारण मांसपेशियों की चोटों के वर्णन और वर्गीकरण को मानकीकृत करने के लिए एक आम सहमति प्रयास किया गया, हालांकि वर्गीकरण प्रणालियों को परिष्कृत किया जाना जारी है।
Related topics
Seminal works
- jarvinen-2005
- mueller-wohlfahrt-2013
Frequently asked questions
- खिंचाव और मोच में क्या अंतर है?
- खिंचाव मांसपेशी या उसके कण्डरा की चोट है, जबकि मोच स्नायु की चोट है; दोनों अत्यधिक खिंचाव या फटने के परिणामस्वरूप होते हैं और गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत किए जाते हैं।
- मांसपेशी और स्नायु की चोटें कैसे ठीक होती हैं?
- उपचार अतिव्यापी चरणों के माध्यम से आगे बढ़ता है - एक सूजन विनाश चरण, ऊतक पुनर्जनन और निशान गठन के साथ एक मरम्मत चरण, और एक रीमॉडलिंग चरण - बजाय एक एकल तात्कालिक प्रक्रिया के।