स्वास्थ्य नीति और वकालत

स्वास्थ्य नीति और वकालत वह विषय है जो उन कानूनों, विनियमों, वित्तपोषण निर्णयों और संगठनात्मक नियमों से संबंधित है जो जनसंख्या स्वास्थ्य को आकार देते हैं, और उन कार्यों से संबंधित है जिनके माध्यम से नर्सें और अन्य पेशेवर समुदायों की ओर से उन्हें प्रभावित करने का प्रयास करते हैं। यह सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्स को न केवल एक सेवा प्रदाता के रूप में बल्कि उन राजनीतिक और नीतिगत प्रक्रियाओं में एक भागीदार के रूप में भी प्रस्तुत करता है जो लोगों के रहने की स्थितियों को निर्धारित करती हैं।

Definition

स्वास्थ्य नीति और वकालत उन औपचारिक निर्णयों, कानूनों और विनियमों को संदर्भित करती है जो स्वास्थ्य और उसके निर्धारकों को नियंत्रित करते हैं, साथ ही जनसंख्या स्वास्थ्य के हित में उन निर्णयों को आकार देने, अधिनियमित करने और प्रभावित करने के लिए पेशेवरों और समूहों के जानबूझकर प्रयासों को भी संदर्भित करती है।

Scope

यह विषय बताता है कि स्वास्थ्य नीति क्या है, इसे कैसे बनाया जाता है, और नीति प्रक्रिया के भीतर और उसके आसपास वकालत कैसे काम करती है। यह नीति चक्र, एजेंडा-सेटिंग, नीति लक्ष्यों के रूप में स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक, और नीति में संलग्न होने के लिए नर्सों के लिए पेशेवर जनादेश का परिचय देता है। यह अभ्यास के क्षेत्रों के रूप में नीति और वकालत पर संदर्भ और शैक्षिक सामग्री है, न कि किसी विशिष्ट कारण के लिए पक्षपातपूर्ण मार्गदर्शन या पैरवी के निर्देश।

Core questions

• स्वास्थ्य नीति क्या है और यह नैदानिक अभ्यास से कैसे भिन्न है?
• मुद्दे नीति एजेंडा तक कैसे पहुंचते हैं और अधिनियमित निर्णय कैसे बनते हैं?
• स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों को नीतिगत लक्ष्यों के रूप में क्यों माना जाता है?
• नीति और वकालत में नर्सों के संलग्न होने का पेशेवर आधार क्या है?

Key concepts

• स्वास्थ्य नीति
• नीति चक्र
• एजेंडा-सेटिंग
• स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक
• वकालत और गठबंधन निर्माण
• हितधारक विश्लेषण
• सभी नीतियों में स्वास्थ्य

Key theories

बहु-धारा (एजेंडा-सेटिंग) ढांचा

किंगडन का विवरण कि कैसे समस्याएं, नीति प्रस्ताव और राजनीतिक स्थितियां अलग-अलग धाराओं के रूप में प्रवाहित होती हैं जो कभी-कभी 'नीति खिड़की' पर जुड़ती हैं, जिससे एक मुद्दा एजेंडा पर आ सकता है और एक समाधान अपनाया जा सकता है।

Mechanisms

नीति को आमतौर पर समस्या की पहचान, एजेंडा-सेटिंग, निर्माण, अपनाना, कार्यान्वयन और मूल्यांकन के चक्र के माध्यम से समझा जाता है। किंगडन का बहु-धारा विवरण बताता है कि कुछ समस्याएं एजेंडा तक क्यों पहुंचती हैं जब समस्याओं, प्रस्तावों और राजनीति की स्वतंत्र धाराएं संरेखित होती हैं। वकालत इस चक्र में कई बिंदुओं पर मुद्दों को तैयार करके, हितधारकों और गठबंधनों को जुटाकर, और निर्णय निर्माताओं को सबूत पेश करके काम करती है। क्योंकि बीमारी का अधिकांश बोझ सामाजिक और आर्थिक स्थितियों से आकार लेता है, स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों को लक्षित करने वाली नीति जनसंख्या-स्तर के सुधार के लिए एक केंद्रीय तंत्र है।

Clinical relevance

यह विषय बताता है कि नीति और वकालत सामुदायिक स्वास्थ्य के लिए स्थितियों को कैसे आकार देती है, न कि व्यक्तियों का इलाज कैसे किया जाता है। यह नीति प्रक्रिया और उसमें पेशेवर भूमिका पर शैक्षिक संदर्भ सामग्री है, जो नर्सों को उनकी नागरिक और प्रणालीगत जिम्मेदारियों को समझने में मदद करती है; यह पक्षपातपूर्ण सलाह या व्यक्तिगत नैदानिक मार्गदर्शन नहीं है।

Evidence & guidelines

प्रमुख रिपोर्टें नीति में नर्सिंग की भूमिका को रेखांकित करती हैं: इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिसिन के 'फ्यूचर ऑफ नर्सिंग' ने नर्सों को स्वास्थ्य देखभाल को फिर से डिजाइन करने में पूर्ण भागीदार बनने का आह्वान किया, जिसमें नीति भी शामिल है। विश्व स्वास्थ्य संगठन की रियो राजनीतिक घोषणा ने स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों पर कार्रवाई करने के लिए एक अंतर-सरकारी प्रतिबद्धता निर्धारित की, और फोर्ड और केपवेल जैसे जनसंख्या विश्लेषण यह दस्तावेज करते हैं कि मृत्यु दर में कितनी कमी नैदानिक देखभाल के बजाय रोकथाम और नीति के कारण है।

History

बीसवीं शताब्दी में सरकारों द्वारा कानून और वित्तपोषण के माध्यम से जनसंख्या स्वास्थ्य के लिए बढ़ती जिम्मेदारी लेने के साथ स्वास्थ्य नीति एक विशिष्ट क्षेत्र के रूप में उभरी। किंगडन के 1984 के बहु-धारा ढांचे ने विद्वानों द्वारा एजेंडा-सेटिंग को समझने के तरीके को नया रूप दिया, जबकि सामाजिक निर्धारकों पर विश्व स्वास्थ्य संगठन के काम, जो 2011 की रियो घोषणा में समाप्त हुआ, और इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिसिन की 2011 की 'फ्यूचर ऑफ नर्सिंग' रिपोर्ट ने नीति और वकालत में नर्सों की भागीदारी के लिए समकालीन मामला स्थापित किया।

Debates

नर्सिंग की भूमिका राजनीतिक वकालत में कितनी दूर तक फैलनी चाहिए?

नर्सों को पूर्ण नीति भागीदार बनने का आह्वान दायरे, क्षमता और पेशेवर सीमाओं के बारे में लगातार सवाल उठाता है जब नैदानिक भूमिकाएं राजनीतिक और विधायी क्षेत्रों में फैलती हैं।

Key figures

• John W. Kingdon

Seminal works

• kingdon-1995
• iom-future-nursing-2011

Frequently asked questions

स्वास्थ्य नीति और वकालत में क्या अंतर है?

स्वास्थ्य नीति कानूनों, विनियमों और वित्तपोषण निर्णयों का एक समूह है जो स्वास्थ्य को नियंत्रित करते हैं, जबकि वकालत पेशेवरों और समूहों द्वारा उन नीतियों को प्रभावित करने का जानबूझकर प्रयास है।

स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों को नीतिगत मुद्दों के रूप में क्यों माना जाता है?

क्योंकि बीमारी का अधिकांश बोझ सामाजिक और आर्थिक स्थितियों से उत्पन्न होता है, उन्हें संबोधित करने के लिए केवल नैदानिक देखभाल के बजाय आवास, शिक्षा, रोजगार और अन्य क्षेत्रों में किए गए निर्णयों की आवश्यकता होती है।