सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति और अभ्यास नेतृत्व

सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति और अभ्यास नेतृत्व सामुदायिक और सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्सिंग का वह क्षेत्र है जो उन प्रणालियों, निर्णयों और संगठनात्मक दक्षताओं से संबंधित है जिनके माध्यम से जनसंख्या स्वास्थ्य कार्यक्रमों को डिज़ाइन, शासित, वित्तपोषित और बेहतर बनाया जाता है। यह नीति और वकालत की ऊपरी दुनिया को योजना बनाने, सेवाओं को वितरित करने और उनका मूल्यांकन करने की परिचालन दुनिया से जोड़ता है, और सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्स को उन स्थितियों को आकार देने में एक भागीदार के रूप में प्रस्तुत करता है जो सामुदायिक स्वास्थ्य को निर्धारित करती हैं।

Definition

सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति और अभ्यास नेतृत्व का तात्पर्य जनसंख्या-केंद्रित स्वास्थ्य सेवाओं के प्रशासन और उन नेतृत्व दक्षताओं से है जिनके माध्यम से कार्यक्रमों की योजना बनाई जाती है, उन्हें शासित किया जाता है, उनका मूल्यांकन किया जाता है, उनमें सुधार किया जाता है और उन्हें लचीला बनाया जाता है, जो सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रशासन के भीतर स्थित हैं।

Scope

यह क्षेत्र शिक्षार्थी को प्रत्यक्ष नैदानिक ​​देखभाल के बजाय सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्सिंग के नेतृत्व और प्रणाली आयाम से परिचित कराता है। यह सार्वजनिक स्वास्थ्य अभ्यास के आवश्यक निर्माण खंडों को एकत्रित करता है: कार्यक्रमों की योजना बनाना, उन्हें लागू करना और उनका मूल्यांकन करना; स्वास्थ्य नीति और वकालत में संलग्न होना; सेवाओं की गुणवत्ता में सुधार करना; साक्ष्य को व्यवहार में लाना; और आपदाओं और आपात स्थितियों के लिए तैयारी करना। प्रत्येक को एक संदर्भ और शैक्षिक विषय के रूप में माना जाता है, जिसमें यह वर्णन किया गया है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य उद्यम को कैसे व्यवस्थित और जवाबदेह ठहराया जाता है।

Sub-topics

• आपदा और आपातकालीन तैयारी
• साक्ष्य-आधारित अभ्यास और ज्ञान अनुवाद
• स्वास्थ्य नीति और वकालत
• कार्यक्रम योजना, कार्यान्वयन और मूल्यांकन
• सार्वजनिक स्वास्थ्य में गुणवत्ता सुधार

Core questions

• जनसंख्या स्वास्थ्य आवश्यकताओं को नियोजित, वित्तपोषित और जवाबदेह कार्यक्रमों में कैसे बदला जाता है?
• किन तंत्रों के माध्यम से स्वास्थ्य पेशेवर नीति को प्रभावित कर सकते हैं और स्वस्थ परिस्थितियों की वकालत कर सकते हैं?
• सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवाओं की गुणवत्ता को समय के साथ कैसे मापा और सुधारा जाता है?
• साक्ष्य अनुसंधान से नियमित सार्वजनिक स्वास्थ्य अभ्यास में कैसे आता है?
• प्रणालियाँ आपदाओं और सार्वजनिक स्वास्थ्य आपात स्थितियों के लिए कैसे तैयारी करती हैं और प्रतिक्रिया देती हैं?

Key concepts

• आवश्यक सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्य
• मुख्य सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवाएँ (आकलन, नीति विकास, आश्वासन)
• स्वास्थ्य नीति और वकालत
• कार्यक्रम योजना और तर्क मॉडल
• गुणवत्ता सुधार
• साक्ष्य-आधारित सार्वजनिक स्वास्थ्य
• ज्ञान अनुवाद
• आपातकालीन तैयारी और लचीलापन

Mechanisms

सार्वजनिक स्वास्थ्य नेतृत्व एक आवर्ती चक्र के माध्यम से संचालित होता है: सामुदायिक आवश्यकताओं का आकलन करना, नीति और कार्यक्रम विकसित करना, और यह सुनिश्चित करना कि सेवाएं वितरित की जाएं और जवाबदेह हों। इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिसिन द्वारा आकलन, नीति विकास और आश्वासन के ढांचे ने इस उद्यम को एक संगठनात्मक संरचना दी, जिसे बाद में आवश्यक सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यों की सूचियों में विस्तारित किया गया, जिसका उपयोग यह बेंचमार्क करने के लिए किया गया कि स्वास्थ्य प्रणालियों को क्या करने में सक्षम होना चाहिए। उस ढांचे के भीतर, नर्सें और अन्य सार्वजनिक स्वास्थ्य पेशेवर हस्तक्षेपों की योजना बनाते हैं, कार्यान्वयन को आकार देने के लिए व्यवहारिक और प्रणालीगत सिद्धांत का उपयोग करते हैं, प्रभावों का मूल्यांकन करते हैं, और निष्कर्षों को सुधार और वकालत में वापस लाते हैं।

Clinical relevance

इस क्षेत्र में दक्षताएँ यह वर्णन करती हैं कि व्यक्तिगत स्तर पर व्यक्तियों का इलाज कैसे किया जाता है, इसके बजाय जनसंख्या स्तर पर सामुदायिक स्वास्थ्य की रक्षा और उसे कैसे बढ़ावा दिया जाता है। वे सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवाओं के संगठन, शासन और सुधार पर शैक्षिक संदर्भ सामग्री हैं, और वे पेशेवरों को प्रणालियों और नीति में अपनी भूमिका को समझने में मदद करती हैं; वे व्यक्तिगत निदान या उपचार निर्णयों का आधार नहीं हैं।

Evidence & guidelines

इस क्षेत्र के लिए आधिकारिक ढांचा नैदानिक ​​परीक्षणों के बजाय प्रणालीगत दस्तावेजों से आता है: इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिसिन की सार्वजनिक स्वास्थ्य के भविष्य पर रिपोर्ट और विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा आवश्यक सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यों का स्पष्टीकरण इस क्षेत्र के दायरे को परिभाषित करता है। सार्वजनिक स्वास्थ्य में साक्ष्य के रूप में क्या गिना जाता है, इस बारे में बहसें, जहां कार्यक्रम और नीति प्रभावों का अक्सर यादृच्छिक परीक्षणों द्वारा अध्ययन नहीं किया जा सकता है, पेटिक्रेव और रॉबर्ट्स जैसे पद्धतिगत टिप्पणियों में संक्षेपित हैं।

History

आधुनिक सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रशासन बीसवीं शताब्दी के अंत में समेकित हुआ जब इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिसिन की 1988 की रिपोर्ट ने एक अव्यवस्थित सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली का वर्णन किया और आकलन, नीति विकास और आश्वासन को इसके मुख्य कार्यों के रूप में प्रस्तावित किया। इसके बाद अंतर्राष्ट्रीय प्रयास हुए, जिसमें विश्व स्वास्थ्य संगठन का आवश्यक सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यों पर काम भी शामिल था, ताकि यह निर्दिष्ट किया जा सके कि प्रत्येक प्रणाली में कौन सी क्षमताएं होनी चाहिए, जो समकालीन सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्सिंग को फ्रेम करने वाली नेतृत्व और प्रणाली शब्दावली प्रदान करती हैं।

Debates

सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति और अभ्यास के लिए साक्ष्य के रूप में क्या गिना जाता है?

जनसंख्या-स्तर के हस्तक्षेपों और नीतियों का अक्सर यादृच्छिक परीक्षणों के साथ अध्ययन करना असंभव होता है, इसलिए सार्वजनिक स्वास्थ्य निर्णयों का मार्गदर्शन करते समय अवलोकन संबंधी, सिद्धांत-आधारित और व्यावहारिक साक्ष्य को कैसे तौला जाए, इस पर बहस जारी है।

Seminal works

• iom-1988
• who-essential-2018

Frequently asked questions

सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्सिंग में नेतृत्व का क्या अर्थ है?

यह उन दक्षताओं को संदर्भित करता है जिनके माध्यम से नर्सें जनसंख्या स्वास्थ्य कार्यक्रमों की योजना बनाने, उन्हें शासित करने, उनका मूल्यांकन करने और उनमें सुधार करने में मदद करती हैं और नीति को प्रभावित करती हैं, बजाय केवल प्रत्यक्ष देखभाल प्रदान करने के।

सार्वजनिक स्वास्थ्य के मुख्य कार्य क्या हैं?

इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिसिन ने उन्हें आकलन, नीति विकास और आश्वासन के रूप में वर्णित किया, जिसे बाद के ढाँचों ने आवश्यक सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यों की सूचियों में विस्तारित किया, जिसका उपयोग स्वास्थ्य प्रणालियों को बेंचमार्क करने के लिए किया जाता है।