आपदा और आपातकालीन तैयारी

आपदा और आपातकालीन तैयारी वह विषय है जो इस बात से संबंधित है कि समुदाय और स्वास्थ्य प्रणालियाँ उन घटनाओं का अनुमान कैसे लगाती हैं, उनकी योजना कैसे बनाती हैं, उन पर प्रतिक्रिया कैसे देती हैं और उनसे कैसे उबरती हैं जो रोज़मर्रा की क्षमता को अभिभूत कर देती हैं, प्राकृतिक खतरों से लेकर प्रकोपों और बड़े पैमाने पर हताहत होने वाली घटनाओं तक। यह सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्स को तैयारी योजना और प्रतिक्रिया में एक भागीदार के रूप में तैयार करता है, जो जोखिम प्रबंधन के एक प्रणाली-स्तरीय चक्र के भीतर व्यक्तिगत तत्परता को स्थापित करता है।

Definition

आपदा और आपातकालीन तैयारी क्षमताओं और नियोजन प्रक्रियाओं का एक समूह है जो समुदायों और स्वास्थ्य प्रणालियों को उन घटनाओं का अनुमान लगाने, उनका सामना करने, उन पर प्रतिक्रिया देने और उनसे उबरने में सक्षम बनाता है जो नियमित क्षमता से अधिक होती हैं, जो शमन, तैयारी, प्रतिक्रिया और पुनर्प्राप्ति के एक चक्र के माध्यम से व्यवस्थित होती हैं।

Scope

यह विषय तैयारी के वैचारिक आधार, शमन, तैयारी, प्रतिक्रिया और पुनर्प्राप्ति के आपदा प्रबंधन चक्र, और स्वास्थ्य आपातकालीन और आपदा जोखिम प्रबंधन को संरचित करने वाले ढाँचों को शामिल करता है। यह आपदा नर्सिंग और सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकालीन तैयारी को संगठनात्मक और शैक्षिक विषयों के रूप में मानता है। यह तैयारी प्रणालियों पर संदर्भ सामग्री है, न कि किसी विशिष्ट घटना के लिए परिचालन निर्देश या प्रतिक्रिया प्रोटोकॉल।

Core questions

• एक आपातकाल या आपदा को स्वास्थ्य प्रणाली पर नियमित मांग से क्या अलग करता है?
• आपदा प्रबंधन चक्र तैयारी और प्रतिक्रिया को कैसे संरचित करता है?
• कौन सी क्षमताएँ सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकालीन तैयारी को परिभाषित करती हैं?
• अंतर्राष्ट्रीय ढाँचे आपदा जोखिम न्यूनीकरण और स्वास्थ्य लचीलेपन को कैसे आकार देते हैं?

Key concepts

• आपदा प्रबंधन चक्र (शमन, तैयारी, प्रतिक्रिया, पुनर्प्राप्ति)
• सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकालीन तैयारी
• सभी खतरों का दृष्टिकोण
• सर्ज कैपेसिटी
• आपदा जोखिम न्यूनीकरण
• समुदाय और प्रणाली लचीलापन
• घटना प्रबंधन

Key theories

आपदा प्रबंधन चक्र

आपदा गतिविधि को शमन, तैयारी, प्रतिक्रिया और पुनर्प्राप्ति के परस्पर जुड़े चरणों में व्यवस्थित करने वाला एक ढाँचा, इस बात पर जोर देता है कि तत्परता और जोखिम न्यूनीकरण किसी भी तीव्र प्रतिक्रिया से पहले होते हैं, और पुनर्प्राप्ति उसके बाद होती है।

Mechanisms

तैयारी को एक चक्रीय मॉडल के माध्यम से समझा जाता है: शमन अंतर्निहित जोखिम को कम करता है, तैयारी योजनाएँ और क्षमताएँ बनाती है, प्रतिक्रिया एक घटना के दौरान समन्वित कार्रवाई प्रदान करती है, और पुनर्प्राप्ति बाद में कार्य को बहाल और मजबूत करती है। नेल्सन और उनके सहयोगियों ने सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकालीन तैयारी को स्वास्थ्य आपात स्थितियों को रोकने, उनसे बचाव करने, उन पर शीघ्रता से प्रतिक्रिया देने और उनसे उबरने की क्षमता के रूप में परिभाषित किया, जिसमें अस्पष्ट तत्परता के बजाय मापने योग्य क्षमताओं पर जोर दिया गया। एक 'सभी खतरों' (all-hazards) दृष्टिकोण सामान्य क्षमताएँ बनाता है, जैसे कि 'सर्ज कैपेसिटी' (surge capacity) और 'इंसिडेंट कमांड' (incident command), जो विभिन्न खतरों में उपयोग की जा सकती हैं, जबकि अंतर्राष्ट्रीय ढाँचे राष्ट्रीय प्रणालियों को आपदाओं के घटित होने से पहले जोखिम को कम करने और लचीलेपन को मजबूत करने की दिशा में उन्मुख करते हैं।

Clinical relevance

यह विषय बताता है कि प्रणालियाँ और समुदाय आपात स्थितियों के लिए कैसे तैयारी करते हैं और उनका प्रबंधन कैसे करते हैं, बजाय इसके कि किसी व्यक्तिगत हताहत का इलाज कैसे किया जाए। यह तैयारी ढाँचों और उनमें सार्वजनिक स्वास्थ्य भूमिका पर संदर्भ सामग्री है, जो पेशेवरों को तत्परता और प्रतिक्रिया प्रणालियों को समझने में मदद करती है; यह एक परिचालन प्रतिक्रिया प्रोटोकॉल या व्यक्तिगत नैदानिक ​​मार्गदर्शन नहीं है।

Evidence & guidelines

विश्व स्वास्थ्य संगठन का स्वास्थ्य आपातकालीन और आपदा जोखिम प्रबंधन ढाँचा और संयुक्त राष्ट्र सेंडाई आपदा जोखिम न्यूनीकरण ढाँचा अंतर्राष्ट्रीय एजेंडा निर्धारित करते हैं, जो प्रतिक्रियात्मक प्रतिक्रिया से जोखिम को कम करने और लचीलेपन के निर्माण की ओर जोर देते हैं। नेल्सन और उनके सहयोगियों ने सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकालीन तैयारी की एक प्रभावशाली वैचारिक परिभाषा प्रदान की, और वीनेमा के पाठ ने आपदा नर्सिंग ज्ञान आधार को समेकित किया।

History

आपदा और आपातकालीन तैयारी इक्कीसवीं सदी की शुरुआत में एक औपचारिक सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता के रूप में विस्तारित हुई, जो प्रमुख प्रकोपों, आतंकवाद और प्राकृतिक आपदाओं से प्रेरित थी, जिन्होंने स्वास्थ्य प्रणाली की तत्परता में कमियों को उजागर किया। नेल्सन और उनके सहयोगियों के 2007 के काम ने इस क्षेत्र को तत्परता की अस्पष्ट धारणाओं से परिभाषित, मापने योग्य क्षमताओं की ओर बढ़ने में मदद की, जबकि सेंडाई ढाँचा (2015) और विश्व स्वास्थ्य संगठन का जोखिम-प्रबंधन ढाँचा (2019) ने अंतर्राष्ट्रीय नीति को सक्रिय आपदा जोखिम न्यूनीकरण और लचीलेपन की ओर उन्मुख किया।

Debates

तैयारी को कैसे परिभाषित और मापा जाना चाहिए?

चूंकि किसी घटना के घटित होने तक तैयारी का निरीक्षण करना मुश्किल होता है, इसलिए इसे इरादों के बजाय मापने योग्य क्षमताओं के रूप में कैसे परिभाषित किया जाए, इस पर लगातार बहस चल रही है, ताकि निवेश और तत्परता का पहले से आकलन किया जा सके।

Key figures

• Tener Goodwin Veenema
• Nicole Lurie

Seminal works

• nelson-2007
• unisdr-sendai-2015

Frequently asked questions

आपदा प्रबंधन चक्र के चरण क्या हैं?

उन्हें आमतौर पर शमन, तैयारी, प्रतिक्रिया और पुनर्प्राप्ति के रूप में वर्णित किया जाता है, यह मानते हुए कि जोखिम न्यूनीकरण और योजना किसी भी तीव्र प्रतिक्रिया से पहले होती है और पुनर्प्राप्ति उसके बाद होती है।

सभी खतरों के दृष्टिकोण का क्या अर्थ है?

इसका अर्थ है 'सर्ज कैपेसिटी' और 'इंसिडेंट कमांड' जैसी सामान्य क्षमताएँ बनाना जिनका उपयोग कई प्रकार की आपात स्थितियों में किया जा सकता है, बजाय इसके कि प्रत्येक विशिष्ट खतरे के लिए अलग से योजना बनाई जाए।