संक्रामक रोग की रोकथाम और नियंत्रण
संक्रामक रोग की रोकथाम और नियंत्रण सामुदायिक और सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्सिंग का वह क्षेत्र है जो आबादी में संचारी रोगों के संचरण को बाधित करने से संबंधित है। यह टीकाकरण, रोग निगरानी और रिपोर्टिंग, गैर-अस्पताल सेटिंग्स में संक्रमण की रोकथाम, और यौन संचारित संक्रमणों और तपेदिक जैसी स्थितियों के लिए लक्षित कार्यक्रमों को एक साथ लाता है, जिसमें नर्स एक प्रतिरक्षक, केस फाइंडर, संपर्क ट्रेसर, शिक्षक और समुदाय तथा व्यापक सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली के बीच की कड़ी के रूप में कार्य करती है।
Definition
संक्रामक रोग की रोकथाम और नियंत्रण संगठित सार्वजनिक स्वास्थ्य और नर्सिंग गतिविधियों — टीकाकरण, निगरानी, संक्रमण निवारण उपाय, स्क्रीनिंग, और केस तथा संपर्क प्रबंधन — को दर्शाता है जो एक परिभाषित आबादी में संचारी रोगों की घटना और संचरण को कम करते हैं।
Scope
यह क्षेत्र पाठक को यह बताता है कि सामुदायिक अभ्यास में संचारी रोग नियंत्रण कैसे व्यवस्थित किया जाता है। यह प्रमुख उत्तोलकों — टीकाकरण, निगरानी, मानक सावधानियां और पर्यावरणीय उपाय, स्क्रीनिंग, और उपचार-के-रूप-में-रोकथाम — और जनसंख्या-स्तर की अवधारणाओं (संचरण, झुंड संरक्षण, संक्रमण की श्रृंखला) को दर्शाता है जो उन्हें रेखांकित करते हैं। इसकी विस्तृत सामग्री बाल विषयों में निहित है; यह प्रविष्टि एक मार्गदर्शक अवलोकन है, न कि नैदानिक मार्गदर्शन।
Sub-topics
Core questions
- एक दिए गए रोगज़नक़ समुदाय के माध्यम से किन तरीकों से फैलता है, और संक्रमण की श्रृंखला में नर्सिंग अभ्यास किन कड़ियों को बाधित कर सकता है?
- जनसंख्या-स्तर के उपकरण — टीकाकरण, निगरानी, स्क्रीनिंग, और उपचार-के-रूप-में-रोकथाम — संचारी रोग को नियंत्रित करने के लिए कैसे संयोजित होते हैं?
- प्राथमिक रोकथाम से लेकर प्रकोप प्रतिक्रिया तक के स्पेक्ट्रम में समुदाय और सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्स की क्या भूमिका है?
Key concepts
- संक्रमण की श्रृंखला
- संचरण के तरीके
- झुंड (जनसंख्या) प्रतिरक्षा
- निगरानी और अधिसूचित रोग
- मानक और संचरण-आधारित सावधानियां
- संपर्क अनुरेखण और केस प्रबंधन
- रोकथाम के रूप में उपचार
- रोकथाम के स्तर (प्राथमिक, द्वितीयक, तृतीयक)
Mechanisms
संचारी रोग नियंत्रण संक्रमण की श्रृंखला को एक या अधिक बिंदुओं पर तोड़कर काम करता है — संक्रामक एजेंट, जलाशय, निकास का पोर्टल, संचरण का तरीका, प्रवेश का पोर्टल, और अतिसंवेदनशील मेजबान। टीकाकरण अतिसंवेदनशील मेजबानों के पूल को कम करता है और, एक सीमा से ऊपर, अप्रत्यक्ष झुंड संरक्षण प्रदान करता है (मैकडोनाल्ड, 2015)। हाथ की स्वच्छता और अन्य संक्रमण-निवारण उपाय देखभाल के दौरान संचरण को बाधित करते हैं (पिटेट, 2006)। निगरानी मामलों और समूहों का पता लगाती है ताकि प्रतिक्रिया शुरू की जा सके, जबकि संक्रामक व्यक्तियों का प्रारंभिक उपचार उनकी संक्रामकता को कम करता है और इस प्रकार आगे के संचरण को रोकता है, एचआईवी के लिए प्रदर्शित उपचार-के-रूप-में-रोकथाम का सिद्धांत (कोहेन, 2011)।
Clinical relevance
सामुदायिक और सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्सों के लिए, यह क्षेत्र दिन-प्रतिदिन के अभ्यास के अधिकांश हिस्से को तैयार करता है: टीकाकरण क्लीनिक चलाना, रिपोर्ट करने योग्य स्थितियों की जांच करना, घरों, स्कूलों और दीर्घकालिक देखभाल में सावधानियों पर सलाह देना, और स्क्रीनिंग और उपचार कार्यक्रमों का समर्थन करना। यह प्रविष्टि बताती है कि ये गतिविधियां जनसंख्या स्तर पर कैसे एक साथ फिट होती हैं और यह एक व्यक्तिगत रोगी के प्रबंधन के लिए एक प्रोटोकॉल के बजाय एक संदर्भ अभिविन्यास है।
Epidemiology
एक समुदाय को जिस संचारी रोग के बोझ का सामना करना पड़ता है, वह टीकाकरण कवरेज, स्वच्छता, जनसंख्या आंदोलन और नए या दवा-प्रतिरोधी रोगजनकों के उद्भव के साथ बदलता रहता है। टीका-निवार्य रोग, यौन संचारित संक्रमण और तपेदिक दुनिया भर में सामुदायिक नर्सिंग के प्रमुख केंद्र बने हुए हैं, और जनसंख्या-स्तर का नियंत्रण एक बार के हस्तक्षेपों के बजाय निरंतर निगरानी और कार्यक्रम वितरण पर निर्भर करता है (डब्ल्यूएचओ आईपीसी दिशानिर्देश, 2016)।
History
संगठित संचारी रोग नियंत्रण उन्नीसवीं सदी के स्वच्छता सुधार और रोग के रोगाणु सिद्धांत से विकसित हुआ, बीसवीं सदी में टीकाकरण और अधिसूचित-रोग रिपोर्टिंग के विस्तार से इसका विस्तार हुआ, और एचआईवी, मल्टीड्रग-प्रतिरोधी तपेदिक और वैश्विक प्रकोप तैयारी से इसे फिर से नया रूप दिया गया। सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्सिंग पूरे समय केंद्रीय रही है, शुरुआती विजिटिंग नर्सों से लेकर आज के टीकाकरण और निगरानी कार्यक्रमों तक।
Related topics
Seminal works
- pittet-2006
- cohen-2011
- macdonald-2015
Frequently asked questions
- संक्रामक रोग नियंत्रण में एक सामुदायिक नर्स अस्पताल संक्रमण नियंत्रण से अलग क्या करती है?
- अस्पताल संक्रमण नियंत्रण एक सुविधा के भीतर स्वास्थ्य सेवा-संबंधित संक्रमण को रोकने पर केंद्रित है; सामुदायिक संक्रामक-रोग नियंत्रण जनसंख्या-उन्मुख है — टीकाकरण, निगरानी और रिपोर्टिंग, संपर्क अनुरेखण, स्कूल और घर की सलाह, और स्क्रीनिंग कार्यक्रम — जिसका उद्देश्य एक परिभाषित आबादी में संचरण को बाधित करना है।
- निगरानी को रोकथाम के साथ क्यों समूहीकृत किया जाता है?
- निगरानी कार्रवाई के लिए ट्रिगर है: मामलों, समूहों और प्रवृत्तियों का पता लगाना ही वह है जो टीकाकरण, प्रकोप प्रतिक्रिया और उपचार कार्यक्रमों को आगे के प्रसार को रोकने के लिए समय पर तैनात करने की अनुमति देता है।