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हस्तक्षेप योजना और तर्क मॉडल

हस्तक्षेप योजना एक परिभाषित स्वास्थ्य समस्या से एक सुसंगत कार्यक्रम तक जाने की संरचित प्रक्रिया है, और तर्क मॉडल वे आरेख हैं जो इनपुट और गतिविधियों को इच्छित आउटपुट और परिणामों से जोड़कर इस तर्क को स्पष्ट करते हैं। PRECEDE-PROCEED और इंटरवेंशन मैपिंग जैसे नियोजन ढाँचे चरण-दर-चरण प्रक्रियाएँ प्रदान करते हैं ताकि कार्यक्रम के प्रत्येक घटक को लक्षित व्यवहार या स्थिति के निर्धारक से जोड़ा जा सके।

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Definition

हस्तक्षेप योजना स्वास्थ्य समस्या के निर्धारकों के आकलन के आधार पर एक स्वास्थ्य कार्यक्रम के उद्देश्यों, विधियों और घटकों का व्यवस्थित विनिर्देशन है; एक तर्क मॉडल एक कार्यक्रम के संसाधनों, गतिविधियों, आउटपुट और परिणामों के बीच परिकल्पित कड़ियों का एक ग्राफिक प्रतिनिधित्व है।

Scope

यह विषय बताता है कि योजनाकार स्वास्थ्य समस्या और उसके निर्धारकों का निदान कैसे करते हैं, उद्देश्य निर्धारित करते हैं, सिद्धांत-आधारित विधियों का चयन करते हैं, और कार्यक्रम के कारण संबंधी तर्क को कैसे प्रस्तुत करते हैं। यह तर्क मॉडल को नियोजन और संचार उपकरण के रूप में मानता है और वैचारिक स्तर पर प्रमुख नियोजन ढाँचों का वर्णन करता है। यह एक संदर्भ-शैक्षणिक विषय है, न कि किसी विशेष कार्यक्रम को डिजाइन करने की विधि।

Core questions

  • एक स्वास्थ्य समस्या को व्यवहारिक और पर्यावरणीय निर्धारकों में कैसे विभाजित किया जाता है जिसे एक कार्यक्रम लक्षित कर सकता है?
  • कार्यक्रम नियोजन में तर्क मॉडल का क्या कार्य है?
  • PRECEDE-PROCEED और इंटरवेंशन मैपिंग जैसे ढाँचे नियोजन प्रक्रिया को कैसे संरचित करते हैं?
  • सिद्धांत और व्यवहार-परिवर्तन विधियों को विशिष्ट कार्यक्रम उद्देश्यों से कैसे जोड़ा जाता है?

Key concepts

  • व्यवहार के निर्धारक (पूर्वगामी, सुदृढ़ करने वाले, सक्षम करने वाले कारक)
  • तर्क मॉडल (इनपुट, गतिविधियाँ, आउटपुट, परिणाम)
  • परिवर्तन उद्देश्य और प्रदर्शन उद्देश्य
  • सिद्धांत-आधारित विधियाँ और व्यावहारिक अनुप्रयोग
  • पिछड़ा (परिणाम-प्रथम) नियोजन

Key theories

PRECEDE-PROCEED मॉडल
एक नियोजन और मूल्यांकन ढाँचा जो जीवन की गुणवत्ता और स्वास्थ्य परिणामों से पीछे की ओर काम करता है, पूर्वगामी, सुदृढ़ करने वाले और सक्षम करने वाले कारकों के माध्यम से कार्यक्रम लक्ष्यों की पहचान करने के लिए, फिर कार्यान्वयन और मूल्यांकन चरणों के माध्यम से आगे बढ़ता है।
इंटरवेंशन मैपिंग
एक प्रोटोकॉल जो योजनाकारों को आवश्यकता आकलन, परिवर्तन उद्देश्यों के मैट्रिक्स, सिद्धांत-आधारित विधियों और व्यावहारिक अनुप्रयोगों के चयन, कार्यक्रम उत्पादन, और कार्यान्वयन और मूल्यांकन नियोजन के माध्यम से मार्गदर्शन करता है।

Mechanisms

नियोजन ढाँचे वांछित स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता के परिणामों से उन निर्धारकों तक पीछे की ओर तर्क करके काम करते हैं जो उन्हें उत्पन्न करते हैं, और फिर उन गतिविधियों तक आगे बढ़ते हैं जो उन निर्धारकों को बदल सकती हैं। एक तर्क मॉडल इस श्रृंखला कोLदृश्य रूप से दर्शाता है: यह उन संसाधनों को प्रस्तुत करता है जिनका एक कार्यक्रम उपयोग करेगा, वे गतिविधियाँ जो यह प्रदान करेगा, तत्काल आउटपुट, और अपेक्षित अल्पकालिक और दीर्घकालिक परिणाम, जिससे कार्यक्रम के अंतर्निहित परिवर्तन के सिद्धांत का निरीक्षण किया जा सके। क्योंकि प्रत्येक गतिविधि एक निर्धारक से बंधी होती है और प्रत्येक निर्धारक एक परिणाम से, योजनाकार और मूल्यांकनकर्ता बाद में यह जाँच सकते हैं कि क्या अनुमानित कारण संबंधी कड़ियाँ सही थीं।

Clinical relevance

तर्क मॉडल और नियोजन ढाँचे उन निवारक और शैक्षिक कार्यक्रमों को आकार देते हैं जिनसे चिकित्सक और सार्वजनिक स्वास्थ्य टीमें परिचित होती हैं, और उन्हें समझना एक कार्यक्रम के औचित्य और मूल्यांकन को पढ़ने में मदद करता है। यह विषय बताता है कि कार्यक्रमों को कैसे संरचित किया जाता है और उनके बारे में कैसे तर्क किया जाता है; यह किसी व्यक्ति के लिए नैदानिक प्रोटोकॉल नहीं है।

Evidence & guidelines

PRECEDE-PROCEED को ग्रीन और क्रेटर की हेल्थ प्रोग्राम प्लानिंग में संहिताबद्ध किया गया है, और इंटरवेंशन मैपिंग का वर्णन बार्थोलोम्यू एट अल. (1998) में किया गया है; हस्तक्षेप विकास में व्यवहार विज्ञान सिद्धांत की समीक्षाएँ (ग्लान्ज़ और बिशप, 2010) बताती हैं कि सिद्धांत को कार्यक्रम घटकों पर कैसे मैप किया जाता है। ओटावा चार्टर (WHO, 1986) व्यापक स्वास्थ्य-संवर्धन ढाँचा प्रदान करता है जिसके भीतर ये नियोजन दृष्टिकोण आते हैं।

History

लॉरेंस ग्रीन का PRECEDE ढाँचा 1970 के दशक में उभरा और इसे PRECEDE-PROCEED तक विस्तारित किया गया ताकि कार्यान्वयन और नीति चरणों को शामिल किया जा सके। इंटरवेंशन मैपिंग को 1998 में एक अधिक दानेदार प्रोटोकॉल के रूप में पेश किया गया था जो निर्धारकों को परिवर्तन उद्देश्यों और सिद्धांत-आधारित विधियों से जोड़ता है। कार्यक्रम मूल्यांकन और प्रबंधन परंपराओं से प्राप्त तर्क मॉडल को स्वास्थ्य संवर्धन नियोजन में एक कार्यक्रम के परिवर्तन के सिद्धांत को स्पष्ट करने के एक मानक तरीके के रूप में अवशोषित किया गया था।

Key figures

  • Lawrence W. Green
  • Marshall W. Kreuter
  • L. Kay Bartholomew
  • Gerjo Kok
  • Karen Glanz

Related topics

Seminal works

  • green-kreuter-2005
  • bartholomew-1998

Frequently asked questions

तर्क मॉडल का उपयोग किस लिए किया जाता है?
एक तर्क मॉडल एक कार्यक्रम के संसाधनों, गतिविधियों और इच्छित परिणामों के बीच अनुमानित कड़ियों को प्रस्तुत करता है, जिससे उसके परिवर्तन का सिद्धांत स्पष्ट हो जाता है ताकि योजनाकार और मूल्यांकनकर्ता प्रत्येक चरण की जाँच कर सकें।
नियोजन ढाँचे परिणामों से पीछे की ओर तर्क क्यों करते हैं?
वांछित स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता के परिणामों से शुरू करने से यह सुनिश्चित होता है कि प्रत्येक कार्यक्रम गतिविधि को इसलिए चुना जाता है क्योंकि यह एक ऐसे निर्धारक को लक्षित करती है जो वास्तव में उन परिणामों में योगदान देता है, बजाय इसके कि इसे आदत से जोड़ा जाए।

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